潰瘍性結(jié)腸炎易與哪些疾病相混淆，一、慢性細(xì)菌性痢疾，往往有過(guò)明確的急性細(xì)菌性痢疾的病史，大便培養(yǎng)可分離出痢疾桿菌，抗菌藥治療有效。第二、慢性阿米巴腸病，病變以近端結(jié)腸為主。潰瘍的邊緣為潛行性，介于潰瘍之間的結(jié)腸黏膜正常。糞便中可以找到，溶組織阿米巴包囊或滋養(yǎng)體，抗阿米巴藥物治療有效。第三、腸道激惹綜合征，糞便中有大量的粘液，但無(wú)膿血，除腸道癥狀以外，患者常常伴有頭痛、焦慮不安等神經(jīng)官能癥狀。X線和結(jié)腸鏡檢查，僅提示有結(jié)腸痙攣等改變。第四、結(jié)腸癌，表現(xiàn)為腹瀉、膿血便和腸梗阻等。直腸指檢可觸及腫塊，內(nèi)鏡檢查可找到癌腫，并可通過(guò)病理檢查明確診斷。第五、克隆恩病，克隆恩病主要侵犯回腸末端，腹痛多位于右下腹或臍周，以及后重少見(jiàn)，糞便常無(wú)粘液濃血便。X線鋇劑灌腸造影，于末端回腸可見(jiàn)線樣征，乙狀結(jié)腸鏡檢查多處正常。若累及直腸和結(jié)腸時(shí)，可見(jiàn)病變部位黏膜呈卵石樣隆起，有圓型、縱型、線狀或匐行性潰瘍，多無(wú)滲出性或接觸性出血，病變呈節(jié)段性分布。第六、血吸蟲(chóng)病，由于流行區(qū)疫水接觸時(shí)，糞便可檢出血吸蟲(chóng)卵，或孵化毛蚴陽(yáng)性，內(nèi)鏡下見(jiàn)到黏膜下黃色顆粒等典型病變，此外還可以有肝脾腫大，血中嗜酸性粒細(xì)胞增多等，其他臨床表現(xiàn)。
潰瘍性結(jié)腸炎易與哪些疾病混淆？
潘晟副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 胃腸外科
2019-07-171626次
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潰瘍性結(jié)腸炎分級(jí)按潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重，可分為三級(jí)。輕度，此型最為常見(jiàn)，通常僅累及結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分，病情輕，腹瀉每日少于4次，腹痛、便血或少見(jiàn)，缺乏全身癥狀和體征。中度，介于輕度和重度之間，起病突然，腹瀉為稀便和血便，腹痛較重，有低熱、體重減輕、食欲減退，可有腸道外表現(xiàn)。重度，起病急，有顯著的腹瀉、便血，有持續(xù)的嚴(yán)重腹痛，可出現(xiàn)低血壓，甚至休克。
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潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 12597次
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結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別普通結(jié)腸炎是由細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的腸道感染，經(jīng)正規(guī)抗菌治療后可以治愈。潰瘍性結(jié)腸炎是一種累及結(jié)腸和直腸的慢性非特應(yīng)性疾病，目前發(fā)病原因尚未明確，認(rèn)為是由遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素共同作用引起的該類疾病的發(fā)生。通過(guò)病史詢問(wèn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及內(nèi)鏡檢查等可以幫助診斷。潰瘍性結(jié)腸炎，一般發(fā)病比較緩慢，癥狀輕重不一，除了胃腸道癥狀外，部分患者還可能出現(xiàn)消化道外表現(xiàn)，甚至可以出現(xiàn)腸道的穿孔、癌變等。這是一種慢性病，可以通過(guò)治療控制病情，但卻不能被治愈。
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潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 11786次
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潰瘍性結(jié)腸炎易與哪些疾病混淆？第一，容易混淆的就是感染性結(jié)腸炎，感染性結(jié)腸炎常常是指感染病因明確的結(jié)腸炎癥，比如細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)引起的結(jié)腸炎，常見(jiàn)的有細(xì)菌性痢疾、阿米巴性結(jié)腸炎和大腸結(jié)合等。第二，容易混淆的就是結(jié)腸克羅恩病，結(jié)腸克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎的組織病理特點(diǎn)完全不同，前者表現(xiàn)為腸壁全層的炎癥，有裂隙中潰瘍粘膜下層的淋巴細(xì)胞聚集，血管和淋巴管的增生，屬于干羅樣壞死而潰瘍性結(jié)腸炎可有隱窩炎、隱窩膿腫，杯狀細(xì)胞的減少。第三，容易混淆，就是將結(jié)腸的某些炎癥誤以為是潰瘍性結(jié)腸炎，因?yàn)橛行┗颊咴诮Y(jié)腸會(huì)出現(xiàn)一些莫名的炎癥，如粘膜局部輕易地充血糜爛，就被冠之為結(jié)腸炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
