咱們知道血尿，是腎炎的一個主要的臨床特征，一般腎炎的病人，都會有血尿，但是有血尿，并不代表就一定有腎炎。咱們碰到血尿的病人，咱們還是要看，要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看他的尿紅細(xì)胞是非均一的，還是均一的。如果是非均一的，有可能是腎炎，如果是均一的，考慮是外科性血尿。咱們通常會進(jìn)行一系列的排查，主要是排查結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。所以腎炎的病人，是可以有血尿的，但是血尿并不代表一定就是腎炎。腎炎的血尿，它輕重程度是不一樣的，有的是鏡下血尿，如果嚴(yán)重的話，甚至可能會導(dǎo)致肉眼血尿，像咱們IgA腎病的一些病例，它會導(dǎo)致肉眼血尿。但是腎炎的血尿和腎炎的預(yù)后，我們發(fā)現(xiàn)并沒有太明顯的關(guān)系，血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定差，鏡下血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定很好。
腎炎會血尿嗎
馬強副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院 腎臟病科
2020-01-225240次
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腎炎有血尿嗎血尿是腎炎的一個重要的特征。那么腎炎的病人可以表現(xiàn)為鏡下血尿，也可以表現(xiàn)為肉眼血尿，那么這些都有可能是腎炎的表現(xiàn)。甚至尿中帶血，都有可能是腎炎的表現(xiàn)。那么我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)了血尿以后，我們還是要看，第一個要看是不是有血尿，第二個是看這個血尿的來源是什么。因為咱們?nèi)绻秤昧颂鸩?，甚至紅色火龍果，那么尿的顏色都有可能會發(fā)紅。甚至吃了異煙肼以后，尿的顏色也有可能會發(fā)紅。這個時候就是要看尿中有沒有紅細(xì)胞。如果尿中有紅細(xì)胞，那么就是血尿了，像尿路結(jié)石，甚至尿路的腫瘤，都有可能會出現(xiàn)血尿。那么出現(xiàn)這種情況呢，我們還是要判斷血尿的來源，給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的，那么這個血尿才是腎性的血尿，我們通常認(rèn)為才是腎炎引起的血尿。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4099次
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血尿是腎炎嗎腎炎一個比較大的癥狀就是血尿，絕大多數(shù)的腎炎都會表現(xiàn)為血尿，但是血尿并不一定是腎炎。咱們發(fā)現(xiàn)血尿之后，首先要看血尿的量有多少，咱們主要是看，尿常規(guī)中的尿紅細(xì)胞，而不是看尿潛血。因為我們知道，潛血和血尿并不是一個相等的概念，所以咱們發(fā)現(xiàn)以后，首先是做尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看是不是非均一的紅細(xì)胞。如果是非均一的紅細(xì)胞，那么一般就是腎炎，如果是均一的紅細(xì)胞，那么往往是外科性的血尿。外科性的血尿包括，一般是炎癥、腫瘤、結(jié)石、結(jié)核，這些都是需要排除的，所以血尿并不一定就是腎炎。
01:10
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4562次
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腎炎會血尿嗎腎炎可能會出現(xiàn)血尿。血尿要分兩種情況，一種是鏡下血尿，尿液中有紅細(xì)胞，紅細(xì)胞數(shù)量不多，需要通過顯微鏡才能夠觀察到。另外一種情況，尿液中紅細(xì)胞很多，所以尿色發(fā)紅，尿為蛋紅色或者是洗肉水一樣的尿，會被肉眼觀察到。這兩種情況都有可能在腎炎的患者中出現(xiàn)，因為腎炎患者是腎小球濾過屏障的完整性遭到破壞，血液從腎小球中經(jīng)過的時候會漏出血液中的紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)，這些物質(zhì)進(jìn)入到尿液中，漏出的比較多就能夠被檢查到，這是腎炎的特點。腎炎的患者中如果出現(xiàn)血尿，尿液中的紅細(xì)胞也是以破碎的或者叫做非均一性的紅細(xì)胞為主，與其他原因造成的血尿是不一樣，不是所有的患者都會有血尿。語音時長 1:20”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-02-13 4815次
