問(wèn)環(huán)狀混合痔術(shù)后肛門(mén)狹窄是啥樣的
病情描述:
環(huán)狀混合痔術(shù)后肛門(mén)狹窄是啥樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛門(mén)狹窄主要是排便困難,大便變細(xì),難以排出,在排便有時(shí)候會(huì)造成疼痛,會(huì)造成肛門(mén)部位彈性變差,糞便通過(guò)肛門(mén)的時(shí)候,還會(huì)使皮膚裂開(kāi),出血。
意見(jiàn)建議:
術(shù)后為了防止肛門(mén)狹窄,術(shù)后的5到10天內(nèi)可以用食指擴(kuò)肛,每日一次。肛門(mén)括約肌松弛者,術(shù)后三天開(kāi)始做肛門(mén)收縮舒張運(yùn)動(dòng)。
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環(huán)狀混合痔的治療方法環(huán)狀混合痔的治療方法是比較的特殊的,因?yàn)槠胀ǖ幕旌现?,做手術(shù)的時(shí)候不會(huì)引起狹窄,但是環(huán)狀混合痔做外剝內(nèi)扎的時(shí)候,也有可能會(huì)引起輕微的狹窄。分段外剝內(nèi)扎加減張離斷術(shù),這樣進(jìn)行外剝內(nèi)扎的同時(shí)進(jìn)行減張離斷,很好的預(yù)防了術(shù)后的狹窄。所以環(huán)狀混合痔,用這個(gè)術(shù)式,我覺(jué)得做起來(lái)是很完美的。首先把痔核進(jìn)行外剝內(nèi)扎,給它徹底清除掉了,但是有時(shí)候因?yàn)榻Y(jié)扎的點(diǎn)過(guò)多,因?yàn)榄h(huán)狀痔痔瘡太多了,點(diǎn)太多以后會(huì)引起狹窄,這時(shí)候我給它用絲線給它進(jìn)行勒割的切斷,這樣把肛門(mén)再擴(kuò)大。也就是在一次手術(shù)當(dāng)中,把這兩個(gè)任務(wù)都給完成了,這樣非常好的預(yù)防了術(shù)后的狹窄,而且還不會(huì)遺留痔核。因?yàn)樵谝酝闹委煯?dāng)中,有時(shí)候怕狹窄,它會(huì)遺留一些痔核,或者留一些皮橋這類(lèi)的東西,會(huì)引起再次引起皮贅。所以我的這種手術(shù)方式很好的預(yù)防了術(shù)后的并發(fā)癥,又能夠徹底地把你這環(huán)狀混合痔全部清除掉。01:48
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什么是環(huán)狀痔環(huán)狀混合痔顧名思義就是它就長(zhǎng)了一圈,這個(gè)也是比較嚴(yán)重的程度了。像患者只有一組痔瘡,他問(wèn)這會(huì)不會(huì)很疼,這不會(huì)很疼,因?yàn)橹挥幸粋€(gè)痔瘡,手術(shù)的時(shí)候只有一個(gè)切口;如果是環(huán)狀混合痔了,一圈的痔瘡了,這時(shí)候最少有五到六個(gè)切口,手術(shù)就真是要疼了。所以這個(gè)環(huán)狀混合痔手術(shù),主要是根據(jù)它痔瘡的多少,而且它形成了一個(gè)環(huán),已經(jīng)都多得長(zhǎng)成一個(gè)環(huán)狀的,這時(shí)候是比較嚴(yán)重的痔瘡。一般形成這種痔瘡,怎么也得十年二十年的,我們就叫它老痔瘡,這個(gè)環(huán)狀混合痔是必須要治療的。01:13
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肛裂混合痔手術(shù)后怎么判斷肛門(mén)狹窄肛裂混合痔手術(shù)后具體如何判斷肛門(mén)狹窄,一般從兩個(gè)方面來(lái)考慮:第一,臨床癥狀,如果肛裂混合痔手術(shù)后出現(xiàn)排便困難,特別是大便變細(xì),最細(xì)比小拇指還要細(xì),總感覺(jué)肛門(mén)口大便排不盡,堵在肛門(mén)口附近,這種情況要考慮到肛門(mén)狹窄的可能。第二,指診或者肛門(mén)鏡,指診只能進(jìn)一個(gè)食指或者食指不能夠完全通過(guò)肛門(mén),肛門(mén)鏡發(fā)現(xiàn)手術(shù)創(chuàng)面區(qū)域有一條比較硬的瘢痕攣縮纖維環(huán),這種情況下基本上可以判斷肛門(mén)狹窄。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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肛裂混合痔手術(shù)后多久會(huì)肛門(mén)狹窄肛裂和混合痔手術(shù)以后,正常情況下是不會(huì)出現(xiàn)肛管狹窄的。