腎結(jié)核的發(fā)病途徑包括四種,經(jīng)血液、尿路、淋巴管和直接蔓延,后兩種途徑感染比較少見(jiàn),只是特殊情況下發(fā)生。經(jīng)尿路感染也只是結(jié)核病在泌尿系統(tǒng)的一種蔓延,不是結(jié)核桿菌在泌尿系統(tǒng)最初引起感染的途徑。
結(jié)核桿菌經(jīng)血液達(dá)到腎臟是已被公認(rèn)的最主要和最常見(jiàn)的感染途徑而腎結(jié)核的血液感染,以雙側(cè)同時(shí)感染機(jī)會(huì)較多,在病情發(fā)展過(guò)程中一側(cè)病變可能表現(xiàn)嚴(yán)重,而對(duì)側(cè)病變發(fā)展緩慢。如果患者抵抗力強(qiáng)的病情迅速發(fā)展可能表現(xiàn)為雙側(cè)的腎臟嚴(yán)重病變。