問(wèn)如何鑒別腦震蕩
病情描述:
如何鑒別腦震蕩
答醫(yī)生回答
病情分析:
要想鑒別腦震蕩的話,首先第一點(diǎn)從臨床表現(xiàn)上具體的查看。首先它會(huì)出現(xiàn)外傷之后的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐的癥狀,并且產(chǎn)生逆行性的遺忘和小于半個(gè)小時(shí)之內(nèi)的昏迷。
意見(jiàn)建議:
其次就是從影像學(xué)表現(xiàn)看,可以在頭部CT上未見(jiàn)明顯的腦部出血性質(zhì)的改變。如果以上結(jié)果都符合的話,是可以診斷為腦震蕩的。
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輕微腦震蕩是如何鑒定輕微腦震蕩的診斷,主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷,突出的表現(xiàn)是患者在受傷之后,會(huì)有持續(xù)時(shí)間不等的意識(shí)不清,通常為幾秒至幾分鐘,少數(shù)患者持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),但是一般不會(huì)超過(guò)半個(gè)小時(shí)。第二、患者在受傷之后,意識(shí)清醒之后,對(duì)受傷經(jīng)過(guò)不能很好的回憶,我們?cè)谂R床上叫做逆行性遺忘。第三、就是對(duì)這些患者進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體,以及CT、磁共振等檢查的時(shí)候,并沒(méi)有明確的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),有這些臨床表現(xiàn),加上CT、磁共振以及查體沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),基本就可以診斷腦震蕩了。
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腦震蕩癥狀腦震蕩是腦外傷之后,腦部功能短暫受抑的一種表現(xiàn),并沒(méi)有腦組織的器質(zhì)性的損傷,所以腦震蕩患者的癥狀一般比較輕微。主要表現(xiàn)為頭疼、頭暈、面色蒼白、多汗等癥狀,也有一部分患者會(huì)在一段時(shí)間內(nèi),有注意力不集中、記憶力減退等表現(xiàn),這些癥狀多數(shù)比較輕微,經(jīng)過(guò)1到2周的休息,患者的癥狀基本上,是可以完全消失的。
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如何鑒別腦震蕩腦震蕩患者,是十分容易鑒別的,因?yàn)樵谌粘I钪?,腦震蕩是非常多見(jiàn)的,這是一種發(fā)生率相當(dāng)高的腦外傷,一般是在頭部受到輕度暴力的打擊后發(fā)生?;颊咭话銜?huì)出現(xiàn)一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)暫時(shí)性的功能障礙的表現(xiàn),如患者可能會(huì)出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失,惡心,頭暈,頭痛,嘔吐,疲勞,易怒,焦慮,逆行性健忘等,一般認(rèn)為這些癥狀,多數(shù)是出現(xiàn)在腦受傷后的一個(gè)星期內(nèi),在第二個(gè)星期就會(huì)完全恢復(fù)了,但是也有一些癥狀,在一小部分患者身上會(huì)持續(xù)三個(gè)月以上甚至是幾年。另外腦震蕩雖無(wú)器質(zhì)性的損害,但其所引發(fā)的癥狀,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活、學(xué)習(xí)以及工作,有些患者甚至還會(huì)出現(xiàn)焦慮,抑郁,妄想等嚴(yán)重的表現(xiàn),因此需要特別的注意。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腦震蕩的鑒別診斷對(duì)于腦震蕩的患者來(lái)講,常常需要與一些其他的顱腦損傷,比如顱骨骨折,硬膜外血腫,硬膜下血腫,腦挫裂傷等患者來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。首先,腦震蕩患者有明確的頭部外傷史,在受傷之后出現(xiàn)短暫性的意識(shí)障礙,持續(xù)的時(shí)間一般小于30分鐘?;颊咔逍押髸?huì)出現(xiàn)明顯的頭痛,頭昏,惡心嘔吐等不適癥狀。另外,腦震蕩患者頭顱CT檢查無(wú)明顯陽(yáng)性表現(xiàn)。而對(duì)于顱骨骨折,顱內(nèi)出血,硬膜外血腫,硬膜下血腫,腦挫裂傷等患者來(lái)講行頭顱CT檢查,常??梢园l(fā)現(xiàn)有明顯的陽(yáng)性表現(xiàn)。此外,給予患者行腰椎穿刺留取少量腦脊液做化驗(yàn)的話,常常發(fā)現(xiàn)在腦脊液當(dāng)中出現(xiàn)明顯的紅、白細(xì)胞數(shù)目增高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腦震蕩如何確診腦震蕩在外傷后會(huì)有短暫的意識(shí)障礙,也就是說(shuō)可以出現(xiàn)意識(shí)昏迷或者意識(shí)恍惚,在清醒以后對(duì)于受傷過(guò)程受傷之前一段時(shí)間發(fā)生的事情無(wú)法回憶,稱為逆行性遺忘。還可以出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐以及耳鳴、失眠等癥狀,有上面的典型癥狀,然后結(jié)合ct的檢查,ct檢查中沒(méi)有顱內(nèi)的出血,腦組織的挫傷等情況,就可以診斷為腦震蕩。因?yàn)槟X震蕩是屬于功能性損傷,所以不用擔(dān)心,一般在一兩周內(nèi)癥狀就可以消退,也不會(huì)有什么后遺癥的。
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如何預(yù)防腦震蕩病情分析:想要預(yù)防腦震蕩的發(fā)生,首先要注意的就是不要使腦部發(fā)生外傷性的傷害。比如說(shuō)一種暴力作用在頭上,造成的腦損傷,也可能會(huì)引起腦震蕩。意見(jiàn)建議:平時(shí)一定要注意腦部的保護(hù)。如果已經(jīng)患有腦震蕩的癥狀,建議及時(shí)采取鎮(zhèn)痛劑,并且要給予輸液,及時(shí)去醫(yī)院采取治療,才會(huì)對(duì)患者有所幫助。
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腦震蕩如何處理在臨床當(dāng)中如果遇見(jiàn)了腦震蕩的情況,并不用太特殊的慌張,這個(gè)在臨床當(dāng)中非常的常見(jiàn),對(duì)于這樣的患者而言,更重要的是及早的給予相應(yīng)的處理措施即可。
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輕微腦震蕩是如何鑒定?指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無(wú)明顯變化,發(fā)生機(jī)制至今仍有許多爭(zhēng)論。傳統(tǒng)上,腦震蕩僅僅是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性功能障礙,并且沒(méi)有明顯的有機(jī)損傷。然而,最近的研究發(fā)現(xiàn),部分神經(jīng)元軸突、線粒體腫脹,水腫;臨床數(shù)據(jù)還證實(shí),腦震蕩患者腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查提示有器質(zhì)性損害。一些學(xué)者認(rèn)
