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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5517次

• 心絞痛的自救方法

  心絞痛是由于冠脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧而引起的臨床綜合征，以胸痛或胸悶不適為主要癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生心臟驟停，危害生命健康，我們必須掌握心絞痛正確的自救方法。（1）停止正在做的任何事情，就地休息。（2）舌下含服硝酸甘油，由于硝酸甘油有擴(kuò)張血管的作用，服用后會(huì)引起血壓下降，患者可能會(huì)因腦供血不足而出現(xiàn)眩暈。因此，建議最好是靠坐在沙發(fā)或椅子上服藥。部分患者服用后，可出現(xiàn)面色潮紅、頭痛、心慌等副作用。如果沒有硝酸甘油或含服硝酸甘油不見效，可改用其他抗心肌缺血藥物，如麝香保心丸，緩解心絞痛等癥狀的同時(shí)，不會(huì)導(dǎo)致血壓下降，也沒有心慌、面紅等不良反應(yīng)。（3）有條件的，給予吸氧、測(cè)量血壓。（4）發(fā)作30分鐘以上，或含服硝酸甘油/麝香保心丸都不能減輕癥狀，要及時(shí)呼叫"120"，等待急救醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)救援。等待過程中，注意安撫患者的緊張情緒，因?yàn)樾那榫o張、心跳加速會(huì)增加心臟耗氧量，加重心肌缺血。（5）不建議用私家車或出租車運(yùn)送，因?yàn)檐嚿蠜]有搶救設(shè)備，一旦病人突發(fā)心臟驟?；虿∏榧又?，無法立即實(shí)施搶救。

  

  02:00
  賈海波 主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2021-12-23 29835次

• 心絞痛時(shí)間多長
  心絞痛發(fā)作的時(shí)間不固定，一般是3~5分鐘，有的只有十幾秒，長的可以達(dá)到10多分鐘，但一般不超過30分鐘。如果心絞痛的時(shí)間超過30分鐘，要注意出現(xiàn)急性心肌梗死的可能。心絞痛發(fā)作的時(shí)候，患者要避免過度的緊張和焦慮，要停止活動(dòng)，立即休息，可給予吸氧。如果身上有藥，可給予硝酸甘油或者速效救心丸，緩解心絞痛的癥狀。如果經(jīng)過休息和服用藥物，心絞痛仍然存在，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。心絞痛的患者要低鹽低脂飲食，避免攝入含油脂高的食物，要戒煙戒酒，避免過度的緊張和勞累。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-11-17 3420次

• 心絞痛持續(xù)時(shí)間多長
  心絞痛主要是由于冠心病動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血，缺氧而產(chǎn)生的典型癥狀。一般持續(xù)大概在3到5分鐘，重的一些患者可以達(dá)到十幾分鐘，如果是超過了30分鐘以后，那么可能要與心肌梗死做鑒別。心絞痛它是冠狀動(dòng)脈供血不足，所以說平常一定要加強(qiáng)營養(yǎng)，加強(qiáng)身體鍛煉，還有就是積極的治療來防止這種癥狀的出現(xiàn)。心絞痛一出現(xiàn)，可能會(huì)造成胸前區(qū)胸骨后出現(xiàn)憋悶感，壓榨感的疼痛，而且還會(huì)呈現(xiàn)放射狀，會(huì)放射到上臂，甚至還會(huì)放射到食指和無名指，所以說對(duì)于心絞痛一定要積極的治療，平時(shí)也要避免勞累，情緒激動(dòng)以及飽餐的影響。
  語音時(shí)長 01:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-20 1644次

• 心絞痛持續(xù)多長時(shí)間
  心絞痛的時(shí)間一般是，持續(xù)數(shù)分鐘，一般是不會(huì)超過半個(gè)小時(shí)，休息或者使用硝酸酯制劑后，癥狀一般是可以緩解的，它的發(fā)作主要是呈陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛或者憋悶的感覺，主要位于胸骨后部，可以放射至心前區(qū)或者左上肢的尺側(cè)，通常都是在勞力負(fù)荷增加的時(shí)候發(fā)生。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-04 2303次

• 心絞痛發(fā)病時(shí)間多久
  病情分析：心絞痛的發(fā)病時(shí)間并不是非常的長，一般來說是可以突然的發(fā)生一種窒息性的疼痛或者是壓榨性的一種疼痛，而且這種疼痛還可以放射到肩部以及手臂。意見建議：對(duì)于心絞痛的治療建議，還是要根據(jù)具體的原因，進(jìn)行一些藥物的治療以及手術(shù)治療的方法。在發(fā)病期間最好要多注意休息，同時(shí)配合藥物進(jìn)行治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-02 1101次

• 心絞痛吸多長時(shí)間氧
  心絞痛吸氧，一般不超過三十分鐘為最佳，心絞痛是因急性心肌缺氧所致，心肌持續(xù)缺氧三十分鐘以上者可造成心肌梗塞的發(fā)生，是病人猝死的一大危險(xiǎn)因素。吸氧可緩解心絞痛預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生，定期保健吸氧或病時(shí)吸氧可預(yù)防和緩解心絞痛，心肌梗塞的發(fā)生，為治療爭取時(shí)間。建議每天吸氧一次，每次不超過三十分鐘為最佳，一般而
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 329次

• 心絞痛發(fā)作時(shí)間
  心絞痛是常見的心血管疾病，是由于身體中的一個(gè)大動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇暫時(shí)缺血與缺氧導(dǎo)致的，患者通常在在體力活動(dòng)之后，尤其在感到勞累時(shí)，或在凌晨5~6點(diǎn)時(shí)，會(huì)感到感覺心前區(qū)憋悶、氣短，或者咽部有緊縮感、疼痛感，甚至是灼燒感，每次癥狀持續(xù)3~5分鐘，這也是心絞痛的典型癥狀，有了這種類似的癥狀，就
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-07-05 2130次