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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6233次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8480次

• 消化道出血敢活動嗎
  對于消化道出血的患者來說，如果是在消化道持續(xù)出血的急性期，建議患者盡量要臥床休息，這種情況主要有兩方面的考慮，首先患者在消化道出血的情況下，有可能使得患者出現(xiàn)心率增快，血壓下降的情況。此時如果患者過度活動，就會引起腦供血不足，進一步出現(xiàn)患者暈倒的情況發(fā)生。當患者暈倒之后，有可能致使患者出現(xiàn)顱腦損傷的可能性增加。另外一種情況就是患者活動之后，有可能進一步加劇患者消化道內(nèi)出血的可能，尤其是對于部分患者，如果合并有肝硬化，出現(xiàn)胃底食管靜脈的曲張。那么經(jīng)過三腔二囊管的壓迫之后，部分患者有可能出現(xiàn)局部短暫性的止血。如果患者過早的下床活動，就會使得已經(jīng)愈合部位的血管再次發(fā)生出血的可能性，所以對于消化道出血急性期的患者，建議患者要盡量的考慮臥床休息。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-22 1494次

• 上消化道出血活動征象
  上消化道出血，如果有活動性出血，常見的征象為患者仍然有嘔血，便血等癥狀，輸血后血常規(guī)提示血紅蛋白仍有下降的趨勢，在進行輸血補液擴容后，血壓仍有下降，心率仍快，四肢仍濕冷，血生化中血尿酸有上升的趨勢。聽診腸鳴音活躍，內(nèi)鏡下可見仍有活動性出血的表現(xiàn)等等，這些表現(xiàn)仍提示有活動性出血。導致上消化道出血常見的原因有胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃惡性腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃恒徑動脈破裂出血等等疾病所導致。
  語音時長 01:18”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-24 2696次

• 什么是活動性消化道出血
  病情分析：活動性消化道出血主要是指患者有吐血或者是大便黑色的現(xiàn)象。而且這種情況維持的時間比較久，如果長時間得不到治療，還可能會出現(xiàn)失血性休克的現(xiàn)象。意見建議：所以一旦發(fā)現(xiàn)有消化道出血的情況，應該立即去醫(yī)院就醫(yī)，然后采取有效的方式來治療。治療期間要注意盡量不要吃不容易消化的東西。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-20 1404次

• 消化道出血活動無耐力怎么辦
  病情分析：一般情況下消化道出血的患者活動無耐力應該及時的服用補血的藥物來進行治療，然后在飲食上也要多加強營養(yǎng)的補充，避免過度勞累或者進行劇烈性的體育活動。意見建議：建議病人在臨床表現(xiàn)明顯時應該及時的到正規(guī)公立醫(yī)院就診，然后如果還伴有出血的情況應該配合應用凝血酶或者垂體后葉素等藥物來進行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 1204次

• 消化道出血活動性出血
  上消化道出血量與臨床表現(xiàn)、預后相關(guān)，嚴重者出現(xiàn)休克狀態(tài)，危及生命，判斷是否存在消化道持續(xù)出血至關(guān)重要，常用指標如下：一、嘔血、黑便次數(shù)增加。二、經(jīng)補液、輸血，心慌、血壓下降、尿量減少情況未得到糾正，或糾正以后又迅速惡化，血紅蛋白進行下降，尿素氮進行性升高，胃管可抽出新鮮血液。此外，可結(jié)合患者神志恢復
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 284次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次