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• 急性重癥胰腺炎治療

  急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持；還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化；還應(yīng)該減少胰液分泌的一個(gè)藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長(zhǎng)抑素及其類(lèi)似物。同時(shí)還有一個(gè)抗感染的藥物，還有對(duì)癥支持治療。必要時(shí)候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 8005次

• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音是陽(yáng)性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè)，低血壓或者是休克。第三個(gè)，呼吸困難。第四個(gè)，少尿或無(wú)尿。第五個(gè)，黃疸加深。第六個(gè)，有上消化道出血。第七個(gè)，意識(shí)障礙。第八個(gè)，體溫持續(xù)上升。第九個(gè)，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5688次

• 重癥胰腺炎如何治療好
  重癥胰腺炎，我們建議是手術(shù)治療的。在重癥膽源性胰腺炎伴有壺腹部的嵌頓結(jié)石合并膽道梗阻或者是膽道感染者，應(yīng)該急診手術(shù)或者是早期的手術(shù)。早期手術(shù)是指在72小時(shí)內(nèi)做手術(shù)，解除膽道梗阻可以取出結(jié)石，暢通引流并根據(jù)病情的需要，我們來(lái)選擇做一些膽囊切除術(shù)或者是小網(wǎng)膜腔胰腺區(qū)引流術(shù)。一般我們也可以在有條件的情況下，可以做一些腸鏡，它的療效也是很好的，這樣做它的一些并發(fā)癥也是比較少的。一般手術(shù)的方式是可以剖腹清除壞死的組織，放置多根多款引流管，以便術(shù)后持續(xù)灌洗，然后再將切口縫合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2019-01-13 1475次

• 急性重癥胰腺炎如何治療
  在臨床上，急性重癥胰腺炎的患者，必須要進(jìn)行胃腸減壓、抗感染等治療，而且要調(diào)整好患者的水電解質(zhì)平衡，并且要給予患者積極的腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療。急性重癥胰腺炎一旦發(fā)生，這時(shí)候患者的病情是比較重，如果患者的腎功能比較差，并且患者的肺功能比較差的時(shí)候，還要對(duì)患者進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸。而且還要對(duì)患者進(jìn)行血液濾過(guò)治療，這樣的話才能夠緩解患者的病情。而且急性重癥胰腺炎的患者，如果患者的胰腺出現(xiàn)了壞死，這時(shí)候還需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，要將壞死的胰腺組織進(jìn)行清除。手術(shù)以后，必須要保持患者的腹腔引流通暢，要加強(qiáng)抗感染治療，要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征，這樣的話，患者的病情才能夠得到改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-21 1791次

• 急性重癥胰腺炎如何治療
  病情分析：急性重癥胰腺炎的治療包括禁止水胃腸減壓臥床休息，疼痛劇烈者給予解痙鎮(zhèn)痛藥，輸出足量抗生素。并給予胃腸道外高營(yíng)養(yǎng)，有的還需要手術(shù)清除壞死胰腺組織。意見(jiàn)建議：急性重癥胰腺炎非常兇險(xiǎn)，死亡率比較高，都需要住院治療，進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室。在我國(guó)，急性胰腺炎大多是因?yàn)槟懙澜Y(jié)石造成主胰管堵塞，胰液滯留在胰腺內(nèi)，造成胰腺的自體消化。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-07-29 2102次

• 急性重癥胰腺炎如何治療肚子有氣
  病情分析：通常情況下急性重癥胰腺炎的患者可以通過(guò)胃腸減壓和和補(bǔ)液的方式來(lái)治療肚子有氣的癥狀，另外可以使用乳酶生或者其他調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：病人肚子有氣時(shí)一定不能吃不容易消化和吸收的食物，應(yīng)該以流食為主，需要多做腹部的熱敷來(lái)促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)，定期的檢查脂肪酶和淀粉酶。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-16 1502次

• 如何判斷重癥胰腺炎
  在確診胰腺炎后，如果發(fā)生一個(gè)或多個(gè)器官功能衰竭，如心血管、呼吸或腎功能衰竭等，這種器官衰竭不能自行恢復(fù)，并持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí)以上的就可以判斷為重癥胰腺炎。重癥胰腺炎需要禁食水、胃腸減壓、輸液、應(yīng)用抑制胰液分泌藥物、解痙止痛等治療，同時(shí)也要
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 輕度胰腺炎如何治療
  輕度胰腺炎治療主要是用藥治療，藥物有抗生素、抑酸藥物等，同時(shí)配合胃腸減壓處理，而且在治療的同時(shí)還要及時(shí)進(jìn)行禁食，否則會(huì)導(dǎo)致胰腺炎病情加重，治療起來(lái)困難。輕度胰腺炎患者在病情緩解期以后，可以適當(dāng)?shù)脑黾幽c道營(yíng)養(yǎng)，起初從飲水開(kāi)始，如果沒(méi)有出現(xiàn)腹痛
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-24 0次