心肌病它是一種原因不明的心肌疾病，按照它的分類又可以分為，原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是找不到原因的，不明原因的這種心肌的疾病，分為舒張功能受限和收縮功能受限。繼發(fā)性心肌病它是有明確原因的，它是全身疾病在心肌方面累及的一個表現(xiàn)，比如感染性的心肌病，比如代謝性心肌病，比如酒精性心肌病。它的一個大的分類，就是分為原發(fā)性和繼發(fā)性，我們通常所指的心肌病，指的是原發(fā)性心肌病，就是原因未明的心肌病。
什么叫心肌病
于紅主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-09-054550次
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌?。坏诙愂欠屎裥托募〔?；第三類是限制型心肌??；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 7348次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
01:52
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3678次
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什么叫心肌病心肌病，指的是原因不明的心肌病變，當(dāng)然有可能是繼發(fā)于某些疾病。我們平時所說的心肌病都是指原發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病，病因不明。目前的研究表明，原發(fā)性心肌病主要是受遺傳因素影響。常見的原發(fā)性心肌病有擴(kuò)張性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病。目前證實(shí)50%以上都是由常染色體顯性遺傳來決定的，有明顯的家族聚集性。繼發(fā)性心肌病，是繼發(fā)于某些疾病，比如圍產(chǎn)期心肌病、缺血性心肌病、酒精性心肌病、心動過速心肌病等，這些繼發(fā)性心肌病病因比較明確。對于心肌病的治療一般都是需要休息，對于原發(fā)性心肌病主要就是對癥處理，延緩疾病的發(fā)展，通常都是治療心衰、控制心律失常、逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)、酌情的應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及β受體阻斷劑，心衰嚴(yán)重的時候適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿擴(kuò)血管的藥物。繼發(fā)性心肌病，關(guān)鍵就是要針對病因治療。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-04 7581次
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什么叫擴(kuò)張心肌病擴(kuò)張性心肌一般也是比較多見，主要的就是左右心室的擴(kuò)大，而且伴有收縮功能減退，甚至有的還會出現(xiàn)充血性的心力衰竭，主要的病因還是與感染有關(guān)，像一些病毒感染，有一些基因以及自身的免疫低下，還有一些細(xì)胞免疫功能下降等等原因都可能出現(xiàn)擴(kuò)張性心肌病。在癥狀上主要的還是表現(xiàn)為胸悶、氣短和全身水腫，甚至有的患者會出現(xiàn)心率加快，還有一些疲感乏力等等，所以說這些癥狀比較典型，對于擴(kuò)大型心肌病一定要明確診斷后進(jìn)行積極的治療。像擴(kuò)張性心肌病可以用一些強(qiáng)心藥、利尿藥，還有一些擴(kuò)張血管的藥物來維持正常的心率。對于嚴(yán)重的患者需要進(jìn)行一些介入治療，所以說一般還是能夠控制住病情。語音時長 01:27”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-10 1706次
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什么叫擴(kuò)張心肌病擴(kuò)張性心肌病主要是以心腔擴(kuò)大為主要臨床表現(xiàn)，心腔內(nèi)可以有附壁血栓，它是非特異性的心肌細(xì)胞的肥大變性，特別是不同程度的纖維化，病變的心肌收縮力就會減弱，可以導(dǎo)致心率增快，最終可引起心功能不全出現(xiàn)心力衰竭。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-12-13 1603次
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什么叫肥厚性心肌病？病情分析：肥厚性心肌病主要是心室肌肥厚，肥厚性心肌病會導(dǎo)致室腔容積減少，導(dǎo)致心肌的收縮和舒張功能受限。會出現(xiàn)呼吸困難，乏力，頭暈，心悸，心力衰竭的癥狀，通過心導(dǎo)管檢查可確立診斷，早期癥狀可以選擇藥物治療，可以選擇增強(qiáng)心肌收縮力的藥物和減輕心臟負(fù)荷的藥物，比如倍他樂克。意見建議：建議要積極的治療早期的癥狀，防止病情加重，在治療期間要注意心臟的休息，盡量臥床休息，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，不要做劇烈運(yùn)動。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-07-21 2404次
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什么叫心肌病心肌病是指不同病因所導(dǎo)致的心肌病變，進(jìn)而導(dǎo)致心臟收縮功能或電活動出現(xiàn)障礙，常常表現(xiàn)為心室肥厚或擴(kuò)張。心肌病可以只發(fā)生在心臟本身，也可以由系統(tǒng)性疾病累及心臟所致，最終都會導(dǎo)致心力衰竭甚至心臟性死亡。常見的心肌病包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病等。擴(kuò)張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-05-10 1676次
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什么叫擴(kuò)張心肌病擴(kuò)張性心肌病是指患者左心室，或者雙心室出現(xiàn)不同程度擴(kuò)張，以至于心臟收縮能力下降，于疾病終末期出現(xiàn)全心衰竭的一種疾病。目前認(rèn)為，擴(kuò)心病患者于早期并無明顯癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀，即以心衰為主要臨床表現(xiàn)，例如呼吸困難等。擴(kuò)心病發(fā)病原因尚不明確，但多數(shù)擴(kuò)心病患者之前罹患過病毒性心肌炎，因此認(rèn)為擴(kuò)心病與之有一定關(guān)
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-15 1023次
