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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來(lái)，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開(kāi)，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說(shuō)視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開(kāi)呢，這是由于它們的組織，胚胎來(lái)源不同，也就是說(shuō)在胎兒發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來(lái)源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來(lái)源于另一種胚胎來(lái)源的組織。也就是說(shuō)它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開(kāi)了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19817次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴(yán)重的眼科疾病，我們的專(zhuān)業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導(dǎo)致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對(duì)孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開(kāi)了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個(gè)比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當(dāng)于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個(gè)雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開(kāi)了，這個(gè)就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個(gè)叫外路手術(shù)。也就是說(shuō)我們從眼球外面來(lái)做手術(shù)，把眼球壁整個(gè)往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個(gè)區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個(gè)叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們?cè)谘矍蛏洗驇讉€(gè)洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個(gè)殼的硬殼，從里面給一個(gè)力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 20151次

• 什么是視網(wǎng)膜后膜
  視網(wǎng)膜后膜也叫做視網(wǎng)膜下膜，這主要是指一種增生性視網(wǎng)膜病變，由于視網(wǎng)膜出血，外傷，炎癥以及視網(wǎng)膜裂孔形成，在不同的細(xì)胞介導(dǎo)和多種細(xì)胞因子的參與下，在玻璃體視網(wǎng)膜前，視網(wǎng)膜后發(fā)生增生性病變形成視網(wǎng)膜前膜，視網(wǎng)膜下膜也叫做視網(wǎng)膜后膜等等。一般來(lái)說(shuō)，增生的膜伴有或不伴有新生血管，如果患者出現(xiàn)這種增生性視網(wǎng)膜改變，首先我們要仔細(xì)系統(tǒng)的檢查，患者的眼底，根據(jù)患者的病情，通常我們要采取對(duì)癥的治療，如果對(duì)于視網(wǎng)膜增生性病變比較嚴(yán)重的患者，一般來(lái)說(shuō)，我建議我們常規(guī)采取的是玻璃體切割手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-07-09 2757次

• 什么是黃斑部視網(wǎng)膜前膜？
  黃斑部視網(wǎng)膜前膜又稱(chēng)為黃斑部視網(wǎng)膜前纖維增生癥，是一種以視網(wǎng)膜內(nèi)腱膜與玻璃體膜兩個(gè)臨界面之間的細(xì)胞增生形成纖維膜為主要病變的疾病，黃斑部視網(wǎng)膜前膜多見(jiàn)于以下幾種情況：一，視網(wǎng)膜脫離及其術(shù)后。二，視網(wǎng)膜血管疾病，如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?、增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變等。三，眼類(lèi)炎癥，如葡萄膜炎等。四，眼球外傷。五，視網(wǎng)膜光凝術(shù)后。六，無(wú)任何眼底疾病也可發(fā)生，稱(chēng)之為特發(fā)性黃斑部視網(wǎng)膜前膜，病因尚不完全明了，老年者可能與視網(wǎng)膜慢性缺血和玻璃體后脫離有關(guān)，青年人特發(fā)性者可能與原始玻璃體殘留、增生以及黏連有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-23 2980次

• 視網(wǎng)膜膜脫落算急診嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落并不屬于急診，但是同樣需要盡快進(jìn)行治療。如果拖延過(guò)久不進(jìn)行治療的話，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜功能受到不可逆的損傷，從而影響患者恢復(fù)的效果。意見(jiàn)建議：建議患者出現(xiàn)視野缺損，視力下降，視物變形、扭曲等癥狀時(shí)，要懷疑有視網(wǎng)膜脫落發(fā)生，應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院眼科就診，醫(yī)生通過(guò)做眼底鏡檢查，眼底彩照檢查，眼科B超檢查等，通?？梢源_診，并評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-10-13 1402次

• 什么是視網(wǎng)膜震蕩
  病情分析：視網(wǎng)膜震蕩傷屬于眼球鈍挫傷當(dāng)中的一種，程度是屬于比較輕微的，是由于外力刺激眼球之后，引起視網(wǎng)膜的神經(jīng)細(xì)胞輕度損傷，主要表現(xiàn)就是視力輕度下降。意見(jiàn)建議：對(duì)于這種情況，目前可以口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)恢復(fù)，例如可以口服甲鈷胺，一般來(lái)說(shuō)一周左右就能夠恢復(fù)，不留有后遺癥，不用過(guò)于擔(dān)心。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 1701次

• 什么是黃斑部視網(wǎng)膜前膜？
  黃斑部視網(wǎng)膜前膜又稱(chēng)為黃斑部視網(wǎng)膜前纖維增生癥，是一種以視網(wǎng)膜內(nèi)腱膜與玻璃體膜兩個(gè)臨界面之間的細(xì)胞增生形成纖維膜為主要病變的疾病，黃斑部視網(wǎng)膜前膜多見(jiàn)于以下幾種情況：一，視網(wǎng)膜脫離及其術(shù)后。二，視網(wǎng)膜血管疾病，如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?、增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變等。三，眼類(lèi)炎癥，如葡萄膜炎等
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 261次

• 視網(wǎng)膜增殖膜眼睛會(huì)疼嗎
  視網(wǎng)膜增殖膜是一種玻璃體視網(wǎng)膜的增殖性病變，它確實(shí)可能引起眼睛疼痛，但并非所有情況都會(huì)如此。疼痛的出現(xiàn)與否，主要取決于增殖膜的厚度、位置以及個(gè)體對(duì)疼痛的敏感度。當(dāng)視網(wǎng)膜增殖膜發(fā)展到一定程度，特別是位于視網(wǎng)膜中心或其他敏感區(qū)域時(shí)，由于牽拉力的
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-12 0次