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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8902次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10406次

• 肌酐多少高是多發(fā)性骨髓瘤
  肌酐的高低并不是多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)，多發(fā)性骨髓瘤的患者肌酐的水平可以升高，也可以正常。多發(fā)性骨髓瘤的患者常常會(huì)因?yàn)闈{細(xì)胞的惡性腫瘤分泌一些異常的免疫球蛋白，該類免疫球蛋白的輕鏈就特別容易沉積在患者腎臟的毛細(xì)血管中，進(jìn)而引起患者腎臟發(fā)生淀粉樣變性，從而導(dǎo)致患者腎功能異常。患者腎功能一旦出現(xiàn)了異常，就有可能會(huì)導(dǎo)致患者的血肌酐水平升高，一般是輕度的一個(gè)升高的水平，而并不是所有的多發(fā)性骨髓瘤患者肌酐的水平都會(huì)升高，所以肌酐并不是評(píng)判多發(fā)性骨髓瘤這一類型疾病的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，肌酐的升高在多發(fā)性骨髓瘤的患者應(yīng)該要積極的治療，通過金水寶或者一些其他的護(hù)腎藥物，可以盡量降低肌酐的水平，改善患者的腎功能。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-03 2883次

• 肌酐500多發(fā)性骨髓瘤能治嗎
  多發(fā)性骨髓瘤患者50%可以早期出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿，嚴(yán)重的時(shí)候發(fā)生腎功能衰竭，腎功能衰竭可以是多發(fā)性骨髓瘤的早期表現(xiàn)，也可以是它的主要死亡原因。肌酐500多已經(jīng)屬于腎功能衰竭的范疇，對(duì)于這樣的病人我們要首先注意要嚴(yán)密的預(yù)防脫水，避免高鈣血癥，避免高尿酸血癥，避免使用腎毒性的抗生素，嚴(yán)禁鏡外腎盂造影，根據(jù)患者的情況決定是否是采取腹膜透析還是血液透析。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤患者合并腎衰的情況下，我們還是要根據(jù)患者的具體情況采取化療方案，我們首選還是硼替佐米加地塞米松的化療方案，更多地關(guān)注患者的腎功能的情況還有尿量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-02 3150次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療肌酐管用嗎
  多發(fā)性骨髓瘤患者常常合并腎功異常，即是肌酐升高，特別是輕鏈型，早期發(fā)現(xiàn)，可避免腎臟功能永久損傷，所以早期診斷及治療非常重要，硼替佐米為主的方案為一線推薦，且不受肌酐水平影響。大部分骨髓瘤患者5-10年生存率高。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-04 2301次

• 多發(fā)性骨髓瘤iga高嗎
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤。多發(fā)性骨髓瘤患者最主要的特點(diǎn)就是骨髓中骨髓瘤細(xì)胞明顯升高。另外還有就是由于單克隆免疫球蛋白升高導(dǎo)致的臨床癥狀。意見建議：?jiǎn)慰寺∶庖咔虻鞍装╥gA、IgD、igM、igG、IgE等。因此對(duì)于igA型多發(fā)性骨髓瘤患者igA是可以升高的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 1802次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 什么是多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤指的是骨髓中惡性的漿細(xì)胞異常增生，導(dǎo)致正常的造血細(xì)胞受到抑制，從而可以出現(xiàn)一系列臨床癥狀的血液系統(tǒng)腫瘤性疾病。由于漿細(xì)胞異常增生，病人可以出現(xiàn)多發(fā)性的溶骨性損害，可以出現(xiàn)高鈣血癥，腎臟損害等。臨床上最常見的是沒有明顯外發(fā)誘因的多發(fā)性的骨折。腎功能損害嚴(yán)重時(shí)，可以出現(xiàn)腎功能衰竭，高鈣血癥等
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-28 3770次