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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85862次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個(gè)結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個(gè)受害者，那么為什么會(huì)導(dǎo)致椎間盤的問題。是因?yàn)樗膹埩μ吡?，它的?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵?，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分，一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:35
  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4527次

• 腰椎間盤突出在何時(shí)需要手術(shù)治療
  腰椎間盤突出這種疾病發(fā)生以后，如果選擇保守治療2個(gè)月之后還是沒有得到緩解，那么就需要進(jìn)行手術(shù)的治療。如果本身突出的情況就比較嚴(yán)重，已經(jīng)影響到了患者的正常生活，那么也需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)的治療。而如果突出的情況比較輕，并沒有影響到正常的生活，那么可以首選保守的治療措施來進(jìn)行治療的。如果患者情況特別嚴(yán)重，但是沒有腰椎間盤鈣化的情況，多數(shù)患者都可以采取微創(chuàng)的手術(shù)來進(jìn)行治療的，微創(chuàng)的手術(shù)治療可以說損傷比較小，恢復(fù)比較快等一些特點(diǎn)。而如果伴有腰間盤的鈣化，那么這種情況的患者最好是建議進(jìn)行開放的手術(shù)來治療。
  語音時(shí)長 01:18”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-27 1515次

• 腰椎間盤突出在家怎么緩解
  如果在家出現(xiàn)了腰椎間盤突出引起的腰部疼痛伴有腿上麻、疼、無力的情況，如果不影響正?；顒?dòng)，這種情況可以在家吊一下單杠以及按揉一下腰背部的肌肉，以緩解腰椎間盤突出以后引起的腰部肌肉痙攣情況。同時(shí)用暖水袋或者熱毛巾熱敷一下腰部以及臀部，減輕腰部疼痛以及腿上麻疼的情況。如果腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)比較重，出現(xiàn)了活動(dòng)障礙情況，這種情況要多臥硬板床休息，同時(shí)行腰部熱敷。可以輕輕地按揉一下腰背部的肌肉，以緩解腰椎間盤突出引起的肌肉痙攣情況緩解疼痛，同時(shí)有條件可以盡快的到就近的醫(yī)院就診，行腰部的ct或者磁共振檢查，看椎間盤突出的程度以及神經(jīng)根壓迫以后出現(xiàn)的神經(jīng)根水腫情況。
  語音時(shí)長 1:38”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-01 3310次

• 腰椎間盤突出在哪個(gè)部位
  病情分析：腰椎間盤突出癥是由于椎體間椎間盤的纖維環(huán)破損，中間的髓核組織向后方突出，壓迫局部神經(jīng)根引起的癥狀。意見建議：因此腰椎間盤突出的癥狀，需要取決于受壓迫的神經(jīng)根的部位，以及嚴(yán)重程度。腰椎間盤突出癥，理論上來說可以發(fā)生于任何兩個(gè)椎體的椎間隙，發(fā)生的部位不同，受壓的神經(jīng)根也會(huì)不同。因此產(chǎn)生的癥狀也會(huì)不一樣。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-07-13 1501次

• 腰椎間盤突出需要手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是否需要手術(shù)，要根據(jù)癥狀和病情判斷。腰腿痛癥狀嚴(yán)重，經(jīng)過三個(gè)月以上非手術(shù)治療無效，病情加重，有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者，有馬尾神經(jīng)綜合征的，以上情況可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。病程較短，癥狀較輕的首選非手術(shù)治療。意見建議：腰椎間盤突出應(yīng)注意休息，做好腰腿部保暖，避免勞累，避免久站久坐，長時(shí)間彎腰、腰部過度發(fā)力等。加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練，能夠增加腰椎穩(wěn)定性，減少復(fù)發(fā)。 ?
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-09 501次

• 腰椎間盤突出在哪個(gè)部位
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者，好發(fā)的部位是腰四五和腰五骶一部位。因?yàn)檠奈搴脱鬻疽徊课皇擒|干和下肢連接處，受力比較大，并且活動(dòng)范圍也比較大，很容易在腰部受力和腰部扭曲活動(dòng)時(shí)，引起椎體間的椎間盤過度的擠壓，摩擦，從而就會(huì)引起椎間盤纖維環(huán)的破裂，從而引起內(nèi)部的髓核突出，就會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓，從
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-29 139次

• 腰椎間盤突出在家怎么緩解
  如果在家出現(xiàn)了腰椎間盤突出引起的腰部疼痛伴有腿上麻、疼、無力的情況，如果不影響正常活動(dòng)，這種情況可以在家吊一下單杠以及按揉一下腰背部的肌肉，以緩解腰椎間盤突出以后引起的腰部肌肉痙攣情況。同時(shí)用暖水袋或者熱毛巾熱敷一下腰部以及臀部，減輕腰部疼痛以及腿上麻疼的情況。如果腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)比較重，出現(xiàn)了
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 256次