問(wèn)光照療法為什么可以用于治療新生兒黃疸
病情描述:
光照療法為什么可以用于治療新生兒黃疸
答醫(yī)生回答
病情分析:
光照療法主要作用是藍(lán)光照射可以加速孩子體內(nèi)膽紅素的代謝,而孩子黃疸最主要的病因就是體內(nèi)膽紅素代謝異常。當(dāng)膽紅素代謝加速時(shí),就可以多排出一點(diǎn)膽紅素,達(dá)到治療效果。
意見(jiàn)建議:
建議孩子黃疸除了藍(lán)光治療以外,可以適當(dāng)輔助使用藥物治療,適當(dāng)多讓孩子喝點(diǎn)水,必要時(shí)可以吃一點(diǎn)益生菌促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。注意不要過(guò)于疲勞,注意多讓孩子休息。
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新生兒黃疸藍(lán)光照射治療后會(huì)反彈嗎一般來(lái)說(shuō)我們做藍(lán)光治療,是針對(duì)一些病理性黃疸,達(dá)到一定的膽紅素的干預(yù)的值,我們才做藍(lán)光照射,對(duì)這些孩子,可能我們?cè)诮?jīng)過(guò)六到八小時(shí)照射,黃疸很快能消退,在間斷的過(guò)程中,可能有一些反彈現(xiàn)象,但是通過(guò)我們幾天的治療,黃疸的反彈它一般不會(huì)達(dá)到那種很危險(xiǎn)的值,就是說(shuō)達(dá)到他未照黃疸之前的值,所以藍(lán)光照射還是一個(gè),很不錯(cuò)的一個(gè)方法,一般我們經(jīng)驗(yàn),就是新生兒?jiǎn)渭円粋€(gè)高膽紅素血癥,他的照射一般每天六到八小時(shí),一般三天左右,大概黃疸能夠明顯的消退,五天到七天基本上都可以痊愈,高膽紅素血癥的寶寶,經(jīng)過(guò)在醫(yī)院的藍(lán)光照射出院以后,家長(zhǎng)就是注意加強(qiáng)護(hù)理,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng),多吃多排,這樣黃疸基本上不會(huì)反彈01:11
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新生兒為什么會(huì)得黃疸在新生兒早期,寶寶生后2到3天,通常會(huì)出現(xiàn)皮膚的黃染,或者鞏膜的黃染,有的寶寶會(huì)出現(xiàn)尿色加深,或者大便顏色變深,這些都稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸,生理性的主要因素,因?yàn)樾律鷥貉寒?dāng)中的紅細(xì)胞,比成人要多一些。當(dāng)紅細(xì)胞破壞后釋放出來(lái)膽紅素,是有顏色的,在皮膚表面會(huì)造成皮膚顏色變黃,因此故名為新生兒黃疸。另外一些病理性的因素,也會(huì)導(dǎo)致病理性的黃疸,這些病理性的因素,比如感染,或者溶血病,或者病毒的感染,或者像甲狀腺功能減低等等,內(nèi)分泌的因素,都會(huì)引起新生兒黃疸。01:37
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光照療法為什么可以用于治療新生兒黃疸光照療法簡(jiǎn)稱光療,是降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法,光療作用下使未結(jié)合膽紅素異構(gòu)化,形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體,即光紅素,上述異構(gòu)體呈水溶性,可不經(jīng)肝臟處理,直接經(jīng)膽汁和尿液排出,波長(zhǎng)425~475nm的藍(lán)光和波長(zhǎng)510~530nm的綠光效果最佳,日光燈或太陽(yáng)光也有較好療效。光療主要作用于皮膚淺層組織,光療后皮膚黃疸消退,并不代表血清未結(jié)合膽紅素已達(dá)到了正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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新生兒黃疸光照療法光照療法簡(jiǎn)稱為光療,它是降低血清中非結(jié)合膽紅素的簡(jiǎn)單而且有效的方法,對(duì)于各種原因?qū)е碌淖阍聝?,血清總膽紅素水平超過(guò)205微摩爾每升,也就是12毫克每分升,均可以給予光療。由于早產(chǎn)兒的血腦屏障尚未發(fā)育成熟,膽紅素容易引起神經(jīng)系統(tǒng)損害,所以治療應(yīng)該更加積極。對(duì)于高危新生兒,比如有窒息、低蛋白血癥、感染、酸中毒等,可以放寬光療的指征,對(duì)于超低出生體重兒可以進(jìn)行預(yù)防性光療。根據(jù)患兒的胎齡是否存在高危因素以及生后日齡,可以參考光療干預(yù)列線圖進(jìn)行光療。光療的原理是在光的作用下,非結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變成水溶性異構(gòu)體,也就是光紅素,這種異構(gòu)體不用經(jīng)過(guò)肝臟處理,可以經(jīng)過(guò)膽汁和尿液進(jìn)行排出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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新生兒黃疸光照治療有副作用嗎病情分析:藍(lán)光治療對(duì)黃疸相對(duì)來(lái)說(shuō)是最安全,有效的,它的副作用很多主要是光療中發(fā)熱,暫時(shí)性的皮疹,還有大便顏色的一些改變,其他沒(méi)有很特殊的副作用。意見(jiàn)建議:1周內(nèi)的新生兒黃疸過(guò)高,容易引起核黃疸,黃疸值太高容易引起腦損害的風(fēng)險(xiǎn)的,所以盡早藍(lán)光治療,防止寶寶出現(xiàn)不可逆的并發(fā)癥至關(guān)重要。
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新生兒黃疸為什么病情分析:新生兒出現(xiàn)黃疸主要是因?yàn)槟懠t素代謝異常引起血中膽紅素水平升高。除此之外,一些先天性的疾病,例如,先天性甲狀腺功能低下,垂體功能異常,先天性代謝性缺陷病也會(huì)引起新生兒黃疸。如果出現(xiàn)膽汁排泄障礙或者膽管受阻,也會(huì)引起身體中的結(jié)合膽紅素升高。意見(jiàn)建議:建議在孩子出生之后,密切觀察新生兒的皮膚顏色變化,治療期間應(yīng)該觀察患者的精神反映活動(dòng)情況以及大小便的排出量。
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新生兒黃疸藍(lán)光照多久1、各種原因所致的高未結(jié)合膽紅素血癥均可進(jìn)行光療,光療除了要根據(jù)所監(jiān)測(cè)的膽紅素濃度高低,還要注意黃疸出現(xiàn)的時(shí)間和患兒的基本情況而定。2、早產(chǎn)兒高膽紅素血癥時(shí)更易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害,故治療要更積極。3、高危新生兒如有窒息、呼吸窘迫綜合征、酸中毒、低白蛋白血癥等可放寬光療指征。4、極低出生體重兒給予預(yù)防性
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新生兒黃疸高換血療法換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細(xì)胞,以減輕溶血,同時(shí)可以換出血中大量膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病,同時(shí)還可以起到糾正貧血,改善孩子的血氧能力,防止出現(xiàn)心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源,對(duì)于RH溶血病應(yīng)該選擇RH系統(tǒng)與母親同型,abo系統(tǒng)與患兒同型的血液,緊急或者找不到血源時(shí),也可