楊平
主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2018-05-08 2174次
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潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)與哪些疾病鑒別?第一，潰瘍性結(jié)腸炎要與克羅恩病鑒別。這兩種疾病的病因是有遺傳易感者在某些環(huán)境因素的作用下，比如腸道菌群的作用下，啟動(dòng)了腸道的免疫及分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程。但是二者不同的是，潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)部位是自肛端開(kāi)始，逆向向近端發(fā)展，而克羅恩病好發(fā)于回腸的末端與右側(cè)結(jié)腸。潰瘍性結(jié)腸炎的黏膜充血、水腫呈細(xì)顆粒狀，脆性增加，有出血、糜爛以及潰瘍，病變僅局限于黏膜以及黏膜下層；而克羅恩病的病變?yōu)楣?jié)段性、跳躍性，不連續(xù)，為縱形潰瘍，呈鵝卵石樣改變，可以累及結(jié)腸壁的全層，腸壁表現(xiàn)為增厚、變硬，腸腔狹窄。第二，還要注意與腸結(jié)核鑒別。腸結(jié)核的病因主要是結(jié)核分枝桿菌感染，好發(fā)于回盲部，分為潰瘍型和增生型以及混合型，潰瘍一般是干酪樣壞死而形成的潰瘍。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-21 1655次
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哪些疾病會(huì)引起潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生病情分析：能夠引起潰瘍性結(jié)腸炎疾病包括，結(jié)腸癌、淋巴瘤、克羅恩病、白塞氏病、過(guò)敏性疾病等。臨床表現(xiàn)主要包括腹痛、腹瀉、黏液血便等癥狀。這時(shí)應(yīng)該到醫(yī)院內(nèi)科及時(shí)檢查明確診斷進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：潰瘍性結(jié)腸炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，保持心情舒暢，戒煙戒酒。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-12-28 1002次
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潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致哪些疾病的發(fā)生病情分析：潰瘍性結(jié)腸炎是臨床比較常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎癥狀時(shí)，如果沒(méi)有及時(shí)治療可能會(huì)出現(xiàn)腸道穿孔、腹膜炎、腸黏膜被破壞以及會(huì)造成貧血、抵抗力降低、腸道堵塞等情況的發(fā)生。潰瘍性結(jié)腸炎要早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病情加重，同時(shí)也要注意調(diào)整飲食。意見(jiàn)建議：潰瘍性結(jié)腸炎患者要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，戒煙酒，飲食要清淡易消化。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-01 901次
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潰瘍性結(jié)腸炎受涼潰瘍性結(jié)腸炎受涼通常出現(xiàn)肚子疼的情況，大多是因?yàn)槌砸恍┎桓蓛舻氖澄?，在受涼以后出現(xiàn)了腹瀉、疼痛的一種情況，會(huì)出現(xiàn)急性腹瀉這種表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)，急性腹瀉就是水樣便，多為食用不潔食物、變質(zhì)或者是食用過(guò)敏的食物引起的急性結(jié)腸炎，也會(huì)引起不同程度的腹瀉，建議平常飲食要有規(guī)律，不吃辛辣刺激、油膩的食物，以清淡易
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 148次
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潰瘍性結(jié)腸炎誤診潰瘍性結(jié)腸炎是一種非特異性慢性結(jié)腸炎，為常見(jiàn)病、多發(fā)病。有些疾病可以誤診為潰瘍性結(jié)腸炎：一、將感染性結(jié)腸炎誤診為潰瘍性結(jié)腸炎。感染性結(jié)腸炎是指感染病因明確的結(jié)腸炎癥，如細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染引起的結(jié)腸炎。常見(jiàn)的有細(xì)菌性痢疾、阿米巴性結(jié)腸炎和大腸結(jié)核等。若誤把這些明確的感染性結(jié)腸炎，診斷為非特異性潰瘍
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 642次
