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醫(yī)生主講實(shí)錄

藥流是用藥物而非手術(shù),終止早孕的一種避孕失敗的補(bǔ)救措施。藥流必須在有正規(guī)搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,必須在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下使用,需要嚴(yán)密觀察出血,以及副作用的發(fā)生情況,是不能自行到藥店購(gòu)買(mǎi)藥品,然后在家里進(jìn)行的,否則會(huì)有危險(xiǎn)。

目前臨床應(yīng)用的藥物,為米非司酮和米索前列醇,簡(jiǎn)稱(chēng)米索。兩藥配合使用,終止早孕的完全流產(chǎn)率,可以達(dá)到90%以上。藥物的作用就是讓宮口松弛,子宮收縮,將妊娠物從宮腔排出來(lái)。一般是先吃三天米非司酮,第四天服用米索,然后就會(huì)出現(xiàn)宮縮,感覺(jué)下腹陣發(fā)性的疼痛,陰道流血,開(kāi)始量少,逐漸量多,妊娠物就被排出來(lái)了。

要注意陰道流血后,上廁所不要上馬桶。因?yàn)獒t(yī)生要對(duì)所有排出來(lái)的血塊,組織進(jìn)行檢查。一般服用了米索后,數(shù)小時(shí)內(nèi)就可以排出來(lái)了,如果4-6小時(shí)仍未排出組織,或者陰道流血量大于平素的月經(jīng)量,醫(yī)生就要考慮做刮宮術(shù)終止妊娠,而不能一味地等待。否則會(huì)出現(xiàn)失血性貧血,甚至休克,而且陰道持續(xù)流血,也容易繼發(fā)感染。

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