問(wèn)重癥胰腺炎好治嗎
病情描述:
重癥胰腺炎好治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下重癥胰腺炎是不好治療的,大多數(shù)是由于病人暴飲暴食,酗酒,過(guò)度勞累或者膽道疾病所引起的,期間病人會(huì)有非常劇烈的腹部疼痛,惡心,嘔吐等臨床癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議病人可以先使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療,然后要禁食和胃腸減壓處理,病情控制不好時(shí)及時(shí)的到正規(guī)公立醫(yī)院做外科手術(shù)的治療。
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重癥胰腺炎體征重癥胰腺炎是臨床危重急癥,它的并發(fā)癥多、死亡率高,早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面:第一個(gè),急性腹痛持續(xù)加重,腹脹不能緩解,體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有壓痛和反跳痛,移動(dòng)性濁音是陽(yáng)性的,腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè),低血壓或者是休克。第三個(gè),呼吸困難。第四個(gè),少尿或無(wú)尿。第五個(gè),黃疸加深。第六個(gè),有上消化道出血。第七個(gè),意識(shí)障礙。第八個(gè),體溫持續(xù)上升。第九個(gè),甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn),提示重癥胰腺炎,需要臨床緊急處理。01:11
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重癥胰腺炎的原因重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上,腹痛持續(xù)不能緩解的,腹脹逐漸加重的,出現(xiàn)了休克、呼吸困難,少尿甚至無(wú)尿,消化道出血,意識(shí)障礙等等表現(xiàn)。可以合并有胰腺的局部并發(fā)癥,其原因主要有一個(gè)膽道疾病,比如膽石癥及膽道感染,其他的病因有大量飲酒,胰管的阻塞,還有十二指腸降部疾病,比如球后穿透性潰瘍;手術(shù)后的創(chuàng)傷;還有代謝障礙,比如高脂血癥;還有藥物的因素,感染了及全身的炎癥反應(yīng),還有一個(gè)免疫因素等等原因,它的原因還是非常多的。01:05
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重癥胰腺炎好治么重癥胰腺炎不是很好治療的,因?yàn)椴∏槲V?,并發(fā)癥發(fā)生率高,死亡率高,病程長(zhǎng),可達(dá)數(shù)月,胰腺炎是多種病因?qū)е碌囊让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。常常在暴飲暴食,大量飲酒、吃了很多有油膩的食物后發(fā)生,急性胰腺炎常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為急性上腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱,血清淀粉酶、脂肪酶增高等為特點(diǎn),胰腺CT提示胰腺有滲出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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重癥胰腺炎腸瘺好治嗎重癥胰腺炎的腸瘺肯定不好治,因?yàn)橹匕Y胰腺炎本身病情就非常重,經(jīng)常累及多個(gè)臟器,病情發(fā)展變化很快,隨時(shí)都可能有生命的危險(xiǎn),因此要密切的觀(guān)察它的變化。另外,合并腸瘺時(shí)我們要注意抗感染和營(yíng)養(yǎng)支持治療,我們要放置腹腔引流管避免腸瘺滲出的物質(zhì),引起大面積的感染而形成膿毒血癥,敗血癥加重全身的中毒癥狀。另外患者要建立信心,因?yàn)橹匕Y胰腺炎合并腸瘺,肯定住院時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),而且病人本身痛苦比較大。所病人要有耐心,有信心相信自己能好,經(jīng)過(guò)合理和精準(zhǔn)的治療和護(hù)理應(yīng)該能達(dá)到比較理想的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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胰腺炎好治嗎胰腺是人體重要的消化器官,其中含有大量的蛋白酶,可以消化食物中的蛋白成分,胰腺炎是由于各種原因?qū)е乱认俪溲獕乃溃认僦泻械牡鞍酌羔尫?,造成胰腺自身的消化,如果是輕度胰腺炎的話(huà),多經(jīng)過(guò)禁食,癥狀可自行緩解,如果是重度胰腺炎,多會(huì)出現(xiàn)休克、多器官衰竭,治療起來(lái)非常困難。
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胰腺炎好治嗎輕癥急性胰腺炎的治療:監(jiān)護(hù)、禁食、胃腸減壓;維持水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持治療;藥物治療:抑酸治療、抑制胰腺分泌藥物、胰酶抑制劑;無(wú)感染征象的患者不建議使用抗菌藥物;輕癥急性胰腺炎的治療必要時(shí)謹(jǐn)慎使用鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛藥物;內(nèi)鏡治療:對(duì)于膽源性胰腺炎,有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用內(nèi)鏡治療。
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慢性胰腺炎好治嗎慢性胰腺炎不好治,目前尚沒(méi)有較好的方法來(lái)治療慢性胰腺炎,其無(wú)法治愈。對(duì)于慢性胰腺炎的患者,要注意保持良好的飲食生活習(xí)慣,避免辛辣刺激,生冷,油炸,油膩,過(guò)酸,過(guò)甜等不容易消化的食物,以容易消化的清淡飲食為主,少食多餐,避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況,忌煙酒,濃茶,咖啡等等,避免慢性胰腺炎急性發(fā)作,注意
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急性胰腺炎好治嗎急性胰腺炎是否好治需要根據(jù)具體的情況判斷,如果疾病較輕,不伴有嚴(yán)重并發(fā)癥,一般好治。如果疾病比較嚴(yán)重,伴有嚴(yán)重并發(fā)癥,通常不好治,建議就醫(yī)治療。1、好治:如果是輕度急性胰腺炎,身體沒(méi)有出現(xiàn)休克、消化道出血等并發(fā)癥,通常比較好治療。2、不好治:如果屬于重度急性胰腺炎,身體伴有消化道出血、休克、低血壓等