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• 風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則

  風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發(fā)性的疾病，如果是輕度可以通過(guò)藥物來(lái)改善患者的癥狀，如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，需要進(jìn)行手術(shù)對(duì)瓣膜進(jìn)行糾正。第一，要積極治療原發(fā)性的疾病，如風(fēng)濕熱或風(fēng)濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對(duì)癥治療的藥物來(lái)控制風(fēng)濕性心瓣膜病。第二，主要針對(duì)心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進(jìn)行對(duì)癥處理，通過(guò)藥物來(lái)改善患者的癥狀，如通過(guò)利尿劑、補(bǔ)鉀劑等，可以降低心臟的負(fù)擔(dān)，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，此時(shí)必須依賴于手術(shù)，對(duì)瓣膜進(jìn)行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對(duì)于瓣膜成形來(lái)講，瓣葉要求一定的條件，如果自身?xiàng)l件允許，盡量做成形手術(shù)，但如果瓣膜毀損嚴(yán)重，必須進(jìn)行置換。

  

  01:19
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2212次

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9103次

• 風(fēng)濕性心臟病所致的瓣膜病變
  風(fēng)濕性心臟病所致的瓣膜病變是后天性心臟瓣膜病是最常見(jiàn)的心臟病之一。其中，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，在我國(guó)占心血管疾病發(fā)病率到50%左右，隨著生活水平的提高，衛(wèi)生條件的改善以及加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕性疾病的瓣膜病的發(fā)生率也在逐漸下降。在風(fēng)濕性瓣膜病變中，二尖瓣病變占到90%以上，主動(dòng)脈瓣病變占到40%，三尖瓣病變占12%，肺動(dòng)脈瓣病變極少，兩個(gè)以上的瓣膜病變稱為聯(lián)合瓣膜病約占50%。聯(lián)合瓣膜病變有以下幾種組合形式，因同一個(gè)病因累計(jì)兩個(gè)或兩個(gè)以上的瓣膜，最常見(jiàn)的是二尖瓣主動(dòng)瓣膜和其他瓣膜的病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 2275次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病變是什么
  風(fēng)濕性心臟瓣膜病變，對(duì)于風(fēng)濕性心臟病非常多見(jiàn)，他主要是因?yàn)閍組溶血性鏈球菌感染以后侵犯到了心臟的瓣膜導(dǎo)致心臟瓣膜的變性，尤其是會(huì)出現(xiàn)二尖瓣以及主動(dòng)脈瓣的畸形狹窄關(guān)閉不全，這些情況對(duì)于瓣膜的病變出現(xiàn)二尖瓣的狹窄，二尖瓣狹窄同時(shí)合并關(guān)閉不全。另外的話還會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣病變大部分都是聯(lián)合瓣膜病，也就是主動(dòng)以及二尖瓣同時(shí)受累但一般都會(huì)侵犯的二尖瓣，所以說(shuō)對(duì)于這種病最為常見(jiàn)，就是二尖瓣狹窄并伴有主動(dòng)脈瓣方面的問(wèn)題。另外可能狹窄，伴有關(guān)閉不全，對(duì)于這種疾病的治療一般都是通過(guò)手術(shù)，另外如果急性感染期的話要控制感染，有風(fēng)濕活動(dòng)應(yīng)該抗風(fēng)濕治療，對(duì)于這種情況的處理一般就是先是內(nèi)科保守，如果有手術(shù)機(jī)會(huì)的話建議做手術(shù)，可以選擇介入球囊擴(kuò)張也可以選擇外科換瓣手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 1694次

• 什么叫風(fēng)濕性心臟瓣膜病
  這種情況考慮是由于受到風(fēng)濕熱引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸困難的情況發(fā)生，這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，也可以選擇手術(shù)治療，才能達(dá)到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-02 1701次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病怎么治療
  病情分析：慢性風(fēng)濕性心瓣膜病患者根本解決瓣膜病變的方法有賴于外科手術(shù)治療。內(nèi)科治療本病主要是針對(duì)心功能不全和房顫進(jìn)行恢復(fù)心功能及除顫，具體用藥如用利尿劑等。意見(jiàn)建議：在治療的同時(shí)還應(yīng)該在飲食上給予積極的配合，要以低鹽，低脂，低膽固醇的飲食為主，多吃綠色的蔬菜和水果，盡量減少肥肉，煎炸，燒烤等食品的攝入，這樣才能使患者的疾病盡量的得到控制。還要定期的復(fù)查，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療的方案。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-29 902次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病變是什么
  風(fēng)濕性心臟瓣膜病變，對(duì)于風(fēng)濕性心臟病非常多見(jiàn)，他主要是因?yàn)閍組溶血性鏈球菌感染以后侵犯到了心臟的瓣膜導(dǎo)致心臟瓣膜的變性，尤其是會(huì)出現(xiàn)二尖瓣以及主動(dòng)脈瓣的畸形狹窄關(guān)閉不全，這些情況對(duì)于瓣膜的病變出現(xiàn)二尖瓣的狹窄，二尖瓣狹窄同時(shí)合并關(guān)閉不全。另外的話還會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣病變大部分都是聯(lián)合瓣膜病，也就是主動(dòng)以
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 163次

• 風(fēng)濕性心臟病多瓣膜病變嚴(yán)重嗎
  風(fēng)濕性心臟病多瓣膜病變一般是指風(fēng)濕性心臟病引起的多瓣膜病變，是比較嚴(yán)重的，甚至?xí)绊懙交颊叩纳?。多瓣膜病變就是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的瓣膜同時(shí)存在疾病，有可能是因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病造成的，還有可能是因?yàn)轲ひ盒宰冃詫?dǎo)致的。除此以外，馬方綜合征以及其他的結(jié)締組織疾病都有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)多瓣膜病變的情況，可能會(huì)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 128次