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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4034次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線(xiàn)，與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線(xiàn)，兩個(gè)線(xiàn)交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置?？梢酝ㄟ^(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5331次

• 腦垂體瘤伴卒中怎么治療
  腦垂體瘤伴卒中的后續(xù)治療主要是根據(jù)影響的是哪一部分激素來(lái)決定。假如影響的是下丘腦－垂體－腎上腺軸，這個(gè)時(shí)候一般需要補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素；如果影響的是下丘腦－垂體-甲狀腺軸，病人往往會(huì)出現(xiàn)甲減的表現(xiàn)，需要補(bǔ)充甲狀腺激素來(lái)進(jìn)行治療。如果患者病變部位在下丘腦－垂體－性腺軸，主要根據(jù)缺乏的激素來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。垂體卒中屬于垂體危象，往往可因各種誘因，比如感染、創(chuàng)傷、腹瀉、脫水、饑餓、寒冷、應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠藥等而誘發(fā)。垂體卒中是一種比較危險(xiǎn)的疾病，如果出現(xiàn)了垂體卒中，需要積極的診斷和治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-02-21 2067次

• 垂體瘤卒中怎么治療
  垂體瘤是垂體的一種良性腫瘤，在腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中，腫瘤體積逐漸增大，有可能在生長(zhǎng)的過(guò)程中突然出現(xiàn)腫瘤的破裂。出現(xiàn)鞍區(qū)的出血，如果出血量較大，患者甚至可能會(huì)危及生命。如果出血量不是特別大，對(duì)視神經(jīng)以及重要的神經(jīng)血管有壓迫?；颊邥?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、惡心、嘔吐，這是一種比較急的，也是比較危險(xiǎn)的腫瘤，卒中，腦出血性疾病。根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)腫瘤的出血，多少，腫瘤的大小綜合判斷。大多數(shù)講，如果腫瘤出血破裂造成的神經(jīng)損傷，造成的劇烈頭痛是有手術(shù)指征的，要考慮經(jīng)鼻或者是經(jīng)額將腫瘤切除，將血腫切除。對(duì)于鞍區(qū)減壓，緩解疼痛，緩解癥狀。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-24 1551次

• 腦垂體瘤伴卒中怎么治療
  病情分析：對(duì)于垂體瘤的患者來(lái)說(shuō)，還是建議應(yīng)該選擇手術(shù)治療，如果目前同時(shí)伴有卒中的情況存在，應(yīng)該立即接受急診手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：通?？梢钥紤]采用手術(shù)的方法，將腦部的出血血腫進(jìn)行有效的清除，另外還要根據(jù)患者的病情變化，如果有條件的話(huà)，可以考慮急診，將垂體瘤進(jìn)行手術(shù)完整切除。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-13 1203次

• 垂體瘤卒中怎么治療
  腦垂體瘤卒中是垂體腫瘤突發(fā)顱內(nèi)出血或者壞死，然后導(dǎo)致瘤體變大，最后導(dǎo)致病變。一般對(duì)于腦垂體瘤卒中患者建議手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)治療可以防止卒中的再次發(fā)作，且對(duì)腫瘤也有很大的治療作用。還可以結(jié)合中藥來(lái)調(diào)理，
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-31 1101次

• 垂體瘤卒中嚴(yán)重嗎
  垂體瘤卒中要是出血后，體積會(huì)在短時(shí)間內(nèi)增加，這可能導(dǎo)致急性視力惡化甚至失明。一些垂體瘤患者有突發(fā)腦溢血突然增加或減少激素的分泌可以導(dǎo)致視力障礙，惡心，頭暈，甚至呼吸需要手術(shù)治療技術(shù)，不能延誤時(shí)間，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-07 2647次

• 腦垂體瘤良性怎么治療
  腦垂體瘤基本上都是良性的，治療方法包含很多，比如說(shuō)手術(shù)治療，藥物治療和放射治療等，具體選用哪種治療方法，應(yīng)該結(jié)合患者的具體病情。比如說(shuō)，除了催乳素瘤首選藥物治療之外，其他的垂體瘤，均可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。另外，若是催乳素瘤患者在口服藥物之后效果不明顯，或者是產(chǎn)生明顯副作用，不能耐受，或者是瘤體比較大
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 79次