對(duì)于一些不穩(wěn)定的脊柱骨折,此時(shí)由于脊柱的損傷較大,已經(jīng)影響到了脊柱的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),往往伴有這個(gè)脊髓的損傷。患者在出現(xiàn)脊柱骨折的同時(shí),比如說(shuō)腰背痛,頸肩痛,背部的畸形的同時(shí)往往有截癱,甚至大小便功能的障礙。對(duì)于此類(lèi)的患者,患者應(yīng)絕對(duì)的臥床休息,避免擅自的這種站立行走,甚至在床上也應(yīng)盡量的減少活動(dòng)。此時(shí)應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,對(duì)于此類(lèi)患者,手術(shù)率還是比較高的,往往需要手術(shù)治療,手術(shù)主要以脊柱的減壓,重建脊柱的穩(wěn)定性為主。
脊柱骨折怎么治療
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脊柱骨折怎么治療對(duì)于胸腰段椎體的輕度壓縮骨折,一般臨床上是指,壓縮的程度小于1/3的骨折。那么在臨床上,此類(lèi)骨折由于是穩(wěn)定性骨折,所以以保守治療為主。此時(shí)患者需要在骨折的早期,需要臥床休息,在平臥的過(guò)程中,進(jìn)行腰部的肌肉拉伸訓(xùn)練。在四周以后,可以在硬質(zhì)的圍腰保護(hù)下,進(jìn)行下床適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),那么活動(dòng)兩周以后,可以建議去醫(yī)院拍片子檢查,如果椎體沒(méi)有明顯的變化,可以換為軟質(zhì)的圍腰,進(jìn)行活動(dòng)即可。
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脊柱骨折怎么治療單純脊柱骨折的患者,往往由于沒(méi)有明顯的神經(jīng)癥狀,此時(shí)脊柱僅表現(xiàn)為這種骨折,而沒(méi)有脊髓的損傷。在臨床上比較常見(jiàn),這類(lèi)的患者往往只表現(xiàn)為,腰背部的疼痛,活動(dòng)后疼痛加重。在骨折的早期往往需要臥床休息,一般在床上,進(jìn)行一些腰部拉伸的活動(dòng),兩到四周以后,可以在硬質(zhì)圍腰的保護(hù)下,緩慢地下地活動(dòng)行走。那么六周以后建議去醫(yī)院復(fù)查,如果此時(shí)脊柱沒(méi)有明顯的變形,可以換為軟質(zhì)的圍腰進(jìn)行活動(dòng)。
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脊柱骨折怎么治療單純性脊柱壓縮骨折椎體壓縮高度不超過(guò)1/3者,可臥于硬板床上,骨折部位墊厚枕,使脊柱過(guò)伸位,有助于壓縮椎體復(fù)位。臥床時(shí)可臀部左右移動(dòng),鍛煉腰背肌力量,隨著力量增加,臀部移動(dòng)范圍逐漸增大。大約兩個(gè)月后骨折基本愈合,三個(gè)月內(nèi)可以下地稍許活動(dòng),仍然以臥床為主,三個(gè)月后逐漸增加下地時(shí)間。佩戴脊柱支具可以早期下床活動(dòng),減輕長(zhǎng)期臥床的痛苦以及并發(fā)癥。椎體壓縮高度超過(guò)1/3以及爆裂性骨折或者合并有神經(jīng)損傷,需要采取手術(shù)治療。手術(shù)方式為腰椎后路椎弓根釘內(nèi)固定,經(jīng)椎弓根植骨或者經(jīng)前側(cè)方入路,去除突入椎管內(nèi)的骨塊以及腰椎間盤(pán)組織,進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù)。老年人新鮮的骨質(zhì)疏松性壓縮骨折可以采取經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù),屬于微創(chuàng)手術(shù),用氣囊將壓縮的椎體撐起復(fù)位,注入骨水泥。骨折愈合期間使用促進(jìn)骨折愈合的藥物,飲食營(yíng)養(yǎng)豐富,食用富含鈣、鐵、鋅、維生素d的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
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脊柱骨折怎么治療如果病人出現(xiàn)了脊柱部位外傷以后引發(fā)骨折的情況,治療的方法主要是根據(jù)脊柱部位骨折損傷的程度,和有沒(méi)有引發(fā)椎管內(nèi)脊髓、神經(jīng)根的損傷,來(lái)選擇保守或者是手術(shù)治療。如果說(shuō)病人脊柱骨折部位損傷比較輕,沒(méi)有導(dǎo)致脊柱部位的穩(wěn)定性破壞,并且沒(méi)有出現(xiàn)椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的損傷,這種情況一般采用保守的臥床休息治療就可以,一般臥床休息六到八周,就可以逐漸的下地,佩戴固定支架負(fù)重活動(dòng)。如果說(shuō)病人脊柱骨折以后,骨折斷端損傷比較重,導(dǎo)致了椎體明顯的壓縮,引發(fā)脊柱部位穩(wěn)定性破壞,或者是有骨塊移位突入到椎管內(nèi),引發(fā)脊髓神經(jīng)根的損傷,這種情況就需要行手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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脊柱骨折怎么治療脊柱骨折,如果椎體壓縮在1/4左右可以通過(guò)絕對(duì)臥床一個(gè)月(包括飲食及大小便)的方法保守治療。但是如果椎體壓縮在1/3以上,甚至伴有下肢麻木、大小便受限的癥狀,就需要進(jìn)行“切開(kāi)復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)治療,必要時(shí)需要進(jìn)行椎管減壓。
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摔傷脊柱骨折怎么治療如果脊柱骨折壓縮不是很厲害,沒(méi)有影響到脊髓神經(jīng),那么通常都可以選擇保守治療,通常臥床6~8周,等骨折達(dá)到臨床愈合之后,就可以佩戴腰圍起床活動(dòng)功能鍛煉。但是如果骨折厲害或者是爆裂性骨折,壓迫神經(jīng)脊髓引起下肢癱瘓,大小便失禁等癥狀,那么就必須要手術(shù)切開(kāi)復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)。
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脊柱骨骨折怎么治療脊椎骨折可合并脊髓或馬尾神經(jīng)的損傷,特別是頸椎骨折脫位可造成脊髓損傷,嚴(yán)重者可致截癱,甚至死亡。暴力是引起骨折的主要原因,以車(chē)禍及高處墜落傷多見(jiàn)。保守治療:骨折不超過(guò)椎體1/5、無(wú)神經(jīng)癥狀及無(wú)法手術(shù)者采取保守治療。絕對(duì)臥床,使骨折不會(huì)加重,有條件者可給予牽引、石膏或胸圍固定;手術(shù)治療:嚴(yán)重骨折、合并
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脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療對(duì)于脊柱骨折壓迫神經(jīng)的病人的治療方案,手術(shù)為主要的治療手段。只有通過(guò)手術(shù)恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性,解除對(duì)神經(jīng)的受壓,才有利于后期脊髓神經(jīng)的恢復(fù),為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以。一般需要做的手術(shù),可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以。術(shù)前需要充分的術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要
