垂體瘤患者如果術(shù)后有殘留，可以考慮進(jìn)行放療，對(duì)于一些垂體瘤是否可以使用替莫唑胺，目前還是一個(gè)實(shí)驗(yàn)性的治療。因?yàn)樘婺虬纷鳛橐环N化療藥，主要用于控制膠質(zhì)瘤，特別是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤這種病變，對(duì)于垂體瘤，特別是侵襲性垂體瘤，以及細(xì)胞增殖指數(shù)，例如KI67指數(shù)比較高的垂體瘤患者，有時(shí)也能有一些控制作用。但是替莫唑胺用于垂體瘤的治療，并不是目前臨床治療的常規(guī)，需要根據(jù)患者的情況，來(lái)進(jìn)行試驗(yàn)性的治療。
垂體瘤放療可以使用替莫唑胺嗎
范存剛主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-12-254284次
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無(wú)功能垂體瘤用替莫唑胺效果如何無(wú)功能的垂體瘤，一般都是垂體大腺瘤，偶爾這些垂體瘤，呈侵襲性生長(zhǎng)，累及海綿竇，難以通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行全切。但是對(duì)于這種難以手術(shù)全切的垂體瘤，目前公認(rèn)的治療，還是以放療為主。替莫唑胺這種，以前主要用于膠質(zhì)瘤的化療藥，目前有一些中心，把它試驗(yàn)性地用于，手術(shù)難以有效控制的垂體瘤上，部分患者，得到了一些比較理想的治療效果。但是目前替莫唑胺，用于垂體瘤的治療，仍然屬于一種試驗(yàn)性的治療方式，并沒有作為垂體瘤治療的常規(guī)應(yīng)用。所以對(duì)于無(wú)功能性的垂體瘤患者，應(yīng)該首先考慮手術(shù)，手術(shù)難以控制的時(shí)候考慮放療，在仍然難以得到有效控制的時(shí)候，需要根據(jù)患者的病情評(píng)估，來(lái)決定是否適合替莫唑胺治療。
01:29
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-25 4909次
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垂體瘤放療的副作用垂體瘤放療的副作用主要和放射線對(duì)于垂體及周圍腦組織的破壞有關(guān)系，常見的副作用也就是并發(fā)癥包括以下幾個(gè)方面：第一、因?yàn)榉暖熕鶎?dǎo)致的正常垂體組織破壞，然后出現(xiàn)垂體功能減退這種臨床表現(xiàn)，也就是類似于腺垂體功能減退癥的癥狀和體征。根據(jù)所涉及到的不同的內(nèi)分泌激素，它的臨床表現(xiàn)也會(huì)有所差異。第二、建議去醫(yī)院檢驗(yàn)診斷，評(píng)定醫(yī)治，假如白細(xì)胞計(jì)數(shù)不夠，能夠用升白藥物--鯊肝醇，維生素B4，飲食療法烏雞湯，牛骨髓湯，大牲畜查大骨頭湯，加姜片加桂圓粉紅參黃芩紅棗各適當(dāng)相互配合煮湯喝，周圍正常腦組織受到放射治療之后的影響而產(chǎn)生的一些情況，比如影響到神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。第三、容易出現(xiàn)腦部損傷出現(xiàn)出血、梗死有關(guān)系的一些并發(fā)癥或者不良后果。
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郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 2802次
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替莫唑胺膠囊替莫唑胺膠囊它主要是用于多形性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或者說(shuō)是間變性的細(xì)胞瘤，這種藥物它一個(gè)療程是28天，最初的劑量按體表面積口服一次是150毫克每平方米，一天一次，在28天為一個(gè)治療周期內(nèi)連續(xù)服用五天。如果治療周期內(nèi)第22天與第29天測(cè)得的絕對(duì)中細(xì)胞率數(shù)大于等于1.5×10的9次方每升的時(shí)候，血小板大于等于100×10的9次方每升的時(shí)候，下一周期劑量為按體表面積口服，一次是200毫克每平方米，一天一次，在28天的治療周期內(nèi)連續(xù)服用五天。而且在治療期間第22天或其后的48小時(shí)內(nèi)檢測(cè)病人的全血性的細(xì)胞之后需要每星期檢測(cè)一次，一直測(cè)得的絕對(duì)中性粒細(xì)胞數(shù)它會(huì)大于等于1.5×10的9次方每升，按血小板數(shù)它是大于等于100×10的9次方每升的時(shí)候再進(jìn)行下一周期的治療。在任意治療周期內(nèi)，如果測(cè)得的絕對(duì)中性粒細(xì)胞值是小于1×10的9次方每升或者是血小板數(shù)小于50×10的9次方每升的時(shí)候，下一周期的劑量將減少到50毫克每平方米，但不得低于最低推薦劑量200毫克每平方米。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
