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• 心肌缺血和高血脂有關系嗎？

  心肌缺血，我們一般是指長期的動脈粥樣硬化，管腔里面有脂質(zhì)的斑塊形成，從而逐漸形成管腔的狹窄，導致心肌儲備降低，血管的儲備降低。在人體運動量增加的情況下，需要供血增多的時候，這個狹窄的冠狀動脈不能供應足夠的血液給心臟，從而造成相對的心肌供血不足，造成心肌缺血、心絞痛的癥狀。那么它的主要成因，跟血脂，尤其血脂中的低密度脂蛋白，有密切的關系。因為低密度脂蛋白是咱們血脂最重要的，脂質(zhì)斑塊最重要最核心的成分，我們把低密度脂蛋白膽固醇稱為冠心病的罪魁禍首。所以我們治療冠心病，要特別的注重于降低低密度脂蛋白膽固醇，一定要把它降到一個最低的程度或者水平。所以心肌缺血和血脂是密切相關的，那么咱們血脂中的低密度脂蛋白是其中最重要的危險因素。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 4533次

• 心肌缺血有什么癥狀和表現(xiàn)

  心肌缺血典型癥狀表現(xiàn)就是心絞痛。很多人以為心絞痛就是心臟位置的疼痛，也就是常說的胸骨后疼痛。但心絞痛的位置不僅僅在胸骨后，也可在咽部、下頜，甚至還常常放射到左肩、左臂內(nèi)側等部位。所以，不同病人的心絞痛位置并不相同。心絞痛容易在運動、情緒波動或其他應激時誘發(fā)。對于心肌缺血導致的心絞痛的治療，在急性發(fā)作時，可選用硝酸甘油等藥物舌下含服，能快速緩解癥狀。在病情穩(wěn)定期，則需要遵醫(yī)囑堅持用藥，以控制心絞痛的發(fā)作頻率，降低心肌梗死等不良事件的發(fā)生。往往采取中西醫(yī)結合治療，常用西藥可選擇硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、CCB、抗血小板類藥物、降膽固醇類藥物、ACEI或ARB等。常用中成藥可以選擇養(yǎng)心通脈的藥物，比如同仁堂營心丹。營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、豬膽粉組方而成，其中人參大補元氣、扶助心氣，有改善微循環(huán)和冠脈循環(huán)的作用，能夠幫助心肌缺血患者恢復血液流通，改善心肌缺血，預防疾病的進一步發(fā)生發(fā)展。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2023-02-28 52603次

• 心律失常和心肌缺血有什么關系
  心律失常和心肌缺血的關系也是非常密切的，因為心肌缺血也是引起心律失常的常見原因，尤其是中老年人，由于平常不注意控制飲食，經(jīng)常吃脂肪含量比較高的食物，這樣就有可能會引起血脂異常，患有高脂血癥的患者，有可能會出現(xiàn)動脈粥樣硬化，這樣患者有可能存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，患者由于冠狀動脈狹窄，有可能會出現(xiàn)心肌缺血，這樣就容易出現(xiàn)心律失常的情況。另外患者還有可能會出現(xiàn)胸悶，胸痛，出現(xiàn)這種情況，需要檢查心電圖以明確診斷，如果存在心肌缺血的情況，需要應用改善心肌供血的藥物進行治療。另外出現(xiàn)心律失常的患者需要應用抗心律失常的藥物，進行對癥治療。
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  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-10-09 2562次

• 心肌缺血心律失常
  心肌缺血造成心率失常的后果，有一部分患者是比較嚴重的，比如急性心肌缺血最常見的是急性心肌梗死患者，有70%-95％的患者可以并發(fā)心律失常。比較多見的有室性早搏，這種室性早搏，如果出現(xiàn)頻發(fā)多源的室性早搏或者是出現(xiàn)其他性的室性早搏，那么預示著，可能會發(fā)生室顫，要引起了臨床醫(yī)生的重視。一般我們會給予利多卡因50-100毫克靜脈推注，可以十分鐘服用一次，直到早搏消失，或者是總量達到300毫克利多卡因之后改為靜脈維持的滴注。如果患者的心率失常控制不理想，還可以再用胺碘酮進一步的治療，這是急性心肌缺血，并發(fā)快速心律失常，如果是并發(fā)緩慢性心律失常，比如出現(xiàn)嚴重的房室傳導阻滯的時候，可以考慮使用阿托品，如果效果反應不好，可以考慮臨時起搏器來治療。
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  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 3986次

• 心肌缺血心律失常吃什么藥
  病情分析：心肌缺血心律失常，可以口服β受體阻滯劑。例如美托洛爾片，比索洛爾片，阿替洛爾片，中成藥中可以選擇穩(wěn)心顆粒，參松養(yǎng)心膠囊。既能夠改善心肌缺血，也可以改善心律失常。意見建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。濃茶和咖啡都可以引起心率的真快，導致心肌缺血缺氧。也可以引起血壓的升高，注意休息。適當參加一些有氧運動，按時服用藥物治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-18 1501次

• 疼痛與心肌缺血有什么關系
  心肌缺血后，氧化代謝受抑，致使高能磷酸化合物儲備降低，細胞功能隨之發(fā)生改變。產(chǎn)生疼痛感覺的直接因素，可能是在缺血缺氧的情況下，心肌內(nèi)積聚過多的代謝產(chǎn)物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物質(zhì)，或類似激肽的多肽類物質(zhì)，刺激心臟內(nèi)自主神經(jīng)的傳入纖維末梢，經(jīng)1～5胸交感神經(jīng)節(jié)和相應的脊髓段，傳至大腦，產(chǎn)生疼痛感覺。這種痛覺反映在與自主神經(jīng)進入水平相同脊髓段的脊神經(jīng)所分布的區(qū)域，即胸骨后及兩臂的內(nèi)側與小指，尤其是左側，而多不直接在心臟部位。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-28 1602次

• 心肌缺血心律失常
  心肌缺血造成心率失常的后果，有一部分患者是比較嚴重的，比如急性心肌缺血最常見的是急性心肌梗死患者，有70%-95％的患者可以并發(fā)心律失常。比較多見的有室性早搏，這種室性早搏，如果出現(xiàn)頻發(fā)多源的室性早搏或者是出現(xiàn)其他性的室性早搏，那么預示著，可能會發(fā)生室顫，要引起了臨床醫(yī)生的重視。一般我們會給予利多卡
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 415次

• 心肌缺血導致心律失常
  心肌缺血可導致各種心律失常，如早博、房顫、病竇綜合征、傳導阻滯、心動過速等，心律失常的發(fā)生同一過性心肌缺血的發(fā)作關系密切，也是致命性心律失常的重要危險因素。有報道顯示美國每年45萬次人群之中20%至25%死于緩慢性心律失常，猝死前或同時往往伴有無癥狀的心肌缺血。心律失常可由心肌缺血所引起，主要發(fā)生機
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 330次