對(duì)于小兒胸腔積液來(lái)說(shuō)，抽液過(guò)程尤為重要，因?yàn)閷?duì)于孩子來(lái)說(shuō)，它具有就是胸腔范圍比較小，而且操作容易出現(xiàn)副損傷的特點(diǎn)。所以說(shuō)我們?cè)诔橐哼^(guò)程中，主要就是首先選擇穿刺部位，然后選擇恰當(dāng)?shù)拇┐躺疃龋@樣的話進(jìn)行抽取液體。對(duì)于一些，比如說(shuō)容易出現(xiàn)反復(fù)胸腔積液的，我們?cè)诖┐踢^(guò)程中，必要時(shí)需要留置引流管，然后對(duì)于一些出現(xiàn)，比如由于感染性因素，引起胸膜粘連等情況，我們?cè)诖┐毯?，有可能需要進(jìn)行注入藥物。
小兒胸腔積液怎樣抽液
李廣主治醫(yī)師
陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院 新生兒外科
2019-11-152806次
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小兒抽胸腔積液幾天出院對(duì)于小兒胸腔積液來(lái)說(shuō)，目前分為好多類，比如感染性的，還有就是漏出性的胸腔積液，所以說(shuō)治療的時(shí)間自然而然就不一樣。對(duì)于感染性的胸腔積液，需要通過(guò)反復(fù)抽液進(jìn)行治療，因?yàn)閷?duì)于孩子來(lái)說(shuō)免疫力低，而且胸腔積液往往都會(huì)伴有一些粘連，所以說(shuō)在抽液的過(guò)程中，可能時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)，一般來(lái)說(shuō)住院至少是兩周左右，然后前提是原發(fā)癥得到完全的治愈以后，才能夠出院。然后對(duì)于一些，由于發(fā)育先天性畸形引起的，比如說(shuō)乳糜胸這種情況，需要更長(zhǎng)一段時(shí)間進(jìn)行治療，包括進(jìn)行反復(fù)穿刺，甚至需要流管，進(jìn)行閉式引流，所以說(shuō)時(shí)間會(huì)相對(duì)要更長(zhǎng)一些，一般治療周期要兩周到一個(gè)月之間。
01:15
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2709次
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩?huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7449次
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胸腔積液怎樣抽液臨床中對(duì)于胸腔積液及穿刺抽液主要是出現(xiàn)中量或以上胸腔積液?；颊甙橛行貝灒飼r(shí)，或者是對(duì)于診斷性胸腔穿刺抽液。而對(duì)于抽液時(shí)患者往往多取端坐位，在B超引導(dǎo)下予定位穿刺，避免傷及肋間血管。而對(duì)于胸腔抽液手術(shù)往往初次要限制抽液量，如結(jié)核性胸膜炎患者首次不要超過(guò)700ml，以后每次抽液不用超過(guò)1000ml，最多不要超過(guò)1500ml。對(duì)于胸腔穿刺抽液，具有減輕中毒癥狀，改善呼吸以及循環(huán)功能，防止胸膜黏連或肥厚等作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
宗立國(guó)
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-11-20 3345次
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胸腔積液抽液過(guò)快胸腔穿刺抽液不能過(guò)快，過(guò)快會(huì)使患者病情可能出現(xiàn)異常。胸腔積液穿刺是指用穿刺針于兩個(gè)肋間穿刺到胸腔，將胸腔積液抽出。該操作的主要目的為化驗(yàn)和治療，化驗(yàn)主要用來(lái)診斷明確其性質(zhì)。治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可以使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的胸腔積液均需抽出，如漏出液不建議抽取，因?yàn)槁┏鲆阂虺溲孕牧λソ撸偷鞍籽Y，慢性腎病引起，如果抽取反而不利于吸收及越抽越多。建議患者應(yīng)該對(duì)癥處理，比如多補(bǔ)充低蛋白，平時(shí)生活中也可以適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉，通過(guò)體育鍛煉來(lái)增強(qiáng)患者自身的體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對(duì)疾病的抵抗力?；颊哌€是應(yīng)該多注意休息，注意水的攝入量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-05 3706次
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胸腔積液抽液胸腔積液抽液速度過(guò)快會(huì)使患者肺部壓力驟降，出現(xiàn)其他異常癥狀，所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的抽液，切不可盲目的進(jìn)行抽液，而且患者每次抽液的量也是有要求的，切不可抽過(guò)多的液體，防止患者出現(xiàn)其他的病癥。
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-11-29 3203次
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胸腔積液抽液多久一次病情分析：通常情況下胸腔積液的患者抽液大多數(shù)是一周左右進(jìn)行一次。期間病人一次可以抽取600毫升到800毫升左右的積液，一定要嚴(yán)格的控制好抽液的速度和量。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該首先檢查是什么原因?qū)е碌男厍环e液，如果是結(jié)核性胸膜炎應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核的治療，而如果是其他細(xì)菌感染的情況可以應(yīng)用抗生素。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-22 3306次
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胸腔積液抽液過(guò)快胸腔穿刺抽液不能過(guò)快，過(guò)快會(huì)使患者病情可能出現(xiàn)異常。胸腔積液穿刺是指用穿刺針于兩個(gè)肋間穿刺到胸腔，將胸腔積液抽出。該操作的主要目的為化驗(yàn)和治療，化驗(yàn)主要用來(lái)診斷明確其性質(zhì)。治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可以使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 530次
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胸腔積液滲出液胸腔積液滲出液外觀多為深黃色、渾濁、血性、膿性的液體，比重常大于1.018，滲出液由于含有纖維蛋白原和組織細(xì)胞破壞放出的凝血活酶，所以容易凝結(jié)，正常情況下胸腔內(nèi)含有少量起潤(rùn)滑作用的液體。當(dāng)病理情況時(shí)，腔內(nèi)液體增多發(fā)生積液稱為漿膜腔積液，按積液的性質(zhì)可以分為漏出液和滲出液，顏色就是淡黃色，氣味有一股腐
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-20 526次
