問有面部奇癢的三叉神經(jīng)痛嗎
病情描述:
有面部奇癢的三叉神經(jīng)痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛的主要是發(fā)生在在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),發(fā)病驟發(fā),驟停,表現(xiàn)為閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛,說話、洗臉、刷牙時(shí)觸碰扳機(jī)點(diǎn)會(huì)引發(fā)疼痛,不會(huì)出現(xiàn)癢的癥狀,但出現(xiàn)疼痛后患者對面部的揉搓會(huì)使得面部皮膚產(chǎn)生瘙癢。
意見建議:
患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的癥狀后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下首先進(jìn)行藥物治療,在藥物治療無明顯效果后,考慮進(jìn)行封閉或者手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛。
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面部三叉神經(jīng)痛的癥狀三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛,它主要是指三叉神經(jīng)分布的區(qū)域的疼痛。三叉神經(jīng)之所以叫三叉神經(jīng),是因?yàn)樗腥齻€(gè)分支,第一支是眼支,是在眼裂以上到頭頂部分的區(qū)域;第二支叫上合支,是在口角和目外眥之間,一直到耳的前邊這段區(qū)域;第三支是口角以下到下頜這段區(qū)域。三叉神經(jīng)痛疼痛的區(qū)域有一支,有兩支,也有三支。疼痛的區(qū)域會(huì)根據(jù)疾病的不同,有不同的表現(xiàn)。但是疼痛的性質(zhì)是一種閃電樣的、針刺樣的、刀割樣的、劇烈的一種疼痛。這種疼痛會(huì)有一個(gè)扳機(jī)點(diǎn),這種扳機(jī)點(diǎn)痛處的時(shí)候會(huì)誘發(fā)疼痛的加劇,比如喝水、吃飯、冷熱的刺激,還有的病人手指一碰面頰,會(huì)引起劇烈的疼痛,我們稱為扳機(jī)點(diǎn)。所以在平時(shí)要注意吃一些清熱的食品,盡量別去觸碰影響誘發(fā)疼痛的扳機(jī)點(diǎn),減少三叉神經(jīng)痛的發(fā)作的次數(shù)。01:47
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治療面部三叉神經(jīng)痛的方法三叉神經(jīng)痛主要分布于面部三叉神經(jīng)分布的區(qū)域。治療面部三叉神經(jīng)痛首先要區(qū)分,是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。對于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,要對原發(fā)疾病進(jìn)行有效的治療,才有可能治愈。對于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,可以首選藥物治療,最常見的藥物有卡馬西平,苯妥英鈉和氯硝西泮,另外有一些奧卡西平,副作用相對會(huì)小,但是價(jià)格會(huì)貴一些。對于身體條件比較好,不能夠耐受藥物的副作用,可以耐受全麻手術(shù)的,可以首選顯微血管減壓術(shù)治療,這種手術(shù)是目前最有可能根治,然后保留面部神經(jīng)功能的療法。對于不能耐受全麻開顱手術(shù)的患者,也可以選用三叉神經(jīng)節(jié)的封閉,三叉神經(jīng)節(jié)的射頻電凝治療,以及經(jīng)皮球囊壓迫治療,使半月神經(jīng)節(jié)壞死,從而達(dá)到止疼的效果。01:36
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有面部奇癢的三叉神經(jīng)痛嗎如果患者只是臉部出現(xiàn)瘙癢,這些患者不一定是三叉神經(jīng)痛。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛的患者最主要的表現(xiàn)是眼眶部、面部、下頜部出現(xiàn)劇烈的疼痛。這種疼痛可以表現(xiàn)為刀割樣、撕裂樣、針刺樣、燒灼樣的疼痛。如果沒有應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,患者的疼痛癥狀往往很難忍受。而面部瘙癢的癥狀,其實(shí)有可能是因?yàn)榇嬖谄ぱ谆蛘哒婢雀腥緦?dǎo)致的。建議這些患者可以到神經(jīng)內(nèi)科和皮膚科就診,以排除一些繼發(fā)性因素。對于存在三叉神經(jīng)痛的患者來說,目前在臨床上經(jīng)常應(yīng)用卡馬西平、奧卡西平等抗癲癇的藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:09”
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面部神經(jīng)痛與三叉神經(jīng)痛面部神經(jīng)痛其實(shí)跟三叉神經(jīng)痛是一個(gè)意思,因?yàn)槊娌康母杏X神經(jīng)就是三叉神經(jīng),所以面部的神經(jīng)痛也就是三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的主要癥狀表現(xiàn)是出現(xiàn)發(fā)作性的疼痛,發(fā)作的時(shí)候會(huì)有放電樣的感覺,一般疼痛是非常嚴(yán)重的,并且很難耐受。疼痛可以持續(xù)幾秒鐘或者幾分鐘而自行消退。平時(shí)可能在喝涼水、吃生冷食物、刷牙的時(shí)候,可能碰觸到扳機(jī)點(diǎn)而誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛首先可以通過藥物治療,可以服用卡馬西平。然后根據(jù)疼痛的控制情況,調(diào)整藥物的劑量。如果藥物治療無效或者藥物的副作用太大無法耐受,可以進(jìn)行手術(shù)處理。首選的治療方法是進(jìn)行微血管減壓手術(shù)。術(shù)后如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)的話,可以進(jìn)行射頻治療。語音時(shí)長 1:16”
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面部三叉神經(jīng)痛嚴(yán)重嗎病情分析:面部三叉神經(jīng)痛并不嚴(yán)重,三叉神經(jīng)痛目前認(rèn)為是由于顱內(nèi)動(dòng)脈壓迫三叉神經(jīng),導(dǎo)致受壓局部的神經(jīng)纖維產(chǎn)生脫髓鞘病變,使相鄰兩個(gè)神經(jīng)纖維之間發(fā)生異常放電,導(dǎo)致面部陣發(fā)性劇烈疼痛。意見建議:三叉神經(jīng)痛患者要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)外科就診,需要完善頭顱ct或核磁共振排除腫瘤等繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛可以選擇口服藥物治療,如卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁等,藥物治療無效的患者可以選擇手術(shù)治療。
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面部三叉神經(jīng)痛有什么草藥病情分析:三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平等抗癲癇類藥物,但是一些草藥對于緩解三叉神經(jīng)痛引起的不適感也有效果,如菊花、連翹、元參、丹皮等。意見建議:建議三叉神經(jīng)痛患者盡早去醫(yī)院接受正規(guī)檢查和治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情,如果長期服藥出現(xiàn)了較嚴(yán)重的藥物副作用,建議盡早行手術(shù)治療。并且在日常生活中患者應(yīng)該保持積極樂觀的心態(tài),避免情緒波動(dòng)較大,飲食方面也要注意清淡,避免辛辣、刺激性食物和煙、酒刺激。
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治療面部三叉神經(jīng)痛主要采用以下治療方法:口服卡馬西平、加巴噴丁,效果不佳可以進(jìn)行疼痛科微創(chuàng)介入治療,個(gè)別繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者可以進(jìn)行微血管減壓治療。
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什么是面部三叉神經(jīng)痛面部三叉神經(jīng)痛指一種原因未明的三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的出現(xiàn)的短暫的反復(fù)發(fā)作的劇痛。疼痛多局限于三叉神經(jīng)的一或二分支,以面部的上下頜和舌部的明顯的劇烈疼痛為主,疼痛多呈刀割樣或者是針刺樣的撕裂疼痛。持續(xù)時(shí)間多為一秒或兩秒,每次發(fā)作的部位是固定的,病人常感覺十分痛苦。面部三叉神經(jīng)痛患者的藥物治療首選卡馬西平