問(wèn)促甲亢腺素偏低是怎么回事?
病情描述:
促甲亢腺素偏低是怎么回事?
答醫(yī)生回答
病情分析:
促甲狀腺激素偏低是考慮亞臨床甲亢,是一種早期的甲亢狀態(tài),同時(shí)會(huì)表現(xiàn)為t3t4或者游離t3游離t4是正常的。患者一般沒(méi)有甲亢的相應(yīng)癥狀,少部分患者也可以表現(xiàn)為怕熱,心悸,消瘦等甲亢的癥狀。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于亞臨床甲亢的患者,需要定期復(fù)查甲狀腺功能,如果有甲亢的癥狀,需要及時(shí)的開(kāi)始治療,如果患者沒(méi)有相關(guān)癥狀,可以隨訪觀察。
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促甲狀腺偏低是甲亢?jiǎn)?/div>促甲狀腺激素TSH水平,一定要結(jié)合甲狀腺激素來(lái)判斷。最常見(jiàn)的情況,就是甲狀腺激素水平偏高,會(huì)對(duì)促甲狀腺激素起到抑制作用,TSH水平偏低,這種情況叫做原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。患者會(huì)出現(xiàn)代謝升高,產(chǎn)熱增加,神經(jīng)興奮性增強(qiáng)的癥狀,變得易怒、多汗、失眠、多食、消瘦、甲狀腺腫大等。如果TSH水平偏低,而甲狀腺激素水平正常,屬于亞臨床甲亢。還有一種情況,是由于下丘腦促甲狀腺激素釋放激素,TRH分泌不足,或垂體功能減退導(dǎo)致的TSH分泌不足,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺激素水平降低的情況,叫做繼發(fā)性甲狀腺功能減退,會(huì)出現(xiàn)和甲亢完全相反的低代謝癥狀,怕冷、皮膚干燥、粗糙、水腫、毛發(fā)稀疏、疲勞、記憶力減退、智力減退、體重增加等。01:35促甲狀腺激素偏低是甲亢還是甲減對(duì)于促甲狀腺素,也就是我們說(shuō)的TSH偏低的情況,我們要根據(jù)患者的具體情況來(lái)判斷。促甲狀腺素偏低可以是甲亢,但是促甲狀腺素偏低,也可以是由于,垂體性甲減導(dǎo)致的TSH降低。所以對(duì)于TSH降低,也就是促甲狀腺素偏低的情況,我們不能僅根據(jù)TSH促甲狀腺素的結(jié)果,來(lái)判斷他是甲亢,還是其他的疾病。01:02促甲亢腺素偏低是什么引起的促甲狀腺激素偏低可以發(fā)生在很多種疾病,最常見(jiàn)的就是亞臨床甲亢或者是臨床甲亢。亞臨床甲亢的時(shí)候促甲狀腺素偏低,而游離t3,游離t4,總t3,總t4在正常范圍。臨床甲亢的時(shí)候促甲狀腺素偏低,而游離t3,游離t4,總t3,總t4升高這種是最常見(jiàn)的。其他一些疾病也可能會(huì)有促甲狀腺激素偏低,比如垂體的疾病會(huì)引起我們的促甲狀腺激素偏低,這時(shí)候我們要進(jìn)一步的查是什么原因引起來(lái)的。對(duì)于臨床甲亢患者來(lái)說(shuō),我們需要抗甲狀腺治療的,可以使用碘131,也可以使用手術(shù),這三種方法都可以治愈甲亢,各有利弊,需要根據(jù)患者的特點(diǎn)及自身需求選擇一個(gè)合適的方法來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”促甲狀腺激素偏低是怎么回事一般在甲狀腺功能檢測(cè)的項(xiàng)目當(dāng)中,會(huì)包括促甲狀腺激素,游離甲狀腺原氨酸,游離甲狀腺素,也就是tsh,ft3,ft4這三項(xiàng)。通常如果只發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素水平偏低,如果要合并ft3或者是ft4升高,那基本上就可以確定是甲亢;但是如果只是促甲狀腺激素水平低,這還是屬于亞臨床甲亢的表現(xiàn),還需要?jiǎng)討B(tài)觀察以及動(dòng)態(tài)復(fù)查甲狀腺功能。如果促甲狀腺激素偏低,而后兩項(xiàng)ft3或者ft4升高,那基本上可以確認(rèn)甲亢,需要應(yīng)用丙硫氧嘧啶等藥物來(lái)抗甲狀腺治療;再就是如果單獨(dú)的促甲狀腺激素低,這種情況要排除下有沒(méi)有腦垂體功能的問(wèn)題,建議到醫(yī)院去做腦部的垂體的磁共振檢查,排除這種垂體瘤的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”促甲狀腺偏低是甲亢?jiǎn)?/div>促甲狀腺素偏低可能是甲亢,另外一種情況也可能是甲狀腺炎。這兩種情況都會(huì)引起促甲狀腺素的偏離以及甲狀腺素的增高,需要進(jìn)一步配合甲狀腺彩超的檢查,如果甲狀腺彩超有血流豐富,那進(jìn)一步說(shuō)明促甲狀腺激素降低是甲亢引起的。促甲狀腺激素偏低是怎么回事病情分析:促甲狀腺激素偏低,有可能是患者出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)或者亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn),另外如果患者促甲狀腺激素和甲狀腺激素同時(shí)偏低,則有可能是繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議:建議患者一定要及時(shí)去內(nèi)分泌科進(jìn)行甲狀腺彩超,甲狀腺功能5項(xiàng)等相關(guān)檢查,來(lái)明確是否存在有甲狀腺功能亢進(jìn)癥,同時(shí)還需要積極完善甲狀腺ect,血沉等檢查,與亞急性甲狀腺炎等疾病相鑒別。血清促甲狀腺激素偏低是怎么回事常見(jiàn)的血清中,如果出現(xiàn)促甲狀腺激素偏低的情況,那么考慮是甲狀腺功能亢進(jìn)的可能性較大,正常血清中促甲狀腺激素的正常值應(yīng)該在0.27到4.2之間。如果患者血清檢查出現(xiàn)促甲狀腺激素偏低的情況,應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行全面徹底的檢查,如果確診為甲亢,那么需要及時(shí)的進(jìn)行治療。甲亢tsh偏低怎么回事甲亢患者TSH偏低提示是原發(fā)性甲亢,是最常見(jiàn)的一種甲亢,是由于甲狀腺本身合成的甲狀腺激素過(guò)多而引起來(lái)的甲亢,甲狀腺激素水平過(guò)高會(huì)反饋性的抑制垂體分泌過(guò)少的TSH,所以查甲功TSH會(huì)偏低,甲亢患者典型的癥狀包括怕熱,多汗,多食,易饑,體重下降,心悸,手抖,脾氣暴躁,月經(jīng)紊亂等。查體可見(jiàn)眼睛突出,甲狀腺健康自測(cè)
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