潛伏性結(jié)核，我們是可以考慮使用生物制劑，但是在使用生物制劑之前，我們必須使用預(yù)防性的抗癆藥物治療至少一個月以上，再開始啟動生物制劑的治療。同時我們在整個的治療過程當(dāng)中，要隨時觀察這個患者的結(jié)核癥狀的出現(xiàn)，或者是定期對他進(jìn)行肺部的檢查，以及結(jié)核抗體的一個檢查，來了解他全面的身體情況。同時我們?nèi)绻褪怯薪Y(jié)核病史，或者有潛伏性結(jié)核的這樣一個病人，我們對生物制劑的選擇也是有一定要求的。我們會盡量選擇對結(jié)核感染影響比較低的一些生物制劑，比如白介17，它對結(jié)核感染的影響會相對小一些，我們會對結(jié)核的患者，使用這樣一類的生物制劑進(jìn)行治療。
潛伏性結(jié)核是否可以在使用生物制劑的同時服用抗結(jié)核藥物
李延副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 皮膚性病科
2020-07-207931次
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使用生物制劑是否可以同時服用抗病毒藥物很多使用生物制劑的銀屑病患者，他擔(dān)心自己感染上這個病毒，可能會考慮使用一些抗病毒的藥物。但是這事實上，我們并不太建議這樣做。首先，目前沒有一個療效非常明確的針對新冠病毒的這樣一個抗病毒的藥物，如果我們盲目的同時加用了一些抗病毒的藥物，我們知道任何藥物都是有它的不良反應(yīng)的，所以聯(lián)合使用很多藥物，有可能會加重這些藥物的一些不良反應(yīng)。其實我們在疫情當(dāng)中最重要的，還是做到一個合理的自我防護(hù)，勤通風(fēng)、多洗手、戴口罩，并且保證規(guī)律的飲食和起居的一個生活方式，這樣對我們本身銀屑病的病情也是有一個很好的控制作用。
01:12
李延
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020-07-20 5379次
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使用生物制劑的同時可以服用甲氨蝶呤嗎甲氨蝶呤是我們治療銀屑病的一種傳統(tǒng)的藥物，現(xiàn)在國內(nèi)外都有一些報道，就是關(guān)于生物制劑聯(lián)合甲氨蝶呤來治療銀屑病或者銀屑病性關(guān)節(jié)炎。聯(lián)合使用甲氨蝶呤，使一些生物制劑不僅能夠快速地起效，達(dá)到一個更好的療效，同時甲氨蝶呤，由于它是一個免疫抑制劑，它可以使生物制劑在治療過程中減少抗藥抗體產(chǎn)生的幾率。所以我們在臨床過程中，經(jīng)常會把這兩個藥物聯(lián)合使用。但是聯(lián)合使用的時候，我們也要注意一個問題，就是兩者的不良反應(yīng)的監(jiān)測，我們會監(jiān)測得更加密切一些，需要定期到醫(yī)院進(jìn)行一些檢查。
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李延
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020-07-20 5359次
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抗結(jié)核藥物的使用原則肺結(jié)核化學(xué)藥物治療的原則是：早期、規(guī)律、全程、適量，聯(lián)合；整個治療方案，分強化和鞏固兩個階段。1、早期，對所有檢出和確診患者應(yīng)立即給予化學(xué)藥物治療，早期化學(xué)藥物治療，有利于迅速發(fā)揮殺菌作用，使病變吸收和減少傳染性。2、規(guī)律，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求，規(guī)律用藥，不要漏服，不能停藥。3、全程，保證完成規(guī)定的治療，提高治愈率和減少復(fù)發(fā)率的重要措施。4、適量，嚴(yán)格按照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝坑盟帲幬飫┝窟^少不能達(dá)到有效的血濃度，影響治療效果會產(chǎn)生耐藥性，劑量過大容易產(chǎn)生藥物毒素作用。5、聯(lián)合，用藥是同時采用多種抗結(jié)核藥物治療，可提高療效，同時通過交叉殺菌作用，減少或防止耐藥性的產(chǎn)生。語音時長 1:24”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-04 12019次
