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• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情輕重如何鑒別

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情輕重，如何鑒別，我們通常來說由臨床的來判斷，和這個(gè)整個(gè)打分，來判斷他的病情的輕重，比如說我們從臨床上來判斷，這個(gè)病人有乏力低燒，關(guān)節(jié)炎、漿膜炎，輕度的白細(xì)胞的障礙，血小板的減少，這些屬于輕度的病情，臨床上來判斷，那么重的病情的話，重要臟器受影響，比如這個(gè)病人一來就咳血，痰中帶血、狼瘡肺、肺泡出血，是吧，喘氣胸悶，一個(gè)病人一來，狼瘡腦、神志改變。那么狼瘡腦的表現(xiàn)，一來這個(gè)大便不通、腸梗阻、腸系膜血管炎，肚子疼、腸系膜血管炎，消化道的影響，那么這個(gè)病人一來，大量的蛋白尿、泡沫很多，那么我們是狼瘡腎炎比較重的，是吧，甚至有急進(jìn)性腎炎，這都是屬于比較重型的狼瘡，那么這時(shí)候我們從臨床上，這樣判斷輕重，那么從打分上也可以進(jìn)行判斷，如果這個(gè)病人是10到14分，那么是一個(gè)中度的，大于這個(gè)14分以上是重度的，輕度的是一般的是10分以下的，9分、1到9分都是輕度的，5到9分吧，準(zhǔn)確認(rèn)為5到9分，10分以下偏輕度的。

  

  01:48
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 3383次

• 請(qǐng)問系統(tǒng)性硬皮病一般是由什么原因引起的

  硬皮病是什么原因引起的，我們說硬皮病，它是風(fēng)濕免疫病里面一種比較難治性的疾病，所有的風(fēng)濕免疫病，它的病因都不明確，我們只能說根據(jù)得了這個(gè)病的病人，我們來推斷他，我們來觀察他，就發(fā)現(xiàn)他首先跟免疫功能有一點(diǎn)的關(guān)系，第二、還可能跟一些化學(xué)環(huán)境，第三、還跟你血管的一種異常有原因，還有其它的，我們就是原因不明都是不太清楚，這個(gè)病得到身上之后，就是有些人皮膚逐漸變硬，我們說皮膚變硬大家不能理解，就像說你的皮膚，正常人的皮膚他很有彈性，但是有的大家摸摸那個(gè)皮革就知道，那個(gè)皮革硬梆梆的，皮膚它變硬的時(shí)候，就跟那個(gè)皮革是一樣的，他的毛孔它是慢慢的它是很小，甚至最后沒有的，影響你皮膚的正常的一個(gè)代謝，對(duì)人體來說還是很痛苦的。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 7975次

• 局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病怎樣區(qū)分
  局限性硬皮病主要表現(xiàn)為皮膚硬化；系統(tǒng)性硬皮病又稱為系統(tǒng)性硬化癥，可以累及皮膚、滑膜以及內(nèi)臟，特別是胃腸道、肺、腎、心、血管、骨骼肌，有可能會(huì)引起相應(yīng)臟器的功能不全。所以說局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病的主要區(qū)分就是侵犯的部位不一樣。局限性硬皮病侵犯比較局限。一般情況下，僅限于肘部以及心部的遠(yuǎn)端。有可能會(huì)累及面部和頸部。對(duì)于系統(tǒng)性硬皮病除了面部、肢體遠(yuǎn)端和近端以外，皮膚增厚還會(huì)累積軀干。另外，患者有可能會(huì)出現(xiàn)其他臟器的損傷，胃腸道功能紊亂、呼吸系統(tǒng)的癥狀，另外有可能會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，患者也會(huì)表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常，關(guān)節(jié)攣縮、功能受限?；颊哌€有可能會(huì)出現(xiàn)肺部受損，有可能會(huì)導(dǎo)致肺纖維化，引起肺動(dòng)脈高壓。甚至引發(fā)肺源性心臟病等。
  語音時(shí)長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 5418次

• 系統(tǒng)性硬皮病怎樣確診
  確診系統(tǒng)性硬皮病是依靠臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來確診，主要標(biāo)準(zhǔn)就是有近端硬皮病也就是手指掌指關(guān)節(jié)、食指關(guān)節(jié)以上的任何部位皮膚有對(duì)稱性的增厚和硬化，這些變化可以累及整個(gè)肢體、面部、頸部和軀干，包括胸部和腹部。次要標(biāo)準(zhǔn)主要就是雙側(cè)肺基底部有纖維化，往往通過x片、胸部ct會(huì)發(fā)現(xiàn)肺基底部呈彌散性膜玻璃或者蜂窩肺表現(xiàn)，再就是有手指硬皮病的改變，手指的凹陷性瘢痕或者指墊組織消失。另外結(jié)合輔助檢查才能夠進(jìn)一步確診，系統(tǒng)性硬皮病需要跟嗜酸性筋膜炎、硬腫病、腎源性系統(tǒng)性纖維化等疾病相鑒別，該病沒有特效的治療藥物，一般情況下主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，甲氨蝶呤這樣的藥物來延緩疾病的發(fā)展。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 2010次

• 怎樣區(qū)分痛風(fēng)病情的輕重
  痛風(fēng)病情的輕重很容易區(qū)分，因?yàn)橥达L(fēng)發(fā)作時(shí)就是以疼痛為主，疼痛輕者為輕，疼痛癥狀為重。另外，嚴(yán)重者甚至不能行走，出現(xiàn)痛風(fēng)石以及慢性痛風(fēng)性腎病，對(duì)身體危害較大。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-17 2103次

• 系統(tǒng)性硬皮病怎樣治療
  病情分析：系統(tǒng)性硬皮病的治療，主要是根據(jù)患者病情來決定的，比如當(dāng)肺，心臟，腎臟，神經(jīng)系統(tǒng)病變時(shí)，往往需要糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，出現(xiàn)腎衰竭時(shí)，則需要血液透析治療。意見建議：系統(tǒng)性硬皮病患者，一定要保持樂觀的心理狀態(tài)，樹立信心，積極的配合治療，也要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意藥物的不良反應(yīng)，還要注意保暖，戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1702次

• 局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病怎樣區(qū)分
  局限性硬皮病主要表現(xiàn)為皮膚硬化；系統(tǒng)性硬皮病又稱為系統(tǒng)性硬化癥，可以累及皮膚、滑膜以及內(nèi)臟，特別是胃腸道、肺、腎、心、血管、骨骼肌，有可能會(huì)引起相應(yīng)臟器的功能不全。所以說局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病的主要區(qū)分就是侵犯的部位不一樣。局限性硬皮病侵犯比較局限。一般情況下，僅限于肘部以及心部的遠(yuǎn)端。有可能會(huì)
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 510次

• 怎樣治療系統(tǒng)性硬皮病
  治療系統(tǒng)性硬皮病首選藥物治療的方法：第一激素。激素能夠有效改善患者的癥狀。臨床上常用潑尼松、甲強(qiáng)龍治療。具體劑量要根據(jù)患者的病情是否有臟器受累來決定。在病情緩解之后，可以逐漸減量，最后以小劑量維持。如果患者有比較嚴(yán)重的臟器受累。需要用大劑量同時(shí)聯(lián)合使用免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，依木蘭等
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 265次