問肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定期是多少
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定期是多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位在所有的關(guān)節(jié)脫位當(dāng)中是最為常見的,主要是肩關(guān)節(jié)的解剖特點(diǎn)以及生理特點(diǎn)所決定的。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)脫位之后,需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行盡早的手法復(fù)位,復(fù)位之后需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭ǎ话愎潭ǖ臅r(shí)間在3~4周。固定過程當(dāng)中要觀察患者的感覺,運(yùn)動(dòng)變化,防止臂叢神經(jīng)損傷。
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肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后,需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周,固定時(shí)間太短,肩關(guān)節(jié)囊未完全修復(fù)愈合,易再損傷,出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位可能;固定時(shí)間太長(zhǎng),易致肩關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)受限;所以三周最合適,三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動(dòng)被動(dòng)功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折,則需延長(zhǎng)固定1~2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后,保護(hù)性固定制動(dòng)三周。01:14
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定期是多長(zhǎng)一般情況下對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位以后固定期是三周左右的時(shí)間就完全可以的。因?yàn)檎5那闆r下三周左右就大部分韌帶、關(guān)節(jié)囊完全修復(fù)了,千萬不能過早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),否則會(huì)影響關(guān)節(jié)囊韌帶的修復(fù),后期很容易就會(huì)形成習(xí)慣性地肩關(guān)節(jié)脫位的就比較麻煩了。另外對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人,固定期間如果腫痛比較厲害的,就可以口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物、活血化瘀藥物治療就完全可以。三周以后就需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉來恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動(dòng),從而恢復(fù)正常功能就完全可以的。鍛煉的方法可以做摸墻爬高的動(dòng)作來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,也可以進(jìn)行拉單杠進(jìn)行訓(xùn)練,但是要循序漸進(jìn)的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定肩關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行復(fù)位以后,并不是要必須固定的,只有骨折才需要進(jìn)行固定。不過以后可以用三角巾或者繃帶兜在胸前,這樣可以避免因?yàn)橹亓坷珀P(guān)節(jié),可以緩解疼痛癥狀。經(jīng)過上述處理,逐漸的關(guān)節(jié)囊的損傷就會(huì)恢復(fù),不需要做特殊的固定。病因就是肩關(guān)節(jié)脫位,肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位,肩關(guān)節(jié)前脫位者很多見,常因間接暴力所致,比如說跌倒時(shí)上肢外展、外旋,手掌和肘部著地,外力沿肱骨縱軸向上沖擊肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間,薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊,向前下脫出形成前脫位。后脫位很少見,多由于是肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用,或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋位跌倒時(shí),手部著地引起。后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位,肩關(guān)節(jié)脫位如在初期治療不當(dāng)?shù)脑挘砂l(fā)生習(xí)慣性錯(cuò)位。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎樣固定病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位大多是由外傷引起的,肱骨頭和關(guān)節(jié)盂失去正常對(duì)合關(guān)系。通過手法復(fù)位以后需要固定一段時(shí)間,讓肩關(guān)節(jié)周圍軟組織得到比較好的恢復(fù)。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位以后的固定,可以用三角巾或者前臂懸臂帶掛在脖子上,肘關(guān)節(jié)屈曲放在胸前,可以用繃帶固定一下繞著胸部和患肢綁起來。固定三周左右,等肩關(guān)節(jié)周圍軟組織疤痕生長(zhǎng)穩(wěn)定,可以拆除外固定進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能鍛煉。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何固定病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位最為常見,肱骨頭的位置分為前脫位以及后脫位,肩關(guān)節(jié)前脫位比較常見。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位之后應(yīng)該盡快復(fù)位,在臂叢麻醉狀態(tài)下使肌肉松弛,無痛進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位之后,要進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾潭ǎ瑢⒒贾3衷趦?nèi)收內(nèi)旋位置,腋窩的地方放置棉墊,使用三角巾固定于胸前。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎樣固定肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的固定是確保關(guān)節(jié)穩(wěn)定、預(yù)防再次脫位的關(guān)鍵。正確的固定方法不僅能加速恢復(fù),還能減少患者的痛苦。肩關(guān)節(jié)脫位后,首先需要進(jìn)行及時(shí)復(fù)位,隨后采取適當(dāng)?shù)墓潭ù胧3R姷墓潭ǚ绞桨ㄊ褂玫鯉Щ蛱刂频募珀P(guān)節(jié)固定器,以保持肩關(guān)節(jié)在復(fù)位后的位
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎樣固定肩關(guān)節(jié)脫位的患者,在對(duì)其進(jìn)行復(fù)位之后,要根據(jù)不同的脫位機(jī)制來采取不同的固定方式,常見的有如下幾種:第一、針對(duì)肩關(guān)節(jié)前脫位的情況,可以使用肩關(guān)節(jié)的吊帶或者是三角肌等等方式,將肩關(guān)節(jié)固定起來。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)的前脫位在臨床上是最為常見的,所以這種固定方式在臨床上也是最常使用的。在固定的時(shí)候,要求將肩關(guān)節(jié)固定在