肛門(mén)局部或者肛管狹窄主要是由于手術(shù)過(guò)程當(dāng)中切除的部位較多,造成了局部括約肌攣縮或者是手術(shù)以后患者由于疼痛而長(zhǎng)期使得局部擴(kuò)約肌處于痙攣狀態(tài),也會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)局部狹窄。手術(shù)過(guò)程中術(shù)者需要對(duì)肛門(mén)局部進(jìn)行評(píng)估,需要進(jìn)行擴(kuò)肛,如果手術(shù)之后存在肛門(mén)局部狹窄或者伴隨有排便困難的,也可以在換藥過(guò)程當(dāng)中,對(duì)局部肛門(mén)進(jìn)行適度的擴(kuò)肛??梢赃x擇手法擴(kuò)肛,也可以使用擴(kuò)肛儀來(lái)進(jìn)行輔助擴(kuò)肛的治療。術(shù)后如果有肛門(mén)局部攣縮的,建議患者每次排便前使用溫水對(duì)局部括約肌進(jìn)行熱敷,來(lái)舒展局部括約肌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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混合痔術(shù)后會(huì)肛門(mén)狹窄嗎病情分析:混合痔手術(shù)以后可能會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)狹窄,但是大多數(shù)情況下肛門(mén)并不會(huì)狹窄,比如外剝內(nèi)扎術(shù)或者痔上黏膜切除吻合術(shù),在手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生也會(huì)特別注意,盡量減少肛周組織的損傷,所以術(shù)后引起肛門(mén)狹窄的可能性也并不是特別大。但是如果在手術(shù)以后出現(xiàn)排便困難,大便變細(xì)一定要進(jìn)行檢查,如果肛門(mén)有狹窄要積極的進(jìn)行擴(kuò)肛。意見(jiàn)建議:在手術(shù)以后一定要建議患者保持大便軟化,排便順暢,除此以外也要縮短排便時(shí)間,每次的排便時(shí)間盡量不超過(guò)5分鐘,1~2天排便一次,還要建議患者避免飲酒,吸煙熬夜。
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混合痔肛門(mén)狹窄嗎病情分析:混合痔是有可能導(dǎo)致肛門(mén)狹窄的,當(dāng)然這種情況在臨床上也并不是特別常見(jiàn)混合痔,如果痔核特別大導(dǎo)致肛管或者肛門(mén)口狹窄,就會(huì)引起排便困難,久而久之甚至有可能引起便秘,所以說(shuō)混合痔如果出現(xiàn)肛門(mén)狹窄,建議積極的進(jìn)行手術(shù)治療,比如說(shuō)外剝內(nèi)扎術(shù)或者痔上粘膜切除吻合術(shù)。意見(jiàn)建議:在日常生活中,混合痔患者也要多吃一些含有粗纖維比較豐富的蔬菜以及水果,也要適當(dāng)?shù)亩嗪人?,避免飲酒吸煙熬夜,避免過(guò)度勞累。
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環(huán)狀混合痔環(huán)狀混合痔一般為3度以上的混合痔,混合痔的痔核脫出肛門(mén)外成環(huán)形,所以表現(xiàn)為環(huán)形混合制,因?yàn)榄h(huán)形混合痔脫出肛門(mén)外以后容易受肛門(mén)括約肌的卡壓,往往難以自行縮回肛門(mén)內(nèi)。如果病人不能及時(shí)將環(huán)狀混合痔還納進(jìn)入肛門(mén)內(nèi),容易出現(xiàn)水腫的情況,嚴(yán)重的可以形成血栓甚至壞死,引起患者肛門(mén)部劇烈疼痛。
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環(huán)狀混合痔是幾級(jí)手術(shù)環(huán)狀混合痔,作為痔瘡的一種復(fù)雜類(lèi)型,其手術(shù)治療的級(jí)別通常取決于病情的嚴(yán)重程度。一般來(lái)說(shuō),環(huán)狀混合痔手術(shù)屬于二級(jí)手術(shù),意味著手術(shù)過(guò)程具有中等復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)性。但在某些特殊情況下,如病情復(fù)雜、手術(shù)難度大,也可能被列為三級(jí)手術(shù)。二級(jí)手術(shù)意味著手術(shù)過(guò)