問妊娠糖尿病該怎么診斷和治療?
病情描述:
妊娠糖尿病該怎么診斷和治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷孕的患者如果懷孕期間查兩次或兩次以上空腹血糖大于5.1毫摩爾每升,即可以診斷妊娠糖尿病,患者如果血糖升高明顯,則需要應(yīng)用地特胰島素聯(lián)合門冬胰島素降糖治療。
意見建議:
建議妊娠糖尿病的患者要適當(dāng)合理糖尿病飲食,適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉。如果患者血糖控制仍欠佳,則需要應(yīng)用胰島素積極降糖治療,否則很有可能會引起胎兒畸形,流產(chǎn)或者巨大兒等不良后果。
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妊娠糖尿病怎么治療首先妊娠糖尿病也需要飲食控制,但是這個飲食控制,希望大家到醫(yī)院就診治療,在專業(yè)的大夫的指導(dǎo)下來幫助你計(jì)算飲食,而不是自行在家解決。再一個,如果單純飲食控制,解決不了的情況下,從目前來說的話,我們建議打胰島素,來幫助控制好血糖,控制到正常范圍以后,有利于胎兒的正常發(fā)育。因此在就診過程中一定要到醫(yī)院,不是自己在家來解決。01:09
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妊娠期糖尿病的診斷目前診斷妊娠期糖尿病的手段,就是口服75克葡萄糖的糖耐量實(shí)驗(yàn),糖耐量實(shí)驗(yàn)的做法,是有一定規(guī)定的。75克糖耐量試驗(yàn)需要抽三次血,都是靜脈血糖,一般是空腹血糖,餐后一小時血糖和餐后兩小時血糖,三次結(jié)果,只要有一次超過正常范圍,就可以診斷為妊娠期糖尿病。其中空腹血糖的標(biāo)準(zhǔn),是小于5.1毫摩爾每升;餐后一小時的標(biāo)準(zhǔn),是小于10毫摩爾每升;餐后兩小時的診斷標(biāo)準(zhǔn),是小于8.5毫摩爾每升,只要有一次超過標(biāo)準(zhǔn),就可以診斷妊娠期糖尿病了。01:08
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妊娠糖尿病該怎么診斷和治療?妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠是2個不同的診斷。如果空腹血糖超過5.1mmol/L,餐后兩小時血糖超過8.5mmol/L,就可以診斷為妊娠期糖尿病。這個時間應(yīng)該選擇22-28周附近。妊娠期糖尿病發(fā)病率越來越高,如果通過飲食運(yùn)動控制,空腹血糖可以控制到5.3mmol/L以下,餐后兩小時血糖控制在6.7mmol/L以下,可以繼續(xù)飲食控制。如果達(dá)不到這個指標(biāo),就需要使用胰島素強(qiáng)化控制血糖。如果既往已經(jīng)有糖尿病,在糖尿病未得到滿意控制之前,應(yīng)該避免懷孕。語音時長 01:13”
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妊娠期糖尿病該怎么診斷妊娠期糖尿病,如果是進(jìn)行75克糖篩檢查,空腹血糖、1小時血糖和2小時血糖,其中一項(xiàng)達(dá)到或超過5.1、10.0、8.5可以認(rèn)為患妊娠期糖尿病,所以一般會讓孕婦在懷孕24到28周的時候去做糖篩檢查。有的時候因?yàn)榕R床表現(xiàn)不是特別明顯,所以需要再做糖負(fù)荷的試驗(yàn),孕期常規(guī)血糖檢查為妊娠24到28周,如果該次檢查正常,但有糖尿病高危因素存在,應(yīng)在32到34周的復(fù)查??崭寡强隙ㄊ切枰榈?,因?yàn)橛泻芏嘣袐D空腹血糖可能正常,但是餐后血糖比較差。語音時長 01:11”
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如何診斷妊娠糖尿病病情分析:診斷妊娠糖尿病可以進(jìn)行空腹血糖檢測,如果空腹血糖高于5.1毫摩爾每升,就可診斷為妊娠期糖尿病。此時需要進(jìn)行調(diào)理,降低血糖,可以進(jìn)行飲食調(diào)理和運(yùn)動調(diào)理,必要時可使用胰島素。意見建議:妊娠期糖尿病會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、羊水過多、巨大兒、畸形兒、孕婦子癇等并發(fā)癥。一定要引起重視,定期檢測血糖,定期孕檢。
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