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• 腎結(jié)石和腎結(jié)核的區(qū)別

  腎結(jié)石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質(zhì)，導(dǎo)致的腎積水等問題。腎結(jié)核是傳染性疾病，它是由于結(jié)核桿菌進(jìn)入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結(jié)核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結(jié)核播散，甚至對側(cè)的腎積水，還有這一側(cè)腎臟完全的壞死。所以腎結(jié)石和腎結(jié)核，是兩個(gè)完全不同的概念，一定要區(qū)分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結(jié)石的治療，一般在綜合性三甲醫(yī)院都能治療。而腎結(jié)核的治療，現(xiàn)在需要在結(jié)核病院去進(jìn)行治療，一般不在正規(guī)的三甲醫(yī)院，尤其綜合性醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可能會(huì)傳染給別的病人。

  

  01:32
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 2967次

• 腎結(jié)核會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實(shí)這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，第一個(gè)，看腎里面有沒有實(shí)質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個(gè)腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個(gè)。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2602次

• 腎結(jié)核b超能發(fā)現(xiàn)嗎
  腎結(jié)核在做b超檢查時(shí)只有在晚期b超發(fā)現(xiàn)腎臟已經(jīng)明顯縮小固化，才有可能發(fā)現(xiàn)，而在早期腎結(jié)核腎臟在影像學(xué)上表現(xiàn)并沒有特殊差異。一般不容易發(fā)現(xiàn)，但是ct可以進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)，看腎皮質(zhì)以及腎盂腎盞是否有破壞，因此如果懷疑腎結(jié)核患者首先應(yīng)該去感染科就診，抽血檢查tsport是否陽性，以及尿液檢查是否存在結(jié)核分枝桿菌感染，如果尿中檢查出結(jié)核分枝桿菌，基本可以確診腎結(jié)核以及進(jìn)行ct檢查，可以早期判斷是否存在腎盂腎盞破壞。一旦確診腎結(jié)核，必須進(jìn)行正規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的足量、足療程、聯(lián)用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，有望將腎結(jié)核得到徹底控制。
  語音時(shí)長 1:09”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-03 1731次

• b超能查出腎結(jié)核嗎
  光靠b超檢查往往是查不出腎結(jié)核的，而且光靠b超檢查也不能對腎結(jié)核做出明確的診斷，特別是在早期腎結(jié)核的時(shí)候，腎臟往往沒有發(fā)生明顯的改變的時(shí)候b超往往是查不出的。針對腎結(jié)核往往需要做很多的檢查和化驗(yàn)，比如首先應(yīng)該針對病人進(jìn)行尿液的檢查化驗(yàn)，進(jìn)行尿液常規(guī)的檢查以及從尿液里面找結(jié)核桿菌，另外針對腎結(jié)核的病人還應(yīng)該抽血化驗(yàn)?zāi)I功能，以明確腎結(jié)核的損害嚴(yán)重程度。還有腎結(jié)核的病人應(yīng)該進(jìn)行靜脈尿路造影的檢查是比較重要的，還有腎結(jié)核的病人往往還需要進(jìn)行膀胱鏡的檢查以明確膀胱內(nèi)的病變。通過以上這些檢查，基本上可以對腎結(jié)核做出診斷。
  語音時(shí)長 01:18”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-16 2875次

• 腎結(jié)核b超能發(fā)現(xiàn)嗎
  病情分析：腎結(jié)核通過B超檢查在早期一般很難發(fā)現(xiàn)，如果是晚期腎結(jié)核，腎臟已經(jīng)萎縮鈣化，那么B超可能會(huì)有提示，腎結(jié)核在早期建議進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查，CT比B超更加敏感，對于早期腎結(jié)核檢出率比B超要高。意見建議：患者有腎結(jié)核，應(yīng)該及時(shí)在泌尿外科或者感染科就診，在早期腎結(jié)核可以進(jìn)行一線抗結(jié)核藥物對癥治療。如果是晚期腎結(jié)核，腎臟功能已經(jīng)完全喪失，在泌尿外科可以進(jìn)行腎臟切除手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-28 801次

• b超能查腎結(jié)石嗎
  病情分析：B超是可以檢查出腎結(jié)石的。但是如果腎結(jié)石小于4毫米以下時(shí)，有可能是無法檢測出的。在腎結(jié)石體積過小時(shí)，如果超聲儀器的分辨率不高，很容易出現(xiàn)漏診。腹部CT檢查對腎結(jié)石的診斷率要明顯高于B超檢查。意見建議：在患有腎結(jié)石時(shí)，日常生活中養(yǎng)成多飲水，勤排尿的習(xí)慣，并且需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查，根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見，給予相應(yīng)的處理。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-11-26 2902次

• 彩超能看出腎結(jié)核嗎
  彩超可以看出腎結(jié)核。彩超是一種很好的檢查方式，對于中晚期病例可以查出確定病變的部位。典型的影像學(xué)表現(xiàn)是腎臟的結(jié)構(gòu)紊亂，有鈣化，顯示高回聲。同時(shí)彩超也可以發(fā)現(xiàn)對側(cè)腎積水，膀胱是否有攣縮。彩超不能確診時(shí)可以做尿常規(guī)檢查。腎結(jié)核尿常規(guī)檢查多半呈酸性尿，尿蛋白陽性，有較多的紅細(xì)胞和白細(xì)胞。尿常規(guī)涂片抗酸染色
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 136次

• 腎結(jié)核應(yīng)該怎樣診斷
  腎結(jié)核是慢性膀胱炎的常見原因，因此凡是無明顯原因的慢性膀胱炎，癥狀持續(xù)存在并逐漸加重伴有終末血尿，尤其是青壯年男性有慢性膀胱炎，尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長抗菌藥物治療無明顯療效，附睪有硬節(jié)和伴慢性陰囊竇道者都應(yīng)該考慮有腎結(jié)核的可能。下列檢查有助于診斷：一、尿檢查尿呈酸性。尿蛋白陽性有較多紅細(xì)胞和白細(xì)胞，尿沉淀
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 197次