問如何學會外傷包扎在地震急救中運用
病情描述:
如何學會外傷包扎在地震急救中運用
答醫(yī)生回答
病情分析:
當地震中患者如果出現外傷,及時正確的包扎可以達到壓迫止血、減少感染、保護傷口、減少疼痛的目的。使用卷狀繃帶可用于身體不同部位的包扎,如手指、手腕、上下肢。普通繃帶利于傷口滲出物的吸收,高彈力繃帶適用于關節(jié)部位損傷的爆炸。
意見建議:
在地震中搶救傷員時,要注意現場環(huán)境是否安全,要做好個人防護,只有現場環(huán)境安全了,才可以進行救護。包扎傷口動作要做到輕、快、準、牢,先蓋后包、不蓋不包。
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手外傷的急救方法對于手外傷我們現場應該注意:首先,是止血。止血我們一般可采取局部傷口按壓的方式。第二,就是傷口包扎。我們一定要找一些干凈的布料,或者其他物品進行傷口覆蓋包扎。第三,固定。對于有肌腱或者是神經骨折的情況,我們要進行臨時固定,可以用木板、紙板等進行臨時固定,以便于轉運。01:05
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顱腦外傷病人的急救措施先說最簡單的一個急救措施,剛才說了如果是在現場的話最主要的,是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救,多半都會有意識狀態(tài)的不太好或者說不是很明白,這個時候容易什么呢,容易出現我們說顱壓高了容易出現嘔吐。嘔吐你要是不注意,就容易出現誤吸。誤吸它會帶來什么呢,就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息,窒息就缺氧,純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷,不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折,他要出血很厲害的這種情況下,你現場可以把這個頭皮加壓包扎,控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富,如果你不去控制他會出很多血病人會休克,它也一樣的會帶來繼發(fā)性的損害。這是這個急救措施,也就是說有頭皮的損害出血很多,我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著,這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個,一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的,最簡單的辦法我剛才說的,就是把病人頭朝一邊,趕緊打一個是就近送醫(yī)院,同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度,最后搶救肯定是在急診室。急診室呢,來到我們醫(yī)院急診室肯定是大夫一定,馬上看你的意識狀態(tài)和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT,同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型,手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽,手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛,有很多人因為社會進步了,有些人有艾滋病或者有梅毒,都要查有沒有傳染病。因為做手術當中,大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理,給這些家屬也要保護,這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人,他在現場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了,當然我剛才說了都是很專業(yè)的了,就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢,就是避免他的誤吸。這都是現場急救的一個辦法,顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫,還是神經外科的大夫,不能光考慮到因為急診手術以后,它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害,比方說我們說骨折,特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折,咱們抬病人的時候,還不能說隨便抬還得要平端,兩個手平端過去。如果你兜著起來,拎著他的兩個胳膊,那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現場的判斷,還要看看腹部有沒有脾的破裂,所以說這個外傷就是說不能單純,你是神經外科大夫,就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣,他要全面地評價措施就是有相應的情況,給相應的治療就可以。03:39
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手外傷如何包扎傷口患者出現了手外傷,要及時的進行相關的診斷和處理,比如患者在受傷的地方,可以使用相對干凈的手帕,或者是毛巾,衣服進行局部的包扎,可以起到止血,同時避免出現傷口的污染。及時到醫(yī)院進行相關的處理,比如進行清創(chuàng)縫合后,要及時的進行傷口的包扎,一般是使用無菌的紗布進行包扎,處理后一般要進行換藥,每隔一天進行換藥一次。包扎的時候一般讓患者的傷口進行覆蓋,同時讓患者的手指末端應該露出來,這樣可以觀察到患者的末梢血運,一般可以觀察患者是否出現血運不良的情況,及時處理。語音時長 01:14”
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眼外傷如何急救我們知道眼外傷出現之后,眼外傷的急救是至關重要,只有爭分奪秒的進行治療,這樣才能夠最大可能的挽回視力,否則的話耽誤了最佳治療時機就有可能會出現終身性的視力低下或者出現很多的后遺癥。如果想進行急救首先應該盡快的去醫(yī)院就診,看看損傷的部位和嚴重程度,一般來說如果是開放性的損傷,首先要做的就是進行消毒換藥,將開放性的損傷變?yōu)殚]合性損傷。同時如果是有眼球貫通傷,在消炎抗感染的同,必須要盡快的進行手術,避免眼內容物脫出從而出現失明,所以說眼外傷的急救就必須要盡快的去醫(yī)院,讓醫(yī)生看看眼睛的具體情況,千萬不要自己在家中自行處理。語音時長 01:16”
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地震急救中的小常識有哪些病情分析:當發(fā)生地震時應就近躲避,躲在室內結構結實、不易傾倒能掩護身體的物體下或物體旁。在室外要遠離建筑物,躲在開闊安全的地方,同時應趴下使身體重心降到最低,臉朝下不要壓住口鼻一呼吸,蹲下或坐下時應盡量卷曲身體,抓住身邊牢固的物體,防止摔倒或因身體移位暴露在堅實物體外而受傷。意見建議:平常要學習一些基本的醫(yī)護技能,比如人工呼吸、心肺復蘇、傷口包扎,在地震中能夠現場自己進行自我急救,減少因地震損傷對身體造成的傷害,挽救自己和他人的生命。
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手外傷急救創(chuàng)口怎么包扎與固定1、止血:局部加壓包扎是手部創(chuàng)傷最簡便而有效的止血方法。即使尺、橈動脈損傷,加壓包扎一般也能達到止血目的。而現實生活中人們處理手外傷出血多采用腕部壓迫或橡皮管、鐵絲、布條捆扎止血,這種止血方法是錯誤的,它只阻斷了手部靜脈回流 不能阻斷動脈血流 手部出血會更嚴重。少數大血管損傷所致大出血才采用止血帶止血,應用氣囊止血帶縛上臂上1/3部位,敷好襯墊,記錄時間并迅速轉運,壓力控制在33 3—40kPa(250—300mmHg),如時間超過1小時,應放松5—10分鐘后再加壓,以免肢體缺血性攣縮和壞死。放松止血帶時應在受傷部位加壓,從而減少出血??`于上臂的橡皮管止血易引起橈神經損傷,不宜采用;2、創(chuàng)口包扎:用無菌敷料或清潔布類(勿用衛(wèi)生紙)包扎傷口。防止創(chuàng)口進一步被污染。創(chuàng)口內不要涂用藥水或外敷消炎藥物;3、局部固定:轉運過程中,無論傷手是否有明顯骨折,均應適當加以固定,以減輕病人疼痛和避免進一步加重組織損傷。固定器材可就地取材,因地制宜,采用木板、竹片、硬紙板等,固定范圍應達腕關節(jié)以上。
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手外傷包扎止血針對手外傷所導致的出血,一般使用壓迫、填塞、結扎等等方式來進行止血。如果在手外傷的早期不能夠對手外傷進行有效止血的話,那么往往會造成損傷的部位持續(xù)、大量的出血,甚至還有可能會造成患者出現失血性的休克。
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家庭中眼外傷有哪些急救措施輕度的眼外傷,如眼皮軟組織挫傷,可冷敷消腫止痛。若出現皮膚破裂,用干凈的紗布按壓止血,并到醫(yī)院清創(chuàng)縫合。如果發(fā)生眼球破裂傷,切忌壓迫眼球,應盡快到醫(yī)院治療。日常注意預防眼外傷,增強自我保護意識?;瘜W傷盡快用清水沖洗,及時送往醫(yī)院。特殊工作應注意配戴防護鏡,避免直視紫外線等。