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生物制劑在銀屑病中的應(yīng)用生物制劑目前已經(jīng)開始應(yīng)用于銀屑病，其主要針對銀屑病發(fā)病過程中炎癥物質(zhì)釋放，炎癥物質(zhì)參與整個銀屑病發(fā)生發(fā)展的全過程，可以用于銀屑病。需要指出的是生物制劑才剛上市，后續(xù)長期的副作用上無法可知，此外該藥物費用比較高，推廣的力度目前還很難，銀屑病我們的建議是采用綠色健康安全有效的治療方法推薦。一、物理治療，常規(guī)使用的有311中波紫外線照射、308準(zhǔn)分子激光照射和點陣激光以及拔罐治療等。二、外用藥，常規(guī)用的有糖皮質(zhì)激素類的軟膏，如鹵米松軟膏、地奈德軟膏、糠酸莫米松軟膏，以及丁酸氫化可的松軟膏、哈西奈德溶液，此類藥物有較強的抗炎止癢、抗過敏的作用，可以用于銀屑病的瘙癢起皮疹的癥狀。此外還有維生素D3類的藥物如卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏，可以用于有角質(zhì)除塵剝脫也有抗炎的作用。此外，角質(zhì)除塵角質(zhì)剝脫的藥物如尿素軟膏、水楊酸軟膏也可使用。此外潤膚霜如維生素e霜、透明質(zhì)酸生物膜，也可以選擇使用。語音時長 01:52”
張正森
主治醫(yī)師襄陽市中心醫(yī)院
2018-12-07 7586次
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服用抗結(jié)核藥物會引起關(guān)節(jié)游走性疼痛嗎？病情分析：一般來說服用抗結(jié)核藥物是會引起關(guān)節(jié)游走性疼痛的。建議患者應(yīng)服用消炎類的藥物來治療并緩解疼痛的癥狀，建議患者服用藥物治療2~3周左右就可以了。意見建議：建議患者在平時要注意多休息，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，保證充足的睡眠，避免焦慮，避免急躁，生氣，要保持心情舒暢，積極樂觀。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-15 1505次
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生物制劑治療類風(fēng)濕好嗎病情分析：生物制劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的效果非常好，但是主要的缺點它的價格比較昂貴，使用生物制劑的患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)相對較高。意見建議：在使用生物制劑之前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者必須要嚴(yán)格的排除肝炎，結(jié)核，腫瘤性疾病以及一些感染性疾病之后，才可以考慮使用生物制劑的治療，使用生物制劑的同時，要輔助加用一些甲氨蝶呤之類的控制病情的藥物。
楊亞夢
主治醫(yī)師荊州市第一人民醫(yī)院、荊州市腫瘤醫(yī)院、長江大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020-06-10 2507次
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抗結(jié)核藥物的使用原則肺結(jié)核化學(xué)藥物治療的原則是：早期、規(guī)律、全程、適量，聯(lián)合；整個治療方案，分強化和鞏固兩個階段。1、早期，對所有檢出和確診患者應(yīng)立即給予化學(xué)藥物治療，早期化學(xué)藥物治療，有利于迅速發(fā)揮殺菌作用，使病變吸收和減少傳染性。2、規(guī)律，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求，規(guī)律用藥，不要漏服，不能停藥。3、全程，保證完成規(guī)定的治
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 201次
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抗結(jié)核藥物的使用原則抗結(jié)核藥物的使用原則是“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程”。這一原則確保了治療的有效性和安全性，是控制結(jié)核病傳播、促進(jìn)患者康復(fù)的關(guān)鍵。早期治療至關(guān)重要。一旦確診為結(jié)核病，應(yīng)立即開始治療，以控制病情，防止病菌擴(kuò)散。聯(lián)合用藥是提高療效、減少耐藥性的
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
