對(duì)于血尿、蛋白尿的病人，咱們首先就考慮到是腎炎。但是血尿、蛋白尿的病人并不完全都是腎炎，就需要咱們做排查。首先咱們看血尿，咱們通常碰到血尿的病人，咱們要讓他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以均一為主的，往往是腎炎。如果是以非均一為主的，我們通常會(huì)認(rèn)為，它是外科性血尿，包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥等等。咱們確定了是非均一為主的血尿的時(shí)候，咱們通常提示可能是腎炎，碰到這種情況，咱們要看它的蛋白尿的情況。如果這個(gè)病人蛋白尿量比較多，24小時(shí)尿蛋白定量超過0.5到1克，我們通常會(huì)要求病人去做腎穿刺活檢，拿到病理結(jié)果之后，就能夠精確地判斷，這個(gè)病人具體的腎炎病理類型了。
如何排查腎炎
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 腎臟病科
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劉文斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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王陽(yáng)陽(yáng)
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王小兵
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高振宇
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陳冰
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李紅冬
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