問腰椎間盤突出是不是必須得臥床休息
病情描述:
腰椎間盤突出是不是必須得臥床休息
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者現(xiàn)在處于急性期,需要嚴格的臥硬板床休息,急性期如果下床活動,會使疼痛的情況更加的嚴重。并不處于急性期的患者,不需要嚴格的臥硬板床,一般可以進行活動的,或者是進行一些功能的鍛煉,比如小飛燕,三點支撐,游泳等鍛煉。
意見建議:
椎間盤突出的患者,日常生活中注意多休息,不要在軟沙發(fā)上休息,也不能夠睡軟床或者是彈簧床,否則會加重腰間盤突出的程度。同時,患者不能進行腰部的劇烈活動或者是運動。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下,他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激,比如長期的負重、久坐,或者是像有些工作是長期的強迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長期必須得彎腰工作,再一個沒有時間缺乏鍛煉,就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運動的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過一些手術治療的過程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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腰椎間盤突出是不是必須得臥床休息患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出不一定要臥床休息,主要是根據(jù)患者的腰椎間盤突出嚴重的程度決定。比如是輕微的腰椎間盤突出,患者可以佩戴腰圍,局部進行理療,推拿,按摩,同時口服活血化瘀的藥物,患者的癥狀可以得到很好的緩解?;颊弑苊鈩×业倪\動,避免負重的情況會取得比較好的效果。如果是患者出現(xiàn)了嚴重的椎間盤突出,特別是患者出現(xiàn)了肌力的下降或者出現(xiàn)了反射的消失,這種情況比較嚴重。建議患者要臥床休息,同時要進行牽引,這樣才能緩解患者椎間盤突出的癥狀。患者要進行磁共振檢查,觀察突出的嚴重程度。語音時長 01:15”
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腰椎間盤突出臥床休息很多人認為,得了腰椎間盤突出癥就要臥床休息,不能走路,事實上這句話只對了一半。對于腰椎間盤突出癥,如果是急性發(fā)作期癥狀特別嚴重,建議盡量臥床休息制動,但是臥床休息制動也不建議時間太長,因為臥床時間太長會導致骨量流失從而誘發(fā)骨質疏松。如果腰椎間盤突出癥非常嚴重,通過保守治療三到六個月無效甚至癥狀加重的話,可能要進行手術治療。平時生活中要注意保養(yǎng),不要老是伏案工作,不要長時間坐著玩手機,用電腦坐45分鐘一定要起來適當活動活動,做做腰部的拉伸運動。平時可以做做腰背肌運動鍛煉,使腰背肌力量增大,可以防止骨質疏松導致的腰間盤突出癥。語音時長 1:45”
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腰椎間盤突出怎樣臥床休息病情分析:腰椎間盤突出急性期應嚴格臥床3—4周,臥床休息能夠緩解腰椎間盤的壓力,減輕對脊髓神經(jīng)根的壓迫,可以采取仰臥位,在膝關節(jié)和頭下各放置一個枕頭,將肩部抬高或者采取側臥位,位于上方的膝關節(jié)屈曲,在兩側膝關節(jié)之間放置一個枕頭。意見建議:腰椎間盤突出緩解后,應加強腰背肌鍛煉,增強腰背肌肉力量,能夠幫助穩(wěn)定脊柱,減輕腰痛癥狀,延緩腰椎退行性改變。
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腰椎間盤突出如何臥床休息病情分析:腰椎間盤突出癥患者應完全的持續(xù)的臥床休息,所用床鋪最好是硬床板、仰臥位。這可以減輕間盤壓力,促進髓核回縮及減輕神經(jīng)根水腫。臥床時間一定要長,最短的時間是三周,嚴重的患者可臥床治療12周左右。中間需要少量下地時采用腰圍保護。意見建議:腰椎間盤突出首選的治療方案為靜臥,采取硬板床的平臥、側臥均可,但治療期間不能站立??诜恍┓晴摅w類止痛藥、甲鈷胺等藥物,緩解臨床癥狀。常同時可配合牽引、針灸等。平時避免著涼和貪食生冷之物,不要久坐、加強腰部的保護。
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腰椎間盤突出的臥床休息對于腰椎間盤突出的患者,臥床休息主要是減輕病人的臨床癥狀,并且促進神經(jīng)根水腫的消退和軟組織水腫的恢復,因為臥床期間脊椎是不受力的,脊椎一旦不受力,就會減輕脊椎對椎間盤的壓迫,從而減輕了椎間盤突出對神經(jīng)根或者是脊髓的受壓,從而給受壓的脊髓、神經(jīng)根水腫的消退,和周圍軟組織水腫的恢復創(chuàng)造條件。并且臥床休息
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腰椎間盤突出需要臥床休息嗎腰椎間盤突出即腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥患者一般需要臥床休息。腰椎間盤突出癥是一種常見的腰部疾病,患者可出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢無力等不適癥狀。在急性發(fā)作期疼痛通常比較劇烈,此時患者應注意臥床休息,臥床休息可以減輕腰椎負擔,減輕疼痛和炎癥,促進局部的康復,也可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。臥床休息并不是