問怎樣診斷腦中風(fēng)
病情描述:
怎樣診斷腦中風(fēng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者突然出現(xiàn)一側(cè)肢體無力或麻木、口角歪斜、說話不清、雙眼向一側(cè)凝視、眩暈伴嘔吐、突然摔倒并有意識(shí)障礙或抽搐等癥狀應(yīng)當(dāng)考慮腦中風(fēng)的可能。進(jìn)行必要的腦部病變檢查和血管病變檢查后明確診斷,包括必要的腦影像學(xué)CT檢查、頸動(dòng)脈超聲檢查等。
意見建議:
建議到正規(guī)的醫(yī)院接受系統(tǒng)的檢查后進(jìn)行科學(xué)的診斷,避免在沒有明確診斷的情況下服用溶栓的藥物或止血的藥物,以免適得其反。
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怎樣預(yù)防腦中風(fēng)我們分為兩種,第一個(gè)就是沒有得到腦中風(fēng)的,沒有得過腦中風(fēng)但是他的危險(xiǎn)因素在,比如說有三高的癥狀,三高的病情,比如高血壓、高血脂、高血糖,我們要去除這些危險(xiǎn)因素,這是第一個(gè)。第二種類型,就是已經(jīng)得了腦中風(fēng)的,已經(jīng)得了腦中風(fēng)的預(yù)防下次發(fā)作,這是一個(gè)非常重要的課題。比如說腦梗死的,我們需要進(jìn)行抗凝治療,比如阿司匹林,硫酸氫氯吡格雷這些,也可以擴(kuò)血管比如銀杏葉,還有一些比如說是我們進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、鍛煉這些。01:04
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腦中風(fēng)原因腦中風(fēng)的原因主要是腦部的血管出現(xiàn)問題了。腦部的血管出現(xiàn)問題,一個(gè)是分為出血性,一個(gè)是分為缺血性,但它基礎(chǔ)實(shí)際上是一樣,那就是腦動(dòng)脈硬化了。腦動(dòng)脈硬化是因?yàn)椋鼘?shí)際上是跟著整體的血管硬化是保持一致的,所以有些冠心病的人一定要注意,是不是將來有可能會(huì)得腦中風(fēng)。當(dāng)然了,腦部的血管供給主要是由頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈造成的,現(xiàn)在我們體檢的時(shí)候,都會(huì)查頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈的B超,這是一個(gè)影響腦中風(fēng)的一個(gè)基礎(chǔ)條件。假如頸動(dòng)脈椎動(dòng)脈有斑塊,大家一定要警惕,腦中風(fēng)會(huì)不會(huì)哪一天到來。01:13
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怎樣預(yù)防腦中風(fēng)對(duì)于腦中風(fēng)的預(yù)防要遵循三級(jí)預(yù)防的策略:一級(jí)預(yù)防,也就是針對(duì)具有腦中風(fēng)危險(xiǎn)因素的人群積極治療危險(xiǎn)因素,同時(shí)要定期監(jiān)測(cè)其他危險(xiǎn)因素的發(fā)生,并采取針對(duì)性措施,減少疾病的發(fā)生。目前已經(jīng)證明戒煙、限制膳食中的鹽的含量,多吃新鮮的蔬菜和水果,并且進(jìn)行有規(guī)律的身體鍛煉,避免過量的飲酒,可以明顯的降低患上心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。此外,還需要對(duì)糖尿病、高血壓和高血脂采取藥物治療,以減少心血管病的危險(xiǎn),并且預(yù)防腦中風(fēng)。二級(jí)預(yù)防,也就是針對(duì)已經(jīng)發(fā)生過一次或者多次卒中的患者,基于早期診斷,早期治療,要預(yù)防嚴(yán)重的腦血管病的發(fā)生,常用的五類降壓藥物均可以用于腦中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防。對(duì)于已經(jīng)患有糖尿病其它疾病的人員,開展心血管疾病二級(jí)預(yù)防,這些干預(yù)措施與戒煙等都相互結(jié)合起來,往往可以預(yù)防將近75%的血管性反復(fù)發(fā)作的事件。三級(jí)預(yù)防,是對(duì)已經(jīng)患有腦中風(fēng)的患者加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理。語音時(shí)長 1:32”
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腦中風(fēng)怎樣治療如果患者存在腦中風(fēng),對(duì)于這些患者來說具體該怎樣治療,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。比如患者在超急性期,像發(fā)病4.5小時(shí)之內(nèi),這些患者既往沒有腦出血病史,近期也沒有腦梗病史,近段時(shí)間沒有顱腦的外傷,上消化道的出血潰瘍,沒有手術(shù)等病史的話,患者凝血功能是正常的。那么這些患者如果家屬允許,可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,通過應(yīng)用阿替普酶和尿激酶可以將顱內(nèi)的栓子溶解,也可以明顯改善患者的癥狀,假如患者是出現(xiàn)了腦出血,那么這些患者必要的時(shí)候可以應(yīng)用止血的藥物還需要應(yīng)用腦神經(jīng)營養(yǎng)的藥物進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:13”
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怎樣判斷腦中風(fēng)病情分析:判斷腦中風(fēng)的話,首先就是結(jié)合患者的臨床癥狀,比如說當(dāng)患者突然出現(xiàn)口齒不清,半身不遂等癥,這些癥狀高度提示患者出現(xiàn)了中風(fēng)。然后再完善影像學(xué)的檢查來明確或輔助診斷,比如說顱腦CT、顱腦核磁共振等。腦中風(fēng)這個(gè)疾病指的是腦血管疾病,多見于中老年患者。意見建議:當(dāng)患者發(fā)生腦中風(fēng)之后,應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診科進(jìn)行就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,完善顱腦CT的檢查,來明確診斷并進(jìn)行積極的干預(yù)治療。
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怎樣預(yù)防腦中風(fēng)病情分析:患者飲食要清淡,盡量減少辛辣刺激、高膽固醇、高脂、高糖類食物的攝入。減少吸煙、減少飲酒;調(diào)整生活方式,治療能夠引起“中風(fēng)”的各種危險(xiǎn)因素,如高血壓,糖尿病等。意見建議:清淡飲食,補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,可以多吃一些橙子,土豆,柚子,海帶,香菇等食物。按時(shí)休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢。
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腦中風(fēng)圖片腦中風(fēng)是指腦卒中,主要是由于腦部血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致機(jī)體大腦功能在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)明顯的異常。
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腦中風(fēng)后遺癥鑒別診斷腦中風(fēng)的后遺癥,在臨床上比較常見的有以下幾個(gè)方面:麻木,是腦中風(fēng)后遺癥當(dāng)中比較常見的,常表現(xiàn)為患側(cè)肢體尤其是肢體的末端,比如手指和腳趾還有面頰部的皮膚,存在螞蟻爬的感覺或有針刺感或表現(xiàn)為刺激反應(yīng)遲鈍。嘴歪眼斜,表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒。中樞性癱瘓,主要是表現(xiàn)為肌張力增高,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理