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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23422次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者臥床休息多久

  蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)生，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的臥床休息，保護大腦，采取一個很好的功能的位置，枕頭不能過高，也不能過低。頭部的位置也不應(yīng)該隨便擺動，防止在擺動的位置變化過程中出血，又會復(fù)發(fā)加重病情。那么在嚴(yán)格的臥床4周以后，病情得到了控制，才可以考慮有康復(fù)等等。其他的措施，在嚴(yán)格的臥床的同時，還要適當(dāng)?shù)慕o予翻身、拍背治療，防止出現(xiàn)褥瘡，以至于其他的皮膚的感染等等。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血，嚴(yán)格的來說4到6周是急性期，非常容易復(fù)發(fā)，它的護理非常的重要。

  

  01:18
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5443次

• 患者蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼怎么處理
  如果出現(xiàn)了這種蛛網(wǎng)膜下腔出血的狀況，頭痛確實是比較典型的表現(xiàn)，尤其是一些動脈瘤性的這種蛛網(wǎng)膜下腔出血，就會出現(xiàn)突發(fā)異常劇烈的全腦部頭痛，而且患者常常會描述這種頭痛為一生中經(jīng)歷的最嚴(yán)重的頭痛，不能緩解，且成進行性加重，而且會伴有一些血壓升高。首先應(yīng)用一些止痛的方式治療，應(yīng)用非甾體類，抗炎藥可以有效的緩解疼痛，當(dāng)然這是要在幫助診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血之后進行，有的頭痛可能會伴有這種一過性的意識障礙，甚至惡心，噴射性的嘔吐，這種狀況都需要對癥處理，而且要監(jiān)測血壓，避免血壓的過高，必要時應(yīng)一些降壓藥物，可以有效的緩解顱高壓以及相應(yīng)腦膜刺激征的情況，有一些動脈瘤性的這種蛛網(wǎng)膜下腔出血，在發(fā)病前幾日或者是幾周會有一些頭痛的輕微表現(xiàn)，這主要還是由于小出血導(dǎo)致的，一般局部的頭痛可以提示破裂動脈瘤的部位，需要絕對的臥床進行相應(yīng)的治療。
  語音時長 1:28”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-23 1997次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼嗎
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，絕大多數(shù)都是會有明顯的頭痛的，而且這種頭疼是非常的劇烈，一般是整個頭部的疼痛的?；颊叱⑦@種頭疼描述為一生當(dāng)中最嚴(yán)重的頭疼了。頭疼一般不能夠自行緩解，并且會成加重的趨勢。之所以會出現(xiàn)頭疼，是因為血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，刺激到了痛覺敏感結(jié)構(gòu)。另外顱內(nèi)壓力的升高，也是導(dǎo)致頭疼的一個重要的因素的。出現(xiàn)頭疼，一定要對癥處理，應(yīng)用止疼的藥物，同時應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物進行治療的。當(dāng)然也有極少數(shù)的患者，比如老年人痛覺敏感的閾值是明顯的升高的，可能頭疼不是特別明顯，但是也要提高警惕的。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-08 1973次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的臨床表現(xiàn)就是頭痛，而且多數(shù)是劇烈頭痛。蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生往往沒有預(yù)兆，患病后首先發(fā)生劇烈頭痛，頭痛可能是一生中感覺最痛的一次。出血量不大時，病人可能僅有頭痛。出血量較大時，病人很快會出現(xiàn)昏迷。意見建議：1、蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種致死率很高的疾病，其發(fā)生多數(shù)是因為腦內(nèi)動脈瘤破裂出血所致。2、蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療是以止血、控制血管痙攣為主，待病情穩(wěn)定后及時進行腦血管造影，明確動脈瘤后進行手術(shù)治療。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-24 1603次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼怎么辦
  病情分析：這些患者假如是由于顱內(nèi)壓力增高導(dǎo)致的頭疼，那么需要應(yīng)用脫水和降顱壓的藥物，如果是由于腦血管痙攣導(dǎo)致的頭疼，需要應(yīng)用尼莫地平等緩解血管痙攣的藥物。意見建議：建議患者需要調(diào)整自身的情緒，避免過度的緊張和焦慮，要有良好的睡眠質(zhì)量，患者不能抽煙喝酒，還要多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-22 901次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次