大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳海覀円惨M(jìn)行腫瘤的篩查。
肝腹水是肝癌嗎
王東主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 肝膽外科
2019-12-1811940次
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出現(xiàn)肝腹水是肝癌晚期嗎肝腹水是肝癌晚期的一種表現(xiàn)，但肝腹水不僅在肝癌晚期出現(xiàn)，在肝硬化患者晚期也會(huì)出現(xiàn)，因此肝腹水是中末期肝病的一個(gè)臨床癥狀。肝腹水的出現(xiàn)是因?yàn)橹心┢诟尾∷鶎?dǎo)致的門靜脈高壓以及中末期肝病時(shí)，肝細(xì)胞合成白蛋白能力下降共同作用的結(jié)果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期，病人肝臟都是一個(gè)非常嚴(yán)重的損傷狀態(tài)，在這種狀態(tài)下門靜脈壓力異常升高，把腹腔內(nèi)血管內(nèi)的水分?jǐn)D壓到了腹腔內(nèi)。另外肝細(xì)胞合成白蛋白能力嚴(yán)重的下降，使得血漿里邊白蛋白含量極低，造成滲透壓的改變，從而讓進(jìn)入腹腔內(nèi)的水不能夠被重吸收到血管內(nèi)，從而讓腹水越來越嚴(yán)重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。
01:59
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-24 8323次
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肝癌會(huì)肝腹水嗎這個(gè)要看肝癌發(fā)生的時(shí)候，肝病處于哪一個(gè)階段。極少數(shù)病人肝癌是在慢性肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)生的，這個(gè)時(shí)候可能多半都沒有腹水，沒有明顯的并發(fā)癥。但是有很大一部分病人肝癌是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的，特別是在肝硬化晚期的時(shí)候發(fā)生的，這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)肝腹水的一些表現(xiàn)，特別有些病人甚至可以出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛等等表現(xiàn)。因此肝癌如果出現(xiàn)了腹水，我們要盡量的做一些腹水的檢查，判別腹水是有感染的，還是癌性腹水。
01:22
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-04-30 5985次
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肝腹水是肝癌嗎首先說肝硬化腹水，它的形成是門靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果是肝硬化，肝功能失代償期時(shí)最突出的臨床表現(xiàn)，它的形成涉及到多種因素，主要有：一、門靜脈壓力升高，門靜脈壓力升高時(shí)，淋巴液從肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水。二、血漿膠體滲透壓下降。肝臟合成白蛋白能力下降，而發(fā)生低白蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降，導(dǎo)致血管內(nèi)液體進(jìn)入組織間隙形成腹水。三、有效血容量不足。肝癌是指肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。如果肝癌是在肝硬化失代償期的基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)變而來的，肝癌可以伴發(fā)有肝腹水，但是如果有肝腹水，可能只是肝硬化而未必是肝癌。語音時(shí)長 1:19”
許英霞
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2018-08-20 4932次
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肝腹水黃疸是肝癌嗎肝腹水和肝癌是兩個(gè)概念，肝腹水黃疸是指長期的慢性肝炎，反復(fù)的肝臟損傷，病情逐漸進(jìn)展，發(fā)展成為肝硬化，進(jìn)一步出現(xiàn)失代償期后所產(chǎn)生的并發(fā)癥，也就是腹腔積液比較多的情況。肝腹水黃疸可以來自普通的肝炎，肝硬化，但是也可能是肝癌造成的，所以肝腹水和肝癌是不同的概念，但是之間也有一定的牽連。肝癌指的是肝臟的惡性腫瘤，惡性程度非常高，一旦出現(xiàn)肝癌肝性腹水以及黃疸加重，說明肝癌已進(jìn)入末期。肝癌的診斷主要是通過影像學(xué)，血清學(xué)，以及腹腔穿刺等可明確診斷。語音時(shí)長 01:30”
農(nóng)華
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019-10-14 2541次
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肝腹水是肝癌嗎肝腹水和肝癌是兩個(gè)不同的概念，肝腹水指的是肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，主要見于失代償期的肝硬化、低蛋白血癥、門靜脈高壓等造成腹水的產(chǎn)生。而肝癌屬于腫瘤性的疾病，并且是惡性度比較高的腫瘤，大多繼發(fā)于長期慢性的肝臟疾病，肝癌病人可以出現(xiàn)肝腹水的并發(fā)癥。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-07 2802次
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肝癌會(huì)肝腹水嗎病情分析：肝癌晚期有相當(dāng)一部分的病人會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀。主要是因?yàn)楦伟┌l(fā)展到最后會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，肝功能不全對(duì)雌激素的代謝滅活功能下降，另外一個(gè)就是腫瘤轉(zhuǎn)移到腹膜之后引起腹膜通透性增加而引起的腹水癥狀，對(duì)于腹水癥狀的控制可以用利尿劑、腹腔穿刺引流以及有效的化療藥物。意見建議：肝癌晚期的患者有很大一部分都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，我們需要根據(jù)腹水的情況選擇不同的治療方法。
張孟偉
副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院
2019-05-29 3302次
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肝腹水是肝癌嗎肝腹水和肝癌不是一個(gè)概念，肝腹水是指長期慢性肝病，引起反復(fù)肝臟損傷后，病情逐漸加重，進(jìn)展，引起的肝硬化，肝硬化進(jìn)展到失代償期肝硬化，出現(xiàn)腹水，導(dǎo)致腹腔積液增多，出現(xiàn)腹部高度膨隆的狀態(tài)，就是肝腹水。肝腹水可以由普通慢性肝炎進(jìn)展而來，肝癌也能導(dǎo)致腹水，但是，肝腹水不是肝癌。肝癌有肝腹水表現(xiàn)。肝癌是指肝臟
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-10-30 3823次
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肝癌晚期肝腹水肝癌晚期肝腹水的患者病情進(jìn)展的非?？欤翌A(yù)后較差，這種情況下很容易引起患者出現(xiàn)肝功能衰竭，肝昏迷，消化道出血，梗阻性黃疸等不同的并發(fā)癥。所以患者一定要積極的進(jìn)行治療，這樣可以很好的延長患者的生存期限，為了減輕患者的痛苦，還可以配合中醫(yī)藥來進(jìn)行保守的治療。對(duì)于肝癌晚期引起的肝腹水患者，由于癌細(xì)胞已經(jīng)
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-10-29 4096次
