開放性脊柱裂的治療主要是通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療。我們一般在患者進(jìn)行完善的神經(jīng)影像學(xué)檢查之后，制定合理的手術(shù)方案。手術(shù)過程中一般需要切除膨出的硬脊膜囊，修補(bǔ)硬脊膜缺損，松解硬脊膜與脊髓神經(jīng)根的粘連，通過這些方法有助于緩解脊髓和神經(jīng)根的功能障礙，使患兒的神經(jīng)功能障礙盡早地恢復(fù)，或者控制患兒神經(jīng)功能障礙的進(jìn)展。
開放性脊柱裂的治療方法
范存剛主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-02-012957次
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開放性脊柱裂如何預(yù)防開放性脊柱裂的預(yù)防措施，目前主要是強(qiáng)調(diào)，在孕前和孕期加強(qiáng)，圍孕期的健康宣教、健康檢查；同時(shí)加強(qiáng)圍孕期的葉酸、鋅等維生素和微量元素的攝取和補(bǔ)充。通過這些方法，有助于降低開放性脊柱裂的發(fā)生，同時(shí)在圍孕期應(yīng)注重，孕婦進(jìn)行彩超檢查。對(duì)于一些比較典型的，開放性脊柱裂的患兒，在孕期檢查過程中，通過高清晰的彩超檢查，能夠發(fā)現(xiàn)這些病變，必要的時(shí)候，可以通過宮內(nèi)手術(shù)等方法，這種高科技的手術(shù)來進(jìn)行干預(yù)，以及早的糾正患兒的神經(jīng)功能障礙。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 3039次
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開放性脊柱裂應(yīng)該做哪些檢查開放性脊柱裂的患者，首先要進(jìn)行完善的，神經(jīng)影像學(xué)檢查，包括骶尾部的X線光片、CT，以及磁共振等檢查，明確骨質(zhì)缺損的范圍，神經(jīng)、脊髓、神經(jīng)根等黏連的程度，同時(shí)必要的時(shí)候，還可以做直腸測(cè)壓，以及膀胱內(nèi)殘余尿測(cè)定等方法，來了解患者的這個(gè)直腸和肛門的，功能狀態(tài)，評(píng)估圍手術(shù)期以及術(shù)后，二便功能恢復(fù)的情況。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 1896次
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開放性脊柱裂的治療方法??第一、開放性脊柱裂的手術(shù)目的：松解脊髓和神經(jīng)根的粘連，防止神經(jīng)組織受牽拉，避免囊腫破裂或切除膨出囊腫，修復(fù)軟組織缺損。第二、開放性脊柱裂的手術(shù)時(shí)間：脊髓脊膜膨出應(yīng)于出生后12到24小時(shí)行使手術(shù)，單純脊膜膨出宜在出生一到兩周后進(jìn)行手術(shù)。如條件允許延至出生后兩到三個(gè)月手術(shù)更為安全，如囊壁菲薄，有可能破裂，寄出感染者應(yīng)行急診手術(shù)。第三、開放性脊柱裂的手術(shù)處理要點(diǎn)：順椎旁肌筋膜尋找囊莖，并在囊莖側(cè)方切開，避免損傷位于囊中央部位的神經(jīng)組織，在松解脊髓和脊神經(jīng)后使其回納至椎管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 1661次
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開放性脊柱裂如何治療幾乎所有的開放性脊柱裂都需要行手術(shù)治療。手術(shù)一般是在全麻下進(jìn)行，一般患兒取俯臥位。手術(shù)的一些要點(diǎn)：切除脊膜膨出囊和修補(bǔ)軟組織缺損。單純性的脊膜膨出者是可以經(jīng)過手術(shù)治愈的。手術(shù)過程中，應(yīng)該探查脊髓與神經(jīng)向脊膜囊內(nèi)膨出的情況，給以充分的游離、松解，使之環(huán)納以椎管內(nèi)，而不可以盲目的切除。脊髓脊膜膨出手術(shù)的時(shí)候，向下擴(kuò)大椎板切開的范圍，便以做椎管內(nèi)的探查和處理。對(duì)于合并腦積水且出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的患者，應(yīng)該先做腦積水的分流手術(shù)，緩解顱內(nèi)壓力之后再行脊膜膨出切除修補(bǔ)術(shù)。而對(duì)于囊壁已經(jīng)破潰，或者是非常菲薄的患者，須緊急或者提早手術(shù)。其他的病人一般建議在出生后1到3個(gè)月進(jìn)行手術(shù)比較好，以防病變的加重和發(fā)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
萬(wàn)興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-03-04 1586次
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開放性脊柱裂怎么治療病情分析：開放性脊裂一般是指出生后椎管完全沒有閉合，皮膚，軟組織和椎板缺損，脊髓直接暴露在外。若錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，嚴(yán)重者可能因?yàn)榧?xì)菌侵入到椎管腔內(nèi)引起腦膜炎而導(dǎo)致死亡。意見建議：應(yīng)在有條件的醫(yī)院馬上進(jìn)行手術(shù)，恢復(fù)局部的解剖結(jié)構(gòu)，盡可能保護(hù)脊髓神經(jīng)組織。手術(shù)主要是去除外翻脊髓周圍的糜爛壞死組織，修補(bǔ)硬脊膜以及皮下組織和皮膚。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-13 1102次
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開放性脊柱裂如何治療病情分析：開放性脊柱裂目前最主要的治療方案還是以通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，但是也一定要明確，開放性脊柱裂它分為三種單純的脊膜膨出，脊髓脊膜膨出和脊髓膨出三種類型。意見建議：對(duì)于單純的脊膜膨出來講，主要還是要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，效果還是不錯(cuò)的，而且后期能夠治愈，而對(duì)于脊髓脊膜膨出的患者，這個(gè)需要更加嚴(yán)格的手術(shù)方案，而且很多時(shí)候效果并不一定特別好。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-03-25 1302次
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開放性軟組織損傷處理方法開放性軟組織損傷以后首先需要清除傷口內(nèi)的污染物或者異物，然后消毒清除壞死組織，保證開放性傷口創(chuàng)緣對(duì)合整齊，逐層縫合。開放性軟組織損傷的治療主要是患者要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生首先會(huì)給患者的開放性傷口進(jìn)行一個(gè)清創(chuàng)的處理。如果是傷口比較清潔的，盡量進(jìn)行傷口的一期縫合，而如果傷口污染比較重，除了清洗
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-21 1377次
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開放性軟組織損傷處理方法開放性軟組織損傷，包括皮膚撕裂、肌肉損傷及血管、神經(jīng)損傷等，其處理方法至關(guān)重要。正確處理不僅能減輕患者痛苦，還能有效預(yù)防后續(xù)感染。首先，清創(chuàng)是治療的第一步。使用生理鹽水和雙氧水徹底沖洗傷口，能夠清除傷口中的異物和細(xì)菌，為后續(xù)治療打下良好基礎(chǔ)
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-25 0次