吳蓮波
副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）
2019-02-24 10731次
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垂體瘤可以放療嗎垂體瘤可以放療。垂體瘤雖然屬于良性腫瘤，生長(zhǎng)速度緩慢，通過(guò)手術(shù)，大多數(shù)情況下，可以做到完整切除。但需要注意的是，部分垂體瘤患者，通過(guò)留取少量的腫瘤組織做病理切片，檢查的結(jié)果提示為惡性腫瘤，像這樣的情況，在手術(shù)以后就需要接受放療。通過(guò)放射線治療，能夠有效的起到輔助治療的作用，使得殘余的腫瘤細(xì)胞被殺死，減少腫瘤復(fù)發(fā)的幾率。另外，對(duì)于一些特殊類型的垂體瘤，比如垂體瘤體積過(guò)于巨大，難以手術(shù)完整切除，或者是由于垂體瘤組織周圍有重要的血管、神經(jīng)，無(wú)法通過(guò)手術(shù)完整切除，像這樣的情況，也可以配合通過(guò)放療來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2020-03-04 2282次
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腦膜瘤能用替莫唑胺嗎病情分析：腦膜瘤的患者一般不使用替莫唑胺行全身化療。意見建議：臨床上也可以使用藥物治療腦膜瘤，特別是對(duì)于復(fù)發(fā)的不能手術(shù)的腦膜瘤。常用的藥物有溴隱亭，他莫昔芬，非米司酮以及干擾素等。溴隱亭可以抑制體外培養(yǎng)的腦膜瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。但是目前還沒有大宗的臨床報(bào)道。而替莫唑胺主要，用于顱內(nèi)膠質(zhì)瘤的治療。
萬(wàn)興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-03-09 2204次
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垂體瘤可以放療嗎病情分析：垂體瘤是可以放療的，放療可以作為手術(shù)治療的輔助，有常規(guī)放射治療、三維適形、立體定向放射治療、質(zhì)子外照射等，在縮小腫瘤、減少激素分泌作用的方面療效不大，對(duì)于需要迅速解除對(duì)鄰近組織壓迫方面并不滿意。意見建議：垂體瘤如果是泌乳素瘤，首選藥物治療，可選擇藥物有溴隱亭等。如果是其他類型的垂體瘤首選手術(shù)治療，可以進(jìn)行顯微鏡下或者是開顱手術(shù)。
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-07-31 2103次
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有垂體瘤可以使用司美格魯肽嗎患者有垂體瘤是否可以使用司美格魯肽無(wú)法直接判斷，需要根據(jù)個(gè)人的患病情況決定。司美格魯肽臨床上為注射劑，是一種治療糖尿病的藥物，如果患有垂體瘤的患者，在發(fā)病期間出現(xiàn)了糖尿病，可以通過(guò)使用司美格魯肽控制體內(nèi)血糖，所以可以使用；如果患有垂體瘤的患者沒有出現(xiàn)糖尿病，并且體內(nèi)血糖也沒有出現(xiàn)升高的現(xiàn)象，一般不可
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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垂體瘤能放療嗎垂體瘤是可以放療的，放療一般作為垂體瘤的輔助治療方法，不是首選的治療方法，垂體瘤首選的治療方法是手術(shù)切除，可以采用經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)，創(chuàng)傷會(huì)比較小。垂體瘤患者在手術(shù)前要做好全面的保暖措施，避免著涼、感冒，另外要保持鼻腔衛(wèi)生。注意戒煙戒酒，不
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-26 0次
