問(wèn)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后還需要服用哪些藥物
病情描述:
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后還需要服用哪些藥物
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病是怎么回事,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病,主要是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的磨損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生,軟骨的磨損消失,以及半月板的磨損撕裂等,造成了病人的疼痛,以及行動(dòng)受到嚴(yán)重的影響,甚至嚴(yán)重的患者,出現(xiàn)行走或者是站立,都不能夠達(dá)到的這種情況,所以病人很多病人,都是非常痛苦的,甚至于病人,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的疼痛,或者這種行動(dòng)不便,經(jīng)常導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周?chē)墓钦?,以及腰椎脊椎的骨折,所以?duì)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的,一種治療來(lái)講,是非常有意義的。01:04
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎需要做哪些檢查膝關(guān)節(jié)得了骨性關(guān)節(jié)炎,決定做手術(shù)之前,咱們需要做哪些檢查呢?首先由于這樣的手術(shù),也算是一個(gè)不小的手術(shù),得住院,得打一個(gè)半身的麻醉,如果說(shuō)腰椎的條件不好,還得打全身麻醉,所以說(shuō)我們常規(guī)的檢查要做,就是包括血壓、生化這些,我今天主要說(shuō)的是關(guān)于影像學(xué)的檢查,咱們需要做哪些檢查,首先你需要有一張站立位的膝關(guān)節(jié)的正側(cè)位片,記住,一定是站著拍這個(gè)片子,這樣的話,才能夠足夠準(zhǔn)確地顯示出,你膝關(guān)節(jié)的間隙,究竟的寬度是多少,大部分患者,是有膝關(guān)節(jié)的這種狹窄的,如果是咱們躺著來(lái)拍這個(gè)片子,那么出來(lái)的結(jié)果就是不真實(shí)的,首先第一條,記住膝關(guān)節(jié)站立位正側(cè)位片。然后第二條,我們要拍一個(gè)雙下肢的力線片,雙下肢是一個(gè)全長(zhǎng)的力線片,不是所有的醫(yī)院,都能夠完成這樣的拍片設(shè)計(jì)的,我們拍這樣片子目的,主要是看你的腿直不直,有沒(méi)有力線的異常,然后如果有力線異常的話,我們還要考慮到力線矯正,角度的問(wèn)題,第三、我們需要做一個(gè)核磁共振,咱們做核磁共振的目的是什么,就是看看你膝關(guān)節(jié)里頭,那些軟組織究竟有多少損傷,因?yàn)楣饪碭片,我們只能看到骨頭,里頭那些韌帶,那些半月板,咱們都是看不到的,所以說(shuō)做一個(gè)核磁共振,把整個(gè)膝關(guān)節(jié)里頭情況,咱們把它摸得一清二楚,那么這些影像學(xué)的檢查,基本上都完備之后,我們?cè)倏紤]究竟采取什么樣的手術(shù)方式,對(duì)您來(lái)說(shuō)才是最合適的。01:46
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎表面置換術(shù)后服用哪些藥物在病人膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,行膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)以后,應(yīng)用的藥物:一,非甾體類(lèi)抗炎藥物,比如說(shuō)尼美舒利,氯諾昔康,雙氯芬酸鈉之類(lèi)的藥物,口服以后能夠緩解術(shù)后膝關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀。二,活血化瘀的藥物,比如說(shuō)云南白藥膠囊,龍血竭膠囊,三七粉之類(lèi)的藥物,口服以后能夠促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位淤血,腫脹的吸收和消退,并且能夠促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位后期功能的恢復(fù)。三,抗凝藥物,主要是為了防止術(shù)后出現(xiàn)下肢靜脈血栓,比如說(shuō)可以口服利伐沙班或者是阿司匹林之類(lèi)的藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染,一是與手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以及術(shù)后刀口的感染侵入以后,也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染,細(xì)菌隨著血流進(jìn)入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部,引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況,主要是以葡萄球菌感染為主,并且致病菌耐藥性比較強(qiáng),它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛以及發(fā)熱的情況。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的情況,一定要行膿液的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)。選用敏感的抗炎藥物治療,并且要行膝關(guān)節(jié)部位的制動(dòng)。如果說(shuō)通過(guò)藥物治療,能夠很好的控制病情,不需要行假體的取出手術(shù)。如果說(shuō)通過(guò)藥物治療,沒(méi)有很好的控制住感染,就要行假體的取出,并且行關(guān)節(jié)腔的沖洗,同時(shí)應(yīng)用敏感的抗炎藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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什么是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)病情分析:所謂的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎表面置換術(shù),主要是指在病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎后期有明顯的膝關(guān)節(jié)畸形,疼痛,活動(dòng)受限時(shí)可以切除膝關(guān)節(jié)以破壞的軟骨,增生的骨贅,滑膜和部分硬化的骨皮質(zhì),植入金屬假體包裹股骨,脛骨平臺(tái),中間植入聚乙烯墊,使人工關(guān)節(jié)替代已經(jīng)損壞的膝關(guān)節(jié),以緩解膝關(guān)節(jié)疼痛,恢復(fù)下肢力線,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。意見(jiàn)建議:在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎情況以后,平時(shí)多注意保暖,避免膝關(guān)節(jié)受涼,避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度受力活動(dòng),避免外傷,以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎情況加重。出現(xiàn)癥狀以后,早期可以應(yīng)用針灸,理療,熱敷,配合非甾體類(lèi)抗炎藥物和軟骨營(yíng)養(yǎng)藥物來(lái)緩解癥狀。后期就需要行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,來(lái)緩解癥狀,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部分功能。
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膝關(guān)節(jié)炎什么時(shí)候可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)病情分析:膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)是病人的膝關(guān)節(jié)存在嚴(yán)重的疼痛,且疼痛難以忍受,甚至是靜息性疼痛,才考慮關(guān)節(jié)置換。需要病人全身沒(méi)有炎癥,血糖、血壓和血脂也要達(dá)到最基本的要求。意見(jiàn)建議:要注意關(guān)節(jié)的保暖,飲食上多吃蛋白質(zhì)高的食物。每天保持良好的心情,合理的安排作息時(shí)間,早睡早起,減少在陰暗潮濕的環(huán)境下久居或者是工作。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染,一是與手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以及術(shù)后刀口的感染侵入以后,也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染,細(xì)菌隨著血流進(jìn)入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部,引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況,主要是以葡萄球菌感染為主,并且致病菌耐藥性比較強(qiáng),它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)置換術(shù)是越早越好嗎膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)置換手術(shù)并不是越早越好的,因?yàn)樵摷膊∈遣捎靡粋€(gè)循序漸進(jìn)的治療方式,在前期的治療是采用藥物治療的,藥物治療不能滿足的情況下才考慮手術(shù)治療。該疾病在治療期間要注意休息,平時(shí)不能長(zhǎng)時(shí)間的走路和久坐,同時(shí)不能讓關(guān)節(jié)著涼,這樣是不