肺癌晚期，我們?cè)诜制谏希旧舷穹切〖?xì)胞肺癌，我們按照NCCN的分期來(lái)講，它是分為一期、二期、三期、四期。我們認(rèn)為部分的3b期叫局部晚期，四期都叫晚期。對(duì)于小細(xì)胞肺癌來(lái)講，我們沿用退伍軍人醫(yī)院的診斷標(biāo)準(zhǔn)，它的廣泛期就是小細(xì)胞肺癌的晚期。晚期病人來(lái)講，往往合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移包括腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，這都是常見的轉(zhuǎn)移。它也包括胸腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移，包括胸膜轉(zhuǎn)移，甚至對(duì)側(cè)肺葉的轉(zhuǎn)移。
什么是肺癌晚期
楊萌副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
2020-03-2514275次
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怎么判斷是晚期肺癌晚期肺癌的定義是，肺癌出現(xiàn)了除肺內(nèi)以外的其他器官的轉(zhuǎn)移，最常見的是骨頭、肝臟，或者是對(duì)側(cè)的肺內(nèi)、腎上腺，這些器官的轉(zhuǎn)移。那么我們住院之后，通常就會(huì)排查這些器官，通過腦CT、腦核磁，來(lái)看腦是否有轉(zhuǎn)移。通過胸部CT來(lái)看，對(duì)側(cè)的肺是否有轉(zhuǎn)移。那么腹部的B超或者腹部的CT，來(lái)看腎上腺和肝臟有沒有轉(zhuǎn)移。還有鎖骨上B超看看鎖骨上淋巴結(jié)，是否有轉(zhuǎn)移，通過這些檢查來(lái)進(jìn)行排查。當(dāng)然還有一個(gè)簡(jiǎn)單的辦法，就是通過全身的PET-CT掃描，從頭到尾可以把這些所有的器官，全部掃一遍。當(dāng)然這個(gè)PET-CT成本比較高，大約可能需要1萬(wàn)塊錢左右。所以說(shuō)轉(zhuǎn)移主要是通過這些檢查來(lái)進(jìn)行排除，如果都是沒有轉(zhuǎn)移，那就是一個(gè)早期，如果是有一處或者多處轉(zhuǎn)移，那可能就是晚期。
01:20
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-11-07 4790次
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肺癌擴(kuò)散是晚期嗎這個(gè)其實(shí)也要分情況的。我們?cè)赥NM分期當(dāng)中的T2期，肺癌向肺門擴(kuò)散，實(shí)際上我們?cè)谧詈蠓制诘臅r(shí)候，它應(yīng)該就在一到二期，所以像這種情況應(yīng)該不屬于晚期。但是如果直接擴(kuò)散的一些情況，比如腫瘤向臟層胸膜，或者壁層胸膜，或者胸壁擴(kuò)散的時(shí)候，可能引起胸水，尤其周邊的組織已經(jīng)受到侵犯的時(shí)候，如果在同一側(cè)，那么這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為還是早中期；如果它向?qū)?cè)的組織擴(kuò)散的時(shí)候，可能就是中晚期了。
01:34
潘國(guó)鳳
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-10-28 5520次
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什么是肺癌晚期肺癌診斷明確，而且伴有了多處的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，即為晚期肺癌。晚期肺癌一旦確診后，我們一般采取對(duì)癥的治療。例如患者出現(xiàn)疼痛時(shí)，可以口服去痛片，芬必得，泰勒寧，曲馬多，強(qiáng)痛定片，嗎啡片進(jìn)行止痛的治療，必要時(shí)可靜脈注射或者是肌肉注射毒麻藥止痛，例如強(qiáng)痛定，杜冷丁等等。如果患者有痰咳不出，可使用祛痰的藥物，氣喘癥狀明顯時(shí)可吸入支氣管舒張劑進(jìn)行平喘的治療。當(dāng)患者進(jìn)食困難時(shí)，可進(jìn)行適量的補(bǔ)液。晚期肺癌是以提高生活質(zhì)量，提高生存時(shí)間為主要目的的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-08-14 7514次
