問重癥肌無力能手術嗎?
病情描述：
重癥肌無力能手術嗎?
答醫(yī)生回答
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院神經(jīng)內科
2020-06-25
病情分析：
意見建議：
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重癥肌無力能治好嗎對于絕大多數(shù)重癥肌無力來講，同其他的自身免疫疾病一樣，重癥肌無力是不能治愈的。那么重癥肌無力，它治療分幾個階段，重癥肌無力跟胸腺有關系，因此一旦發(fā)生重癥肌無力，無論年齡大小、無論什么性別，必須把胸腺切除。在這個基礎上，長期使用溴吡斯的明控制重癥肌無力的癥狀。如果病情發(fā)生波動，要根據(jù)波動給予病人適當?shù)募に?、免疫抑制劑，或者是血漿置換，還有免疫球蛋白的治療。那么這個治療基本上是終身的，絕大多數(shù)病人需要終身服藥，來維持正常的功能，保持不讓病情進一步，發(fā)展到呼吸肌麻痹的程度。
01:03
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-08 17702次
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 23512次
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先天重癥肌無力能手術嗎?重癥肌無力的手術治療方法一般都是胸外科切除胸腺，因為大部分的重癥肌無力患者體內的胸腺都會出現(xiàn)增生，結節(jié)，甚至出現(xiàn)胸腺瘤，經(jīng)過研究表明有絕大部分的患者胸腺它都是有增生的或者是出現(xiàn)胸腺腫瘤。胸腺功能強勁之后會產(chǎn)生大量的乙酰膽堿受體在血內可以出現(xiàn)抗乙酰膽堿受體的抗體，造成重癥肌無力，所以如果是手術治療的話，手術切除胸腺瘤或者胸腺結節(jié)，這個手術目前經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過手術治療之后也有部分的患者會再次出現(xiàn)重癥肌無力，在進行手術之前應該慎重詳細了解以后聽從醫(yī)生的建議。語音時長 01:35”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-10-23 1468次
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重癥肌無力能自愈嗎有少數(shù)眼肌型重癥肌無力的患者有一定的自愈傾向，但是多數(shù)重癥肌無力是很難自愈的，患者的癥狀會出現(xiàn)進行性加重，因此重癥肌無力的患者一定要引起重視，及時到醫(yī)院就診，明確重癥肌無力的具體類型，根據(jù)患者的情況進行針對性的處理。重癥肌無力是神經(jīng)內科的經(jīng)典疾病，也是一種經(jīng)典的神經(jīng)肌肉接頭疾病，患者可以出現(xiàn)眼瞼下垂，看東西重影，可以出現(xiàn)骨骼肌的疲勞無力，對于這種疾病的治療，可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑，使用糖皮質激素治療。語音時長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-05-14 1356次
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重癥肌無力能治愈嗎重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，這類疾病的特點之一就是病程呈慢性遷延性，緩解與惡化交替，大多數(shù)病人經(jīng)過治療可以達到臨床治愈重癥肌無力。最重要的就是要找到病因，并且對癥治療，防止反復發(fā)作。一般積極配合治療都會痊愈的。
陸紅
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-14 2704次
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重癥肌無力能吸煙嗎?病情分析：重癥肌無力的患者是不能吸煙的。雖然重癥肌無力的發(fā)病與吸煙沒有直接的關系，但是吸煙有可能會引起心腦血管疾病，從而加重患者肢體乏力的癥狀。因此，戒煙對于重癥肌無力的患者是有益處的。意見建議：重癥肌無力的患者，飲食上應當以蔬菜、水果和動物蛋白為主。同時，患者應避免勞累、熬夜、情緒激動、受涼，因為這些誘因都有可能誘發(fā)重癥肌無力的發(fā)生。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-07-06 1504次
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先天重癥肌無力能手術嗎不能。先天重癥肌無力是由于缺乏乙酰膽堿酯酶引起的，目前只能使用新斯的明等藥物治療，暫時沒有有效的手術治療方法。先天重癥肌無力常用新斯的明等膽堿酯酶抑制劑治療，也可用糖皮質激素治療。應密切留意患兒情況，避免因肌無力導致嗆咳、窒息等。具體藥品使
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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重癥肌無力能吃柿子嗎重癥肌無力患者是能吃柿子的。此病骨骼肌異常，是組肌群產(chǎn)生張力的能力減弱，在一種過度松弛的狀態(tài)。處于緩解與加重的交替階段。此病患者應多食用調節(jié)免疫力的食物，包括雞蛋、牛奶、精瘦肉等。注意補充所需的纖維素，多喝溫水，促進代謝。適當多曬曬太陽，增
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
