一般來說食管裂孔疝，藥物還有內(nèi)科治療效果，是非常不理想的，可想而知，食道裂孔疝形成的原因，是在膈肌上形成了一個(gè)不正常增大的一個(gè)缺損，所以吃藥只是對(duì)癥處理一些癥狀，藥物治療適合于哪些患者呢，適合于比如說年老、體弱，不能夠耐受手術(shù)，或者某些病人有特殊原因，不愿意去進(jìn)行手術(shù)治療，起到一個(gè)緩解的作用。
哪些食管裂孔疝需要內(nèi)科治療
楊慧琪副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 疝和腹壁外科
2019-01-252245次
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哪些食管裂孔疝需要手術(shù)治療食管裂孔疝主要是比較大的食道裂孔疝，同時(shí)患者有食道裂孔疝相關(guān)的癥狀，都建議手術(shù)治療。先從分型來說，食管裂孔疝一共四型：一型是滑動(dòng)型，比較小的疝，這部分患者如果沒有癥狀，可以先考慮觀察。對(duì)于比較大的裂孔疝，包括混合型食管旁疝，還有巨大的食道裂孔疝，當(dāng)患者有癥狀的時(shí)候，都建議進(jìn)行手術(shù)治療。是因?yàn)榇蟮酿蓿骨焕镉泻芏嗟呐K器，疝到了胸腔，他有扭轉(zhuǎn)和嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)，都會(huì)給患者帶來很大的危害，所以建議患者應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī)，手術(shù)治療。
01:11
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-01-25 5664次
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食管裂孔疝術(shù)前需要做哪些檢查食管裂孔疝的手術(shù)是一個(gè)良性疾病的手術(shù)，是一個(gè)重建性的手術(shù)。所以醫(yī)生不僅要做好、做安全，而且非常注重患者術(shù)后的功能。消化系統(tǒng)對(duì)所有人來說，是最關(guān)鍵的系統(tǒng)之一，所以患者術(shù)前要進(jìn)行一系列的檢查，保證手術(shù)達(dá)到很好的效果，術(shù)后患者也能夠正常的進(jìn)食，達(dá)到理想的生活狀態(tài)。因此術(shù)前，第一要做胃鏡，要評(píng)估一下消化道，看胃、食管有沒有明顯的病變，有沒有其他的問題。第二，就要喝造影劑。一般喝一兩口，看一下消化道的動(dòng)力性、宏觀性的情況。最后，要做非常專業(yè)的測(cè)酸測(cè)壓，它是無創(chuàng)性的，對(duì)患者也沒有明顯的痛苦。測(cè)酸測(cè)壓的作用，主要是看微觀的情況下食道的動(dòng)力，患者有沒有手術(shù)指征，手術(shù)以后會(huì)不會(huì)達(dá)到很好的效果，另外對(duì)我們選擇手術(shù)方式，也有一定的借鑒作用。
01:36
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-01-25 4401次
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食管裂孔疝內(nèi)科治療食管裂孔疝是指食管下段和胃底部通過膈肌的食管兒裂孔疝入胸腔而引起的疾病，臨床上可分為滑動(dòng)性食管裂孔疝，食管旁疝，混合型食管裂孔疝，多器官食管裂孔疝。食管裂孔疝的保守治療適用于小型滑動(dòng)性疝及胃食管反流癥狀較輕者，主要措施包括:一，控制引起腹內(nèi)壓增高的因素，如減肥，控制飲食等。二，防止反流，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食含蛋白質(zhì)的食物，可增加食管下括約肌的壓力，避免使用降低食管下括約肌壓力的藥物和食物，如茶堿，鈣離子拮抗劑，刺激性食物等。三，應(yīng)用抗酸藥物及保護(hù)胃黏膜的藥物等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 3035次
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哪些食管裂孔疝需要內(nèi)科治療，怎樣治療？?食管裂孔疝包括內(nèi)科治療和外科治療，而其內(nèi)科治療主要適用于小型滑疝的反流癥狀較輕者，治療原則主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促進(jìn)食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌，內(nèi)科治療的方法包括以下兩個(gè)方面：一，生活方式的改變，包括減少食量，睡眠時(shí)取頭高足低位，臥位時(shí)抬高床頭，避免彎腰，穿緊身衣，嘔吐等增加腹內(nèi)壓的因素，肥胖者應(yīng)設(shè)法減輕體重，有慢性咳嗽長(zhǎng)期便秘者應(yīng)設(shè)法治療，對(duì)于無癥狀的食管裂孔疝可適當(dāng)給予上述的治療。二，藥物治療，對(duì)于有胸痛，胸骨后燒灼，反酸或餐后反胃等胃食管反流癥狀者，除了給予以上的預(yù)防措施外，還應(yīng)該給予抗反流及保護(hù)食管粘膜藥物，以及促動(dòng)力藥等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
高恒嶺
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 1807次
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食管裂孔疝的治療誤區(qū)有哪些病情分析：食管裂孔疝的治療誤區(qū)主要有認(rèn)為所有的食管裂孔疝都需要手術(shù)治療，并且也低估了食管裂孔上的復(fù)雜性。但其實(shí)食管裂孔疝也可以選擇暫時(shí)性的保守治療，如果后期病情沒有繼續(xù)惡化的話，是可以不做手術(shù)的。意見建議：建議要在醫(yī)生的專業(yè)診斷下選擇適合患者的治療方案，因?yàn)椴煌说闹委煼椒ㄊ遣灰粯拥模中g(shù)與否是醫(yī)生根據(jù)患者的病情所決定的。
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2020-07-05 1303次
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食管裂孔疝怎么治療治療方針主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促進(jìn)食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。藥物治療，對(duì)于已有胸痛、胸骨后燒灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流癥狀者，除以上預(yù)防措施外再給抗反流及保護(hù)食管粘膜的藥物，胃腸促動(dòng)力藥等。第一食管裂孔疝合并反流性食管炎，內(nèi)科治療效果不佳；第二食管裂孔疝同時(shí)存在幽門梗阻、十二指腸於滯；第三食管裂孔疝和巨大裂孔疝；第四食管裂孔疝懷疑有癌變者需要手術(shù)治療。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院
2018-12-04 2402次
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食管裂孔疝食管裂孔疝這一專業(yè)名詞大家很少聽說過，甚至大多數(shù)人一眼看到這個(gè)名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡(jiǎn)單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們?nèi)梭w的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進(jìn)行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的，它們之間存在一個(gè)較小的縫隙，正常情況下是不會(huì)引
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-10 4945次
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食管裂孔疝有哪些表現(xiàn)？絕大多數(shù)食管裂孔疝無任何臨床癥狀，如出現(xiàn)與食管裂孔疝有密切關(guān)系的臨床癥狀多提示已有并發(fā)癥。常見癥狀有：（1）胸骨后疼痛，上腹部燒灼感，多在進(jìn)食或口服抗酸藥物后緩解。（2）體位性泛酸，表現(xiàn)為胃內(nèi)容物突發(fā)嘔至口腔，多與體位相關(guān)，可在進(jìn)食、用力及體位改變時(shí)誘發(fā)反胃，多提示賁門關(guān)閉功能障礙。（3）吞咽困難，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 257次
