這種情況,要看哪種情況暫主導(dǎo)地位。腦梗死是否是急性期,針對(duì)于腦梗死急性期。如果是發(fā)病,建議在6個(gè)小時(shí)里面進(jìn)行靜脈溶栓處理,24小時(shí)進(jìn)行取栓,開通閉塞的動(dòng)脈從而挽救缺血的腦組織,改善患者的預(yù)后。這個(gè)干預(yù)措施是越早越好,因?yàn)槟X大動(dòng)脈閉塞以后每延長一分鐘則有180萬個(gè)腦細(xì)胞死亡。那后期主要是進(jìn)行康復(fù)治療,如果有合并有心臟疾病,也要看心臟疾病嚴(yán)重的程度。如果是重度的心臟疾病的話,這種情況往往容易引起心力衰竭,鍛煉的時(shí)候一定要注意。如果是陳舊性的腦梗死,主要是治療心臟疾病要根據(jù)心臟疾病的嚴(yán)重程度,選擇治療方案。如果是輕度的話,一般是選擇抗凝藥,保守治療。如果是重度的話,同時(shí)合并有心功能不全。目前那最好選擇進(jìn)行一個(gè)微創(chuàng)或者直接外科開胸,把心臟瓣膜換掉。
腦梗死病怎么治療
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腦梗死怎么治療腦梗死治療方法有許多,如果病人在時(shí)間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi),我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛,我們可以根據(jù)病人的這個(gè)、公斤、體重來計(jì)算應(yīng)用阿替普酶的量。阿替普酶相對(duì)來說比較貴,但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi),我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后,有一部分病人癥狀可以完全恢復(fù),治療效果相對(duì)比較好。有一些病人如果大動(dòng)脈的栓塞,我們可以選擇動(dòng)脈取栓的方法,這種方法也是最近幾年比較,安全的一個(gè)方法,有一部分人也能完全恢復(fù),如果超過時(shí)間窗,我們就應(yīng)該用保守的治療,也就是說用藥物治療,我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進(jìn)、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。01:34
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左腦梗死怎么治療左腦梗死跟腦梗死的治療原則是一樣的,無論哪一側(cè)梗死治療方法、治療方案都是一致的。首先還是在溶栓時(shí)間窗3.5個(gè)小時(shí)以內(nèi),我們采用靜脈溶栓治療,所用藥物就是阿替普酶。如果超過溶栓時(shí)間窗,根據(jù)我們的評(píng)估病人的病情,可以進(jìn)行動(dòng)脈的取栓。如果這些方法都不適用,我們可以進(jìn)行保守治療,也就是藥物治療。藥物治療的原則有:第1種藥物就是阿司匹林腸溶片,抗血小板聚集;第2個(gè)就是他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊的治療;第3個(gè)就是促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成,保護(hù)線粒體;第4種是依達(dá)拉奉清除氧自由基;第5種是我們的中成藥物,疏血通、血栓通、丹參、川穹等,還有一些營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。最后我們可以進(jìn)行康復(fù)治療。01:36
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腦梗死病怎么治療腦梗死的患者在明確診斷之后,根據(jù)發(fā)病的時(shí)間,來明確溶栓的適應(yīng)癥及禁忌癥,來選擇溶栓治療。不適合溶栓治療的患者,可以給予藥物治療,給予抑制血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。同時(shí)要監(jiān)測患者的血壓、血脂、血糖的情況,選擇相關(guān)的藥物應(yīng)用。腦梗死的患者在急性期過后,盡早的實(shí)施早期的康復(fù)干預(yù),來減少腦梗死各種后遺癥的情況。腦梗死的患者在發(fā)病過后,要實(shí)施腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防,預(yù)防再次發(fā)生腦血管事件。語音時(shí)長 01:15”
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腦梗死怎么治療腦梗死的患者目前在治療上,主要是進(jìn)行對(duì)癥治療和病因治療,如果患者是因?yàn)榇嬖趧?dòng)脈的粥樣硬化,導(dǎo)致顱內(nèi)的血管出現(xiàn)梗阻和狹窄,這些患者容易出現(xiàn)腦組織的缺血、缺氧和壞死,導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死。患者在治療上一般來說可以針對(duì)腦梗死進(jìn)行二級(jí)預(yù)防,患者只要沒有禁忌癥,可以應(yīng)用阿司匹林或者氯吡格雷,或者有些患者因?yàn)榇嬖诖笱艿牟∽兓蛘叨虝盒阅X缺血發(fā)作,或者是一些小血管的病變,患者可以進(jìn)行雙抗的治療,也就是說同時(shí)運(yùn)用阿司匹林以及氯吡格雷進(jìn)行治療,此外,患者還需要應(yīng)用他汀類的藥物進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:11”
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腦梗死病怎么治療病情分析:腦梗死病多使用藥物治療、手術(shù)治療、介入治療,后期以康復(fù)治療為主。急性發(fā)作期間多使用抗凝藥物以及溶栓治療,以改善疾病的預(yù)后。癥狀嚴(yán)重的患者可以采取介入治療和手術(shù)治療。有后遺癥的患者要積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。意見建議:患者要堅(jiān)持規(guī)律服用藥物,遵守醫(yī)囑,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。適當(dāng)吃海魚、海帶等海產(chǎn)品,可以降低膽固醇,防止動(dòng)脈硬化。
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腦梗死怎么治療病情分析:腦梗死是一種臨床急癥,目前最有效的治療方法是溶栓治療,該方法對(duì)時(shí)間窗要求嚴(yán)格,需在發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。經(jīng)顱腦cta評(píng)估后,如發(fā)現(xiàn)大血管閉塞,可在溶栓后橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。此后還可以進(jìn)行內(nèi)科藥物保守治療及康復(fù)治療。意見建議:腦梗死患者患病后不應(yīng)過度驚慌,應(yīng)冷靜面對(duì)病情,早期堅(jiān)持床邊康復(fù),嚴(yán)格控制飲食,戒煙限酒,低鹽低脂,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,保證夜晚的睡眠質(zhì)量,積極配合醫(yī)師的治療方案。
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腦梗死怎么治療腦梗死患者可以通過藥物、手術(shù)等方法治療,在病情穩(wěn)定后,還需要重視恢復(fù)期的治療。腦梗死可能是大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е拢颊邥?huì)出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行治療,可以幫助溶解血栓、
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腦梗死需要怎么治療腦梗死患者發(fā)病后,一定要及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療,包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂,血糖和血壓,同時(shí)要戒煙忌酒,患者如果出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí),給予醒腦治療,有顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)給予降顱壓治療?;颊呷绻霈F(xiàn)吞咽功能障礙,短期難以恢復(fù)時(shí),應(yīng)下胃管,保留胃管,鼻飼飲食,鼻飼給藥,防止吸入性肺炎和誤吸