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什么是肺癌中晚期肺癌屬于呼吸系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，肺癌中晚期即肺癌原發(fā)病灶比較大，侵犯胸膜，造成胸痛，胸悶等癥狀，腫塊可能會(huì)侵犯氣管，支氣管，導(dǎo)致咳嗽，咳痰，咯血等表現(xiàn)，肺癌中晚期也可以轉(zhuǎn)移至腦，肝臟，腎上腺，骨骼等部位，會(huì)出現(xiàn)骨痛，病理性骨折，腹水，黃疸等臨床表現(xiàn)。肺癌中晚期一般沒有辦法做根治性手術(shù)，可以考慮做局部治療，配合全身治療來(lái)控制病情發(fā)展，如果肺癌中晚期伴隨有基因突變則可以考慮靶向治療，如果沒有基因突變，可以考慮化療聯(lián)合免疫治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
徐亮
主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院
2019-10-22 4689次
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什么是肺癌晚期病情分析：晚期肺癌是指腫瘤發(fā)生局部擴(kuò)散（胸膜或者肺）、或者是已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（骨、腦、肝臟、腎上腺）的4期肺癌。它的臨床表現(xiàn)主要有原發(fā)腫瘤引起的癥狀和體征（比如咳嗽、咳痰、咯血等）、肺外胸內(nèi)擴(kuò)展引起的癥狀和體征（比如胸痛、聲音嘶啞、咽下困難等）、胸外轉(zhuǎn)移引起的癥狀和體征（比如骨痛、頭痛、精神狀態(tài)異常等）以及胸外表現(xiàn)（比如高鈣血癥、肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病等）。意見建議：對(duì)于晚期肺癌患者可以進(jìn)行基因突變檢測(cè)，以進(jìn)行靶向藥治療，比如EGFR敏感突變陽(yáng)性的話，一線治療藥物有阿法替尼、厄洛替尼、達(dá)克替尼、吉非替尼等。除了靶向藥治療，還有支持性治療、姑息治療等。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-28 5202次
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咳血是肺癌晚期嗎病情分析：咳血不一定是肺癌晚期，咳血好發(fā)于肺癌早期或者中期以及晚期，建議積極就醫(yī)完善肺部影響學(xué)檢查，和肺活檢，以及腫瘤標(biāo)志物檢查，了解肺癌的具體患病情況，了解肺癌的具體分期。意見建議：如果是晚期，建議積極化療、放療、手術(shù)治療，積極通過免疫療法或者介入療法治療?？祻?fù)期間積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查了解肺癌的具體患病和康復(fù)情況。
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-08-18 1202次
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什么是肺癌中晚期肺癌屬于呼吸系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，肺癌中晚期即肺癌原發(fā)病灶比較大，侵犯胸膜，造成胸痛，胸悶等癥狀，腫塊可能會(huì)侵犯氣管，支氣管，導(dǎo)致咳嗽，咳痰，咯血等表現(xiàn)，肺癌中晚期也可以轉(zhuǎn)移至腦，肝臟，腎上腺，骨骼等部位，會(huì)出現(xiàn)骨痛，病理性骨折，腹水，黃疸等臨床表現(xiàn)。肺癌中晚期一般沒有辦法做根治性手術(shù)，可以考慮做局部
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 440次
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胸痛是肺癌晚期嗎胸痛是臨床上特別常見的癥狀，導(dǎo)致胸痛的原因特別多，常見的有肺部感染，肺結(jié)核，反流性食管炎，心絞痛，肺癌等等，所以胸痛不一定就是肺癌，也不是肺癌晚期，而且肺癌晚期也不一定會(huì)有胸痛的癥狀。肺癌的發(fā)病率和死亡率逐年上升，嚴(yán)重的危害了人類的生命健康。長(zhǎng)期大量吸煙與肺癌的發(fā)生有非常密切的關(guān)系。其他的因素還包括
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 83次
