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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3727次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4453次

• 急進性腎小球腎炎的主要治療原則是什么
  如診斷延遲治療不及時，腎臟預(yù)后非常差。治療中應(yīng)注意：一：盡可能的早期治療以提高療效，改善預(yù)后。二：根據(jù)免疫病理確定治療方案。三：抑制急性炎癥反應(yīng)。四：抑制腎小球硬化及間質(zhì)纖維化的進展。治療上主要包括一：一般治療，臥床休息，低鹽飲食，維持電解質(zhì)的平衡，糾正代謝性的酸中毒，嚴格控制高血壓等，病情需要時可應(yīng)用利尿劑和血管擴張劑，腎功能損害明顯者，強調(diào)早期連續(xù)性的血液凈化治療。二：血漿置換，血漿置換，用于進行時小球腎炎的治療顯著改善患者的預(yù)后，尤其適用一型和三型急進性腎小球腎炎。血漿置換，主要適用于，安卡相關(guān)性血管炎發(fā)病時表現(xiàn)為急性腎衰竭者，血清中抗體抗體陽性者，非初學(xué)者的。三：藥物治療，糖皮質(zhì)激素的治療，甲潑尼龍沖擊，甲潑尼龍0.5到1.0克每次容與5%的葡萄糖250毫升到500毫升中靜脈點滴每日或隔日一次，三四為一療程，根據(jù)病情可應(yīng)用一到三個療程。靜脈注射大劑量的免疫球蛋白。四：抗凝治療。五：抗血小板治療。進展到終末期，需要腎臟替代治療。
  語音時長 1:57”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-16 1915次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則
  急進性腎小球腎炎的治療主要分兩部分：一，針對急性腎功能不全失的病理改變及并發(fā)癥的治療。二，針對腎小球炎癥損傷的特殊治療。前者包括降壓，緩解水鈉潴留，糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂，抗感染，糾正心功能不全等。其原則與一般腎功能不全的處理相同，但此時有的患者泌尿降壓這樣效果可能不佳，必要時及早透析。后者治療應(yīng)爭分奪秒，千方百計。具體治療如下：一，腎上腺皮質(zhì)激素沖擊療法都選用甲基強的松龍沖擊治療，對二型三型有一定效果。二，腎上腺是皮質(zhì)激素與細胞毒藥物聯(lián)合，免疫抑制療法，此療法療效小于30%。三，四聯(lián)療法，包括腎上腺皮質(zhì)激素加細胞毒藥物加抗凝藥物，抗血小板藥物，可適用于二型三型，療效不肯定。四，血漿置換療法，本療法對二型三型療效可達70%，對一型也可達45%，但費用昂貴。
  語音時長 2:01”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-26 1704次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 慢性腎小球腎炎治療的原則是什么
  病情分析：慢性腎小球腎炎治療的原則就是延緩腎功能的衰竭。慢性腎小球腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥，這種疾病是無法治愈的，所以治療的原則不可能是治愈這種疾病。但是得了這種疾病，積極的給予治療以后，進入到腎功能衰竭的時間就會往后推遲。所以治療的原則就是延緩腎功能的衰竭。意見建議：臨床上治療這種疾病的藥物主要有雙嘧達莫，百令膠囊，金水寶膠囊，纈沙坦膠囊，貝那普利片等等。這些藥物有些能夠控制血壓，有些能夠抑制腎臟纖維化，能夠有效地延緩腎功能的衰竭。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-04 1502次

• 急進性腎小球腎炎的主要治療原則是什么
  如診斷延遲治療不及時，腎臟預(yù)后非常差。治療中應(yīng)注意：一：盡可能的早期治療以提高療效，改善預(yù)后。二：根據(jù)免疫病理確定治療方案。三：抑制急性炎癥反應(yīng)。四：抑制腎小球硬化及間質(zhì)纖維化的進展。治療上主要包括一：一般治療，臥床休息，低鹽飲食，維持電解質(zhì)的平衡，糾正代謝性的酸中毒，嚴格控制高血壓等，病情需要時可
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 189次

• 急性腎小球腎炎治療原則是什么
  一般治療在急性腎小球腎炎的急性期應(yīng)該臥床休息，等待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常之后逐步增加活動量，急性期應(yīng)給予低鹽飲食，腎功能正常的不需要限制蛋白質(zhì)入量。第二個是治療感染灶，由于本病主要是鏈球菌感染造成的免疫反應(yīng)所導(dǎo)致的，應(yīng)該積極的應(yīng)用對鏈球菌敏感的抗菌藥物。第三個是對癥治療，包括利尿消腫、
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 140次