問肩關(guān)節(jié)后脫位如何固定
病情描述:
肩關(guān)節(jié)后脫位如何固定
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了后脫位,那么這種情況下首先還要積極的完善檢查,然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后可以使用支具固定也可以使用鎖骨帶固定,一般需要3到4周的時間。同時應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理,比如洛索洛芬鈉,不能干活,也不能推拿。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后,需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周,固定時間太短,肩關(guān)節(jié)囊未完全修復(fù)愈合,易再損傷,出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位可能;固定時間太長,易致肩關(guān)節(jié)僵硬,活動受限;所以三周最合適,三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動被動功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折,則需延長固定1~2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后,保護(hù)性固定制動三周。01:14
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位后需固定于肩關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位后需固定于外旋外展位。生活中如果肩關(guān)節(jié)脫位了,不要驚慌,積極的去醫(yī)院進(jìn)行治療。肩關(guān)節(jié)脫位以后,養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,對病情的恢復(fù)有著很大的幫助作用。另外,患者一定要保證休息的充足,戒煙限酒,不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物,多吃一些對病情恢復(fù)有著幫助作用的食物,如清淡的、含高蛋白、高鈣類的食物,如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等,并且每天補充一些新鮮的水果和蔬菜,來達(dá)到自身所需要的營養(yǎng)成分的攝入標(biāo)準(zhǔn)。另外患者應(yīng)每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增強人的抵抗力和免疫力,對病情的恢復(fù)也是有很好的促進(jìn)作用的。語音時長 1:30”
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肩關(guān)節(jié)后脫位鑒別診斷肩關(guān)節(jié)后脫位鑒別診斷通常主要是拍攝x線片或者進(jìn)行ct掃描確定。診斷本病并不難需要結(jié)合外傷史,臨床的癥狀以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查。一般情況下患者會因遭受到了某種暴力創(chuàng)傷,導(dǎo)致的肩部疼痛等相關(guān)癥狀來就醫(yī)。醫(yī)生先會進(jìn)行查體,發(fā)現(xiàn)搭肩試驗和直尺試驗均有陽性,之后會建議患者拍攝肩部的x線片,能夠清晰地顯現(xiàn)出肱骨頭位移方向與位置,判斷肩關(guān)節(jié)脫位的類型,有無并發(fā)的骨折,必要時還可以做雙肩的ct掃描,以求更明確的診斷。若懷疑了患肢有血管或者是神經(jīng)的損傷,建議做MRA檢查。肩關(guān)節(jié)脫位的典型癥狀表現(xiàn)為傷后的肩部疼痛,腫脹,活動障礙,患肢彈性固定于輕度的外展位。語音時長 1:41”
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肩關(guān)節(jié)半脫位如何固定肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了半脫位,那么這種情況下還是要積極的話再檢查,如果能夠進(jìn)行復(fù)位的話,最好在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位,然后使用支具固定或者使用鎖骨帶固定3到4周的時間。口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,不能夠干活,也不能推拿按摩。
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肩關(guān)節(jié)前脫位如何急救固定病情分析:肩關(guān)節(jié)前脫位急救固定的方法是利用三角巾將患側(cè)的肩部上肢與軀干固定在一起。一般固定時需要將患側(cè)肘關(guān)節(jié)屈曲,患側(cè)上肢手部搭在健側(cè)的肩部,然后再牢固固定以起到局部制動,避免脫位部位反復(fù)活動,造成二次損傷。然后由急救人員轉(zhuǎn)運至醫(yī)院就診進(jìn)行下一步治療。意見建議:進(jìn)入醫(yī)院后可以選擇創(chuàng)傷骨科就診,通過查體,完善x線等檢查詳細(xì)了解具體的病情,一般治療上首選手法復(fù)位治療,復(fù)位后再復(fù)查拍片,了解復(fù)位的具體情況。
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定肩關(guān)節(jié)脫位,如果是手法復(fù)位之后,一般不需要特殊的固定,我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了,肩關(guān)節(jié)脫位一般是經(jīng)受外傷之后出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂的外面,有前脫位、后脫位等多種的分型,一般來說出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,主要癥狀是一個疼痛,還有一個肩關(guān)節(jié)的活動受限,抬不起手了,若強行抬起手,
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肩關(guān)節(jié)脫位固定多久肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位之后建議固定3到4周左右的時間,一般都是用三角巾固定或者用前臂固定帶懸吊固定。因為肩關(guān)節(jié)脫位之后周圍的關(guān)節(jié)囊韌帶以及軟組織都是受傷比較嚴(yán)重的,如果要另關(guān)節(jié)囊韌帶重新修復(fù),必須要三到四周左右的時間。如果固定時間不夠,有可能是關(guān)節(jié)囊以及周圍的韌帶軟組織,修復(fù)不完全,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)比較松弛