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腎炎血尿會刺痛嗎腎炎的病人臨床可以表現(xiàn)為單純血尿，單純蛋白尿或者是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓或者伴有腎功能異常，腎炎的病人血尿如果是肉眼、血尿表現(xiàn)為尿色比較均勻，沒有血絲，也沒有血塊，這樣的病人不會出現(xiàn)排尿異常，也就是尿頻、尿急、尿痛的情況，也就是不會有排尿刺痛。一旦出現(xiàn)排尿刺痛，同時合并血尿，首先要排除尿路感染，尿路感染主要分為上尿路感染和下尿路感染，下尿路感染主要表現(xiàn)為膀胱炎，病人尿路刺激癥狀尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿、化驗?zāi)虺Ｒ?guī)尿白細(xì)胞數(shù)增多，亞硝酸鹽陽性。下尿路感染的治療主要是口服抗生素，療程一般3-7天，如果病人合并有寒顫、高熱、腰痛、化驗血常規(guī)、尿常規(guī)均有異常，表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞分類增高，血白細(xì)胞總數(shù)增高，c反應(yīng)蛋白、降鈣素元均增高，尿常規(guī)存在尿白細(xì)胞細(xì)菌數(shù)壓硝酸鹽陽性，臨床診斷急性腎盂腎炎是明確的，急性腎盂腎炎的治療需要靜脈輸液治療，療程一般是2周。語音時長 1:38”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-23 1772次
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腎炎會導(dǎo)致血尿嗎病情分析：腎炎有可能導(dǎo)致血尿。腎炎導(dǎo)致的血尿有可能是肉眼血尿，尿液顏色已經(jīng)呈現(xiàn)紅色。也有可能是鏡下血尿，尿液是正常的，但是尿中的紅細(xì)胞數(shù)量比較高。意見建議：腎炎患者出現(xiàn)血尿建議要適量喝水，防止血凝塊形成。要注意休息，以臥床休息為主。對于有感染咽痛癥狀的，建議應(yīng)用青霉素類的抗生素或者頭孢類的抗生素抗感染治療。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-13 1402次
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腎炎有血尿嗎病情分析：多數(shù)腎炎都是有血尿的，血尿包括鏡下血尿，也包括肉眼血尿。前者是尿中紅細(xì)胞數(shù)量增高，但是顏色仍然是正常的，而后者尿液顏色已經(jīng)呈現(xiàn)了紅色。意見建議：對于有肉眼血尿的腎炎患者建議要適量喝水，防止血凝塊形成。要注意休息，以臥床休息為主。如果有咽痛發(fā)熱，建議給予青霉素類的抗生素抗感染治療。而對于鏡下血尿的患者，可以動態(tài)觀察。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-13 1304次
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腎炎為什么會血尿在臨床上腎炎患者出現(xiàn)血尿，是因為當(dāng)患者出現(xiàn)腎臟病變時，腎小球基底膜會出現(xiàn)斷裂，紅細(xì)胞通過該斷裂處，會導(dǎo)致受到損傷，受到損傷的紅細(xì)胞又會通過腎小管各級，并且受到不同滲透壓以及ph的作用，從而導(dǎo)致紅細(xì)胞出現(xiàn)變形、畸形，而導(dǎo)致了患者出現(xiàn)腎小球源性血尿。建議腎炎患者出現(xiàn)腎小球源性血尿時，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 357次
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腎炎為什么會血尿腎炎患者出現(xiàn)血尿，主要是因為腎小球基底膜受損，導(dǎo)致紅細(xì)胞滲透進(jìn)入尿液。這種損傷可能由免疫反應(yīng)、感染或其他因素引起，造成腎小球濾過膜的通透性增加，紅細(xì)胞得以通過并形成血尿。腎炎導(dǎo)致血尿的具體機制如下：1、腎小球損傷：腎炎時，免疫復(fù)合物沉積或抗
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
