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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86015次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88874次

• 腰椎間盤突出會(huì)嚴(yán)重嗎
  腰椎椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，主要是椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)。一般來(lái)講是由于椎間盤的退行性改變引起的，大部分情況下不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，那么這種情況下腰椎間盤突出不嚴(yán)重。但是腰椎椎間盤突出會(huì)隨著年齡的增加，身體勞累負(fù)重的增加而逐漸的突出加重，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)產(chǎn)生腰部的疼痛。如果突出非常嚴(yán)重，還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的壓迫，會(huì)出現(xiàn)腿的放射性的疼痛以及麻木的感覺，甚至出現(xiàn)肌肉力量的減退，生理反射的減弱甚至消失，還有可能會(huì)導(dǎo)致大小便功能異常，甚至出現(xiàn)大小便失禁，這種情況下是非常嚴(yán)重的，所以腰椎椎間盤突出，有的時(shí)候會(huì)非常嚴(yán)重的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-10 3999次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重會(huì)怎樣
  腰椎間盤突出如果比較嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致以下后果：首先，腰椎間盤突出嚴(yán)重者會(huì)有劇烈的腰腿疼痛癥狀，而且會(huì)持續(xù)發(fā)作，一般情況下與破裂的椎間盤組織產(chǎn)生化學(xué)性物質(zhì)刺激，神經(jīng)根壓迫等有關(guān)。其次，如果壓迫了馬尾神經(jīng)，髓核組織還會(huì)使神經(jīng)的傳導(dǎo)功能出現(xiàn)障礙，病人會(huì)有會(huì)陰區(qū)感覺異常，大小便功能障礙，女性患者容易出現(xiàn)急性尿潴留，而男性患者很容易出現(xiàn)性功能障礙，因此后果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重。需要盡快通過(guò)手術(shù)切除髓核組織，解除神經(jīng)壓迫，徹底恢復(fù)神經(jīng)供血，避免產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-27 1567次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重會(huì)怎樣
  病情分析：腰椎間盤突出嚴(yán)重是有可能會(huì)導(dǎo)致患者大小便功能障礙，鞍區(qū)感覺異常的。有部分患者還會(huì)出現(xiàn)下肢肌力下降，肌肉萎縮。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎間盤突出情況和神經(jīng)根受壓的程度，然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。平時(shí)建議患者應(yīng)減少長(zhǎng)時(shí)間站立或坐立，減少?gòu)澭崽е匚?，可以佩戴腰圍?lái)保護(hù)腰部。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-06 702次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎
  腰椎間盤突出主要根據(jù)病人的癥狀和輔助檢查來(lái)看椎間盤突出嚴(yán)重不嚴(yán)重。如果病人只是單純的腰痛，沒有腿痛腿麻的情況，檢查腰椎ct椎間盤突出不厲害，這種情況不嚴(yán)重的一般注意休息保暖，少?gòu)澭弥貣|西，睡硬板床，可以堅(jiān)持每天熱敷腰部，對(duì)于疼痛癥狀厲害的可以口服活血化瘀藥物治療，也可以配合理療的。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2602次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重了
  對(duì)于腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的病人，多數(shù)可能會(huì)對(duì)脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起明顯受壓。病人會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀的，最為常見的可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常，一側(cè)或者雙側(cè)下肢會(huì)有感覺的麻木，無(wú)力，脹痛等臨床表現(xiàn)。對(duì)于這樣的病人可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療，如果是通過(guò)保守治療以后癥狀仍然沒有得到改善的，并且椎間盤突出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 237次

• 腰椎間盤突出是否嚴(yán)重
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是不是嚴(yán)重，主要看突出的椎間盤有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說(shuō)沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況一般不會(huì)有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會(huì)引起腿部肌肉萎縮，無(wú)力的情況，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說(shuō)突出的椎間盤導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 304次