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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85936次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88852次

• 腰椎間盤突出保健操
  通常有打太極拳、健身操等，下面我給大家做詳細(xì)介紹。腰椎間盤突出保健操適用于腰椎間盤突出癥、腰椎椎間骨質(zhì)增生、肌肉勞損、坐骨神經(jīng)痛的人。此保健操操作簡單，容易掌握，具有放松肌肉，軟化韌帶，促進(jìn)腰椎間盤突出，生理性彎曲恢復(fù)，降低椎間盤內(nèi)壓力作用。包括以下幾點(diǎn)：一、起身運(yùn)動(dòng)，上半身位置保持髖關(guān)節(jié)緊貼，與地面同樣保持下腰部與頸部放松。二、單膝牽引，拉伸一側(cè)膝關(guān)節(jié)直至疼痛到下腰部及脊部牽引另一側(cè)膝關(guān)節(jié)重復(fù)動(dòng)作，中腰段牽引，緊貼著地面盡可能向前伸。三、仰臥起坐，將足置于高處，手臂放于頸后或者是腰前整個(gè)骨盆平放與抬頭。
  語音時(shí)長 1:37”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-26 13965次

• 腰椎間盤突出什么時(shí)候手術(shù)
  在門診常常有腰椎間盤突出的患者問：“我能不能不手術(shù)？”“我什么情況下必須手術(shù)”。對初次發(fā)生椎間盤突出的患者應(yīng)嚴(yán)格臥床保守治療2-3個(gè)月，腰疼伴下肢放射痛仍不緩解者可以考慮手術(shù)。絕大多數(shù)病人初次患病時(shí)都未能做到嚴(yán)格臥床休息，所謂嚴(yán)格臥床是指吃、喝、拉、撒全在床上。有的患者臥床時(shí)間不夠，稍有緩解就又起床活動(dòng)，病情時(shí)好時(shí)壞，延誤保守治療時(shí)機(jī)。在初次發(fā)生椎間盤突出的患者中放射性疼痛劇烈者，影像學(xué)提示巨大椎間盤脫出者應(yīng)考慮早期手術(shù)，這種情況保守治效果不會(huì)理想，只會(huì)增加病人的痛苦。因腰椎間盤突出引起大小便失禁者應(yīng)急診手術(shù)，這種病例即使及時(shí)手術(shù)，術(shù)后大小便功能恢復(fù)的可能性也極渺茫。因此對于椎間盤突出較大，壓迫馬尾神經(jīng)較重者也應(yīng)盡早手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:25”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-14 2622次

• 腰椎間盤突出癥如何保健
  忌久坐，久行，久站，椎間盤突出患者應(yīng)養(yǎng)成在坐、站、行一段時(shí)間后，適當(dāng)變換姿勢的習(xí)慣。避免提重物腰突癥患者腰部負(fù)荷力量差，在提重物時(shí)，物體重量增加了椎間盤的負(fù)荷。在彎腰過程中腰椎間盤承受壓力較一般站立時(shí)增大一倍以上，盡量避免長時(shí)間彎腰。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-18 1505次

• 腰椎間盤突出可以跳操嗎
  腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，如果沒有明顯的癥狀是可以跳操的，但是一定要注意避免過度，否則有可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤突出加重。如果已經(jīng)出現(xiàn)了腰疼，腿疼，腿麻的癥狀，需要積極的多數(shù)硬板床休息，尤其是在疾病的急性期，這種情況下是不可以進(jìn)行跳操的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-05 4104次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次