問急性胰腺炎和慢性胰腺炎如何區(qū)分
病情描述:
急性胰腺炎和慢性胰腺炎如何區(qū)分
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胰腺炎癥狀以腹痛、腹脹比較明顯,慢性胰腺炎腹痛癥狀比較明顯。急性胰腺炎指的是胰酶對自己的自身消化而引起的癥狀,慢性胰腺炎是因為胰腺組織被纖維化而引起的癥狀。慢性胰腺炎患者同時還會伴有消化不良和血糖的改變。
意見建議:
胰腺炎患者除了配合醫(yī)生積極治療以外,平時要養(yǎng)成良好的飲食習慣,避免暴飲暴食,少食多餐,戒煙戒酒,保持心情舒暢。
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如何確診急性胰腺炎?急性胰腺炎的診斷,主要是根據(jù)典型的癥狀,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像學的改變來進行診斷,急性胰腺炎的癥狀主要是,臍上偏左側的一種,急性的的劇烈脹痛,有時候會伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛發(fā)作一到兩小時以后,就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特異性,如果超聲或者是CT檢查提示,胰腺具有腫脹,或者是邊緣有滲出,幫助進行胰腺炎的診斷。01:05
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療,最主要的還是一個藥物的治療,藥物治療的話,我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌,包括生長抑素或者是奧曲肽,這一類的藥物的治療,需要一個,一般是我們選擇靜脈泵的治療,這樣的話能夠有效地維持,藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當?shù)慕o予抑酸藥物,包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我們根據(jù)這種病因不同,比如是膽源性的胰腺炎,合并這種膽道感染的,可能性比較大一些,可以給予適量的抗生素,抗感染治療,預防感染。同時我們需要一個大量的補液,包括糖、鹽,包括維持電解質的平衡,給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣,就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充,這些輸液量的話,一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體,靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎,我們也要注重這種,降低甘油三酯的水平,一般用一些非諾貝特類的,這些降甘油三酯的藥物的治療。02:14
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急性胰腺炎和慢性胰腺炎如何區(qū)分急性胰腺炎和慢性胰腺炎的區(qū)別主要在于臨床表現(xiàn)和CT影像學表現(xiàn),一般急性胰腺炎常有膽結石病史,大量飲酒史或高脂食物攝入史,發(fā)病較急,主要以中上腹疼痛為主,疼痛呈刀割樣,難以忍受,同時向后背部放射,查血淀粉酶、脂肪酶可以發(fā)現(xiàn)血淀粉酶升高在三倍以上,行CT檢查可以發(fā)現(xiàn)胰腺水腫伴廣泛滲出,通過這些癥狀可以確診急性胰腺炎。慢性胰腺炎是由急性胰腺炎遷延不愈轉變而來,慢性胰腺炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、體重減輕、脂肪瀉。查血淀粉酶通常不高,CT影像顯示胰腺胰管多發(fā)鈣化,通過這些癥狀可以確診慢性胰腺炎。語音時長 01:17”
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急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶、消化、胰腺以及周圍組織引起的急性炎癥,臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作性的上腹部的劇烈疼痛,如果嚴重還有可能伴有休克。但是慢性的胰腺炎是由于胰腺反復的損傷,造成的一種胰腺慢性的進行性的破壞性疾病。有的患者急性期不是很明顯,發(fā)作時是屬于慢性的,臨床上常常表現(xiàn)為膽道系統(tǒng)的疾病,如果有長期飲酒的病史,患者還會出現(xiàn)上腹部疼痛,消瘦,有時還會伴有糖尿病。語音時長 1:06”
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急性胰腺炎和慢性胰腺炎有什么不同病情分析:急性胰腺炎和慢性胰腺炎,在臨床上的表現(xiàn)是有所區(qū)別的。急性胰腺炎在臨床上主要會表現(xiàn)為疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,同時血尿淀粉酶明顯升高。慢性胰腺炎會表現(xiàn)為上腹疼痛、脂肪瀉、體重下降等著,血尿淀粉酶上升不是很明顯。意見建議:胰腺炎患者,要及早發(fā)現(xiàn),及早治療,同時要養(yǎng)成良好的飲食習慣,避免熬夜。早期患者要絕對禁食水,營養(yǎng)要從靜脈輸液中獲得。
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慢性胰腺炎和胰腺癌如何區(qū)分開病情分析:慢性胰腺炎和胰腺癌想要區(qū)分,要到醫(yī)院做影像學檢查進行判定,因為這兩種疾病臨床癥狀特別相似。另外,胰腺癌可能會出現(xiàn)黃疸的癥狀,但慢性胰腺炎并不會引起黃疸。意見建議:慢性胰腺炎和胰腺癌患者都要盡快的到醫(yī)院就醫(yī),在接受治療期間,患者要積極的配合醫(yī)生,要嚴格的遵醫(yī)囑。同時患者也要注意飲食,飲食要多吃一些清淡的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。
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慢性胰腺炎和胰腺癌如何區(qū)分開慢性胰腺炎通常癥狀比較輕,沒有增生物的形成,沒有包塊,沒有阻塞性黃疸,沒有腹痛持續(xù)進行性加重的情況。胰腺癌早期也沒有明顯的癥狀,晚期可能會出現(xiàn)阻塞性黃疸,持續(xù)性腹痛等癥狀。但單純根據(jù)癥狀不能準確判斷到底是慢性腎炎還是胰腺癌。需要通過進行腹部
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急性胰腺炎會變成慢性胰腺炎嗎急性胰腺炎是有可能會變成慢性胰腺炎的。重癥急性胰腺炎病情兇險,預后差,雖經(jīng)積極治療但多會留有后遺癥,少數(shù)會演變?yōu)槁砸认傺?。慢性胰腺炎患者平時應該要注意飲食,飲食主要以低脂肪、高蛋白為主,避免飽食。同時應該要戒煙、戒酒,如果存在有膽道疾病應該積極的治療。