問擴(kuò)張型心肌病活了20年可能嗎
病情描述:
擴(kuò)張型心肌病活了20年可能嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不排除會(huì)有這種情況發(fā)生,首先還是要保持平和樂觀的心態(tài)來面對(duì)疾病,積極的治療才能夠改善疾病的這種狀況,擴(kuò)張型心肌病通過心臟移植治療是可以延長(zhǎng)生命的,心臟移植之后預(yù)后的效果也是比較好的,同時(shí)還可以選擇一些藥物治療的方法。
意見建議:
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什么是擴(kuò)張型心肌???心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病,特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大,整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大,同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲,發(fā)病也比較緩慢,在早期不容易被發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診,最終確證是擴(kuò)張型心肌病,而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。01:27
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什么是擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病,就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大,這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn),最主要表現(xiàn)為左心室,然后左心房,有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài),就是指的是室腔的擴(kuò)大,它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙,它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說,還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染,主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè),心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染,炎癥壞死,而造成的心室腔的擴(kuò)大,然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的,這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大,它的臨床表現(xiàn),就是病人的這種心悸,這種氣短、乏力,勞累性的呼吸困難,嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。01:28
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擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病,本病的特征為左和右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大并伴有心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見,病情呈進(jìn)行性加重,死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴(kuò)張型心肌病患者,應(yīng)注意飲食,多加休息,保持心情舒暢。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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擴(kuò)張型心肌病特征擴(kuò)張型心肌病的臨床特征有:它的發(fā)病以中年人居多,起病多緩慢,癥狀以充血性心力衰竭為主,其中以氣短和水腫最為常見,最初在勞動(dòng)或勞累后氣短,以后在輕度活動(dòng)或休息時(shí)也有氣短,或有夜間陣發(fā)性呼吸困難?;颊叩男募獠珓?dòng)常向左下移位,可有抬舉性搏動(dòng),心濁音界向左擴(kuò)大,X線檢查心臟擴(kuò)大較為突出,以左心室擴(kuò)大為主,伴有右心室的擴(kuò)大,心電圖有不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯,右束支傳導(dǎo)阻滯常見,廣泛的ST-T改變,左心室高電壓,左房擴(kuò)大,由于心肌纖維化可出現(xiàn)病理性Q波,各導(dǎo)聯(lián)低電壓。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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擴(kuò)張型心肌病有治愈的可能嗎擴(kuò)張型心肌病有治愈的可能性,任何的疾病經(jīng)過及早的治療,積極治療,都會(huì)得到一定的改善,擴(kuò)張型心肌病的心臟移植治療可以延長(zhǎng)生命,心臟被移植后預(yù)后的效果也是比較好的,同時(shí)還有一些藥物治療的方法,具體要根據(jù)實(shí)際的情況來選擇藥物。
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擴(kuò)張型心肌病遺傳嗎病情分析:擴(kuò)張型心肌病一般不會(huì)遺傳,但是會(huì)有家族史,大約有五分之一的患者其一級(jí)親屬也有擴(kuò)張性心肌病的,遺傳因素只是占一小部分。還有其他多種誘發(fā)原因。意見建議:建議去心內(nèi)科做專業(yè)的檢查,或者是基因檢查,確認(rèn)是否有遺傳的傾向。而且擴(kuò)張型心肌病,經(jīng)過治療,一般都可以治愈的。
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擴(kuò)張型心肌病特征擴(kuò)張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室,或雙側(cè)心室擴(kuò)大,并且伴有心臟收縮功能減退(LVEF小于50%)。擴(kuò)張型心肌病在早期時(shí),患者并無明顯癥狀,但是隨著疾病進(jìn)展,患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運(yùn)動(dòng)耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴(kuò)張型心肌病時(shí)必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病,例如冠心病、高血壓
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擴(kuò)張型心肌病用藥擴(kuò)心病患者治療藥物主要使用抗心肌重構(gòu)類藥物。常見的有鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑(如依普利酮,螺內(nèi)酯等),血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(如卡托普利,依那普利等),β受體阻滯劑(如普萘洛爾,美托洛爾,比索洛爾等)。廣譜類抗心律失常藥物胺碘酮可以有效控制擴(kuò)心病所出現(xiàn)的各類心律失常;由于患者心肌結(jié)構(gòu)紊亂,易出現(xiàn)附壁血栓