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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\動康復(fù)訓(xùn)練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9067次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15890次

• 肩關(guān)節(jié)脫位傷部表現(xiàn)為畸形怎么辦
  當(dāng)我們肩部有明確外傷病史，導(dǎo)致了我們肩部腫痛活動受限時，我們一定要及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生通過仔細(xì)查體，并了解我們肩部的損傷情況，而且會安排我們完善肩部的x線片檢查，通過x線片檢查我們可以了解肩關(guān)節(jié)脫位的情況以及是否伴有肩部骨折的存在，當(dāng)我們肩關(guān)節(jié)脫位以后我們可以明顯的看見呈方肩畸形狀態(tài)，觸摸肩部可見關(guān)節(jié)囊空虛。所以一旦確診為肩關(guān)節(jié)脫位，并沒有合并有肩部骨折的情況，我們可以按照急診行肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功以后，我們需要前臂吊帶或三角巾貼胸壁固定4周，這四周期間需要避免劇烈活動，以免肩關(guān)節(jié)脫位部的撕裂口愈合不良，導(dǎo)致后期有再次發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位的可能。
  語音時長 01:24”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-14 1607次

• 肩關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為陽性
  肩關(guān)節(jié)脫位一般是杜加征，表現(xiàn)為陽性。在這種情況下，將手搭到對側(cè)肩部，其肘部可以貼近胸壁稱為杜加征陰性。不過有肩關(guān)節(jié)脫位時，將患側(cè)肘部緊貼胸壁時，手掌搭不到健側(cè)肩部或手掌搭在健側(cè)肩部時，肘部無法貼近胸壁，稱為杜加陽性。杜加征還可以用來判斷肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位是否成功。如果是脫位，就杜加征陽性。復(fù)位之后杜加征陰性，就是將手搭到對側(cè)肩時，其胸壁可以貼近，肘部可以貼近胸壁。
  語音時長 01:07”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-29 1885次

• 肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)畸形怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)畸形，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行復(fù)位治療，手法不能復(fù)位的，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。復(fù)位后應(yīng)進(jìn)行固定3~4周，促進(jìn)損傷的關(guān)節(jié)囊，韌帶，肌腱，骨，軟骨等修復(fù)。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位后經(jīng)過及時規(guī)范的復(fù)位固定，多數(shù)可以痊愈，如果復(fù)位后未進(jìn)行有效固定，有可能會出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位。解除固定后，應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)僵硬。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-21 401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有什么畸形
  病情分析：檢查可發(fā)現(xiàn)患者呈方肩畸形，肩胛盂處有空虛感，上肢有彈性固定。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位的主要畸形表現(xiàn)是肩部疼痛、腫脹，方肩畸形，在喙突下、腋窩內(nèi)或鎖骨下可觸及肱骨頭靴樣畸形。患有肩關(guān)節(jié)脫位要及時接受治療，主要是手法復(fù)位，比如手拉足蹬法，科氏法以及牽引推拿法，還有手術(shù)復(fù)位。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-10 1702次

• 肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)畸形怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)畸形的情況，要及時通過口服非甾體消炎藥物進(jìn)行治療，如尼美舒利，布洛芬緩釋膠囊等，也要根據(jù)病情選擇手法復(fù)位，以及手術(shù)切開復(fù)位。日常注意患臂處的懸吊保護(hù)，避免著涼，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能的恢復(fù)鍛煉以及康復(fù)鍛煉，多吃一些蛋白質(zhì)，維生素含量豐
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位ct表現(xiàn)
  肩關(guān)節(jié)后脫位時，常規(guī)肩關(guān)節(jié)前后位x線射片報告常為陰性，由于肩鋒下行后脫位最為常見，且肩前后位x線射片時，肱骨頭與關(guān)節(jié)盂及肩峰的大體位置關(guān)系仍存在，故射線報告為陰性，但仔細(xì)閱片仍可發(fā)現(xiàn)以下異常特征。一、是由于肱骨頭處于強迫內(nèi)旋位，即使前臂處于中立位，仍可發(fā)現(xiàn)肱骨徑變短或消失，大小結(jié)節(jié)影像重疊。二、是肱
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 349次