問經(jīng)常腰椎間盤突出嗎
病情描述:
經(jīng)常腰椎間盤突出嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述,并不一定會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。
意見建議:
平時(shí)要積極的注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間的坐立,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,要端正身體姿勢(shì),定時(shí)改變姿勢(shì),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉,能夠有效的減輕腰椎間盤突出的程度,否則椎間盤突出會(huì)長(zhǎng)期存在,甚至更加嚴(yán)重。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過一些手術(shù)治療的過程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎腰椎間盤突出不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出屬于影像學(xué)的概念,腰椎間盤突出并沒有任何的臨床癥狀。如果是上面顯示出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥,屬于臨床的概念,腰椎間盤突出癥以后會(huì)造成患者出現(xiàn)腰痛,下肢放射痛或者是出現(xiàn)大小便異常。腰椎間盤突出包括狹義的突出和廣義的突出,狹義的突出,就是單純的腰椎間盤突出,而廣義的突出包括膨出,突出脫出,脫出且游離等。如果患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥,需要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療,這樣就可以很好的緩解一些臨床的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出是一個(gè)病理學(xué)改變相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤突出,但是患者沒有任何癥狀,腰椎間盤突出癥就是一種疾病,椎間盤離開了原有的位置壓迫神經(jīng)和脊髓引起一些相關(guān)的組織器官所引起的癥狀,腰椎間盤突出,只是一個(gè)病理學(xué)的改變。就是說我們常常做CT、做核磁發(fā)現(xiàn)你的腰椎盤有突出,但是可能患者并沒有癥狀,甚至說不知道有這么一個(gè)病,腰椎間盤突出癥的話更就是一個(gè)疾病了。第一首先你有腰椎間盤突出椎間盤,離開了你原有的位置拖到了椎管或者壓迫到了神經(jīng),同時(shí)引起了你的腰或者腿或者其他的一些相關(guān)的組織或者器官的壓迫引起了一些癥狀,這樣的話我們就把它稱之為病我們叫腰椎間盤突出癥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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經(jīng)常腰腿痛是腰椎間盤突出嗎病情分析:可能是出現(xiàn)腰椎間盤突出,但是不能排除有其他的疾病,比如是出現(xiàn)腰椎管狹窄,腰椎滑脫等一些疾病,它們之間容易出現(xiàn)混淆的情況,要注意鑒別。意見建議:腰椎間盤突出患者一般會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛腿,患者可以進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn),直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn),結(jié)果是陽(yáng)性就可以確診。腰椎管狹窄患者會(huì)出現(xiàn)間隙性的跛行,可以做x片檢查,觀察到椎體向前移動(dòng)可以確診。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐,或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作,長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物,缺乏運(yùn)動(dòng),或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病,它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛,下肢放射痛,行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多,大部分可以保守治療,保守治療不佳后,可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療,摘除脫出的椎間盤后,它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。