需要做冠狀動脈CTA的患者主要包括：根據(jù)臨床檢查，懷疑有冠狀動脈狹窄及血流動力學異常者；懷疑冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，而心電圖運動試驗結果不確定者；可疑冠狀動脈解剖學異常者；長期不明原因的胸痛，其他檢查沒有異常發(fā)現(xiàn)者。
可行主動脈，肺動脈，冠狀動脈三聯(lián)CTA。另外再做冠狀動脈CTA時一定要把握冠狀動脈CTA的禁忌癥。
哪些人需要做冠脈CTA
陳添華副主任醫(yī)師
井岡山大學附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-12-05 3625次
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哪些人需要做胃鏡我們消化道通路上，你懷疑有病變的情況，我們都可以做胃鏡。第一，比方說我們出現(xiàn)了惡心、嘔吐、胃痛、反酸水、燒心；有可能吃東西下不去，噎膈，哽噎感；也許就是我們平臥的時候，會反酸水、燒心，我們要看有沒有，賁門的一個功能失陷，有沒有食道裂孔疝等等。第二，就是在臨床上做其他的相關檢查，比方說做了一個B超、CT或者是鋇餐，懷疑我們的食管、胃有病變的話，我們也需要做胃鏡，來明確它的一個病變，而且它可以取活組織檢查，來明確病變的性質。第三，有可能不小心吃壞東西，把魚刺或者是假牙，給咽下去了，但是我們胃排不下去，它可能扎在我們的胃，或者食管的膜部位引起出血，這時候就叫食管異物，或者是胃內(nèi)異物，我們需要做胃鏡，而且做治療。第四，還有一種情況就是，不小心出現(xiàn)了嘔血，甚至可能是黑便等等這些情況，我們懷疑上消化道有出血的，我們這時候必須要做胃鏡，來明確它的一個病灶，還可以在內(nèi)鏡下做治療。比方說我們可以噴灑一些止血藥物，也可以用一個叫APC氬氣來燒灼，也可以打鈦夾，這就是西醫(yī)的，一些很先進的治療手段，我們?nèi)绻羞@種情況的話，就必須去找醫(yī)生詳細地了解。
05:35
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-26 25944次
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冠脈支架術后的康復治療適合哪些人冠脈支架術后的康復治療，適合哪些人和不適合哪些人，這個是根據(jù)，病人的具體情況而言的。例如說除了運動康復以后，可以說就是心臟康復，除了運動治療這個方法以外，其他的治療是適合所有的，冠心病支架術后的病人。因為不管是你有任何疾病的病人，首先藥物治療、生活方式，以及這個控制危險因素，是每個人都要進行的。但是對于運動治療的，這種病人來說，他有一些病人是不適合的。例如說，病人在急性心梗的24小時之內(nèi)，還有一些病人有持續(xù)發(fā)作的，不穩(wěn)定型的心絞痛，或者病人有比較重的這種，主動脈的一個中度的狹窄，或者是難以控制的。這種惡性的心律失常，以及病人的血壓不能控制，譬如說在靜息狀態(tài)下，他的收縮壓大于160，靜息狀態(tài)下的舒張壓，大于100毫米汞柱以上，這種病人都不太適合，急診的做一些運動康復。那么就是說，還有一些像病人，他因為運動康復，涉及到病人活動肢體。但有一些病人，本身有一些肢體的功能障礙，譬如說下肢的嚴重的，一些關節(jié)的疾患，或者是其他的一些，嚴重的動脈狹窄，導致的下肢疼痛，他不適合做這些運動。所以對于運動治療來說，它是需要病人的病情，允許的情況下才能進行的。
01:46
張平
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-19 1669次
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哪些人需要做冠脈造影冠狀動脈造影的適應癥是凡是有懷疑冠狀動脈病變者，對藥物治療中的心絞痛仍然較重，明確動脈病變情況，以考慮介入性治療或旁路移植手術，胸痛似心絞痛而不能確診者，還有中老年病人，心臟增大，心力衰竭，心律失常，已有冠心病而無創(chuàng)傷性檢查不能確診者。它的禁忌癥有嚴重性心功能不全，外周的動脈血栓性的脈管炎，造影劑的過敏，嚴重的心動過緩者應在臨時起搏器保護下手術。還有電解質紊亂，尤其是低鉀血癥未能糾正者，這些人是不能夠做冠狀動脈造影。這個冠脈造影是目前診斷冠心病最為可靠的方法和重要的手段之一。語音時長 01:22”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-29 2541次
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做了冠脈CTA為何還要做造影近幾年出現(xiàn)的多排ct，克服以往ct的技術缺陷，可以對冠狀動脈進行檢查，并且得到的圖像效果和冠脈造影類似，可有的時候患者雖然做了冠脈多排ct，醫(yī)生還是建議要做冠脈造影，這是為什么呢？這主要包括了兩方面的問題，在一些情況下，冠脈ct的影像還達不到冠脈造影的效果，因為冠脈ct是通過x線照射采集圖像，再經(jīng)計算機重建整理得出冠脈的圖像，由于其成像原理的局限性，會導致對部分冠脈病變判斷不夠準確，比如說血管壁鈣化較重的病變，冠脈ct是無法正確估計管腔狹窄程度的，再如，對于放過支架的患者，支架內(nèi)是否出現(xiàn)再狹窄，冠脈ct提供的信息也比較有限。語音時長 01:19”
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2022-09-21 18660次
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哪些人需要做冠脈CTA病情分析：第一，有典型胸悶，胸痛，懷疑心絞痛的人群應該去做冠脈CTA，評估血管病變；第二，如果是心電圖存在st－t改變，懷疑冠心病的人群，也可以進行冠脈的CTA檢查；第三如果患者運動平板實驗出現(xiàn)可疑陽性，也可以考慮行冠脈CTA檢查。意見建議：冠脈CTA檢查可能會導致患者出現(xiàn)過敏，出血，感染，血腫，腎功能不全等情況，也要充分評估后再考慮行此項檢查。
王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-11-07 4818次
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哪些人需要做冠脈造影病情分析：患有冠心病心絞痛的病人，頻繁的胸悶，胸痛的癥狀發(fā)作或者突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛。大量的出汗，身體乏力，懷疑心肌梗塞的病人，應該做冠脈造影。意見建議：通過冠脈造影檢查，如果發(fā)現(xiàn)患有心肌梗塞，血管狹窄的程度超過75%，可以考慮做支架治療。如果梗塞程度比較輕，可以用擴張冠狀動脈等藥物進行治療，一定要盡量臥床休息。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-25 1201次
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哪些人需要做hpv檢查目前臨床上建議以下幾類人群要定期的進行hpv分型檢查：第1類是長期吸煙的女性，主要是由于長期吸煙，在一定程度上會降低女性的機體免疫力，大大的增加了hpv感染的風險；第2類是有多個性伴侶的女性，性伴侶越多，感染hpv的風險就會越大；第3類針對于30歲以后的女性，主要是由于30歲之后，宮頸癌處于一個高發(fā)
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-07-09 8132次
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哪些人需要做鼻咽拭子疑似支氣管炎、疑似肺炎、和呼吸道病原體感染者密切接觸等人需要做鼻咽拭子。1、疑似支氣管炎：鼻咽拭子是臨床常用的一種檢測方法，檢測時需要采集鼻咽部的標本，能夠直接做病原體抗體或核酸檢測。此項檢查在臨床常用于排查上呼吸道感染，如果患者疑似患有支氣管炎，出現(xiàn)了咽喉疼痛、咳嗽、咳痰等不適癥狀，檢查后能夠明確
路承
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-03-01 0次
