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• 腎炎一定要做腎穿刺嗎

  如果患者初步明確診斷了腎炎，一般不是馬上要做腎穿刺的。我們先進(jìn)行一段時(shí)間的治療，如果病人治療有效果，或者是病情比較平穩(wěn)，或者是發(fā)展比較緩慢，我們都不需要去做腎穿刺。因?yàn)槟I穿刺畢竟是一種有創(chuàng)的檢查，但是如果疾病用藥沒(méi)有得到很好的控制，病情發(fā)展比較迅速，甚至很快就引起急性腎衰了，這個(gè)時(shí)候需要做腎穿刺進(jìn)一步明確病因，然后對(duì)因治療才能很好地控制病情。另外做腎穿刺就看一看患者的具體的病理類型，對(duì)患者的病情發(fā)展、病程的長(zhǎng)短，以及他的預(yù)后都是很有幫助的。因?yàn)槟I穿刺是有創(chuàng)的檢查，所以它也有很多自己的禁忌證，像孤立腎。如果這個(gè)病人先天性只有一個(gè)腎，或者是由于后天因素切掉一個(gè)腎，只有一個(gè)腎是不能做腎穿刺的。另外有出血傾向，比如他有一些潰瘍性的疾病正在出血，這個(gè)也是不能做腎穿刺的。還有惡性的腎性高血壓，比如惡性的高血壓沒(méi)有得到穩(wěn)定的，這個(gè)是不能做腎穿刺的。腎臟還有一些活動(dòng)性感染因素，這個(gè)也是沒(méi)有控制的情況下，也是不能做腎穿刺的。所以做腎穿刺，我們對(duì)一個(gè)病人，第一是看他有沒(méi)有需要，第二是看他有沒(méi)有禁忌證。如果他非常需要做腎穿刺明確診斷，并且沒(méi)有禁忌證的情況下，才可以去做腎穿刺有創(chuàng)檢查。

  

  02:13
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7646次

• 肝癌一定要手術(shù)嗎

  肝癌是否可以進(jìn)行手術(shù)要聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐，畢竟這種疾病在治療過(guò)程中受到了很多因素的影響，會(huì)給患者造成很多問(wèn)題。如果患者得肝癌疾病嚴(yán)重，不光需要進(jìn)行手術(shù)，放療和化療都是改善疾病的重要方法，最為關(guān)鍵的是早期肝癌應(yīng)該通過(guò)合理的方法來(lái)進(jìn)行治療，利用放療和化療的方式來(lái)進(jìn)行改善，消除患者的恐懼心理，以樂(lè)觀的心態(tài)進(jìn)行保持態(tài)，能避免早期肝癌會(huì)造成的影響。早期的肝癌需要結(jié)合甲胎蛋白以及影像學(xué)檢查來(lái)確診病情的實(shí)際情況，肝癌的治療方法分為根治性以及呼吸性，不管是哪一種治療方法都要合理，根據(jù)手術(shù)貼紙消融和移植手術(shù)都可以做為了解疾病的方法，我們對(duì)于病人的消融手術(shù)以及創(chuàng)傷的嚴(yán)重情況要有分析清楚，畢竟，患者早期肝癌需要有一個(gè)正確的解決過(guò)程，只有根據(jù)患者肝功能的疼痛情況以及身體的多個(gè)情況來(lái)進(jìn)行處理，才能改善好疾病。

  

  01:13
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 2972次

• 就診時(shí)為什么一定要帶腎活檢報(bào)告？
  腎病的患者，臨床表現(xiàn)，完全一樣，但是病理變化也可以是千差萬(wàn)別的，醫(yī)生可以從活檢病理檢查的結(jié)果，了解穿刺當(dāng)時(shí)的腎臟的情況，結(jié)合近期的治療方案，判斷治療效果，是否符合預(yù)期，并且可以調(diào)整治療方案，是繼續(xù)治療或者停止治療，有的疾病在治療的過(guò)程中，其病理類型可能會(huì)發(fā)生變化。比如說(shuō)輕度性膜增生性的iga腎病，可能變?yōu)榱嗽錾不缘膇ga腎病，三型狼瘡腎炎，可能變成了四型狼瘡腎炎當(dāng)接診醫(yī)師產(chǎn)生這種疑問(wèn)時(shí)，可能會(huì)建議患者重復(fù)腎穿刺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1461次

• 看病時(shí)要帶上腎臟活檢的報(bào)告
  在臨床上，如果患者去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診時(shí)，建議患者一定要帶上患者的腎臟活檢的報(bào)告。因?yàn)榛颊叩哪I臟穿刺活檢結(jié)果對(duì)于患者病情是十分重要的?；颊叩哪I臟病理穿刺結(jié)果，可以有助于了解患者是原發(fā)性腎臟病，還是繼發(fā)性腎臟病。另外，還可以明確患者具體腎臟病變的組織學(xué)類型，還可以做出正確的臨床病理診斷，有助于評(píng)估患者腎臟病變的嚴(yán)重程度，有利于指導(dǎo)患者采取更針對(duì)性的治療措施。建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，在就診時(shí)一定要帶上患者的腎臟穿刺結(jié)果，從而可以得到更有利于病情的治療。建議患者一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物來(lái)控制患者病情，必要時(shí)患者還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。在應(yīng)用激素治療期間，患者不應(yīng)當(dāng)擅自對(duì)激素進(jìn)行加量、減量，更不應(yīng)當(dāng)擅自停用激素類藥物，以免可能會(huì)造成患者出現(xiàn)病情波動(dòng)。在治療期間，患者應(yīng)當(dāng)注意戒煙、戒酒，避免過(guò)度勞累，避免應(yīng)用腎毒性藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 1757次

• 近視眼一定要帶眼鏡嗎
  病情分析：近視眼是否需要戴眼鏡，要看近視的嚴(yán)重程度，對(duì)于100度以下的輕度近視對(duì)視力影響非常小，通常并不需要戴眼鏡。意見(jiàn)建議：超過(guò)100度以上的近視對(duì)視力就會(huì)有一定的影響，這種情況下最好是戴眼鏡的，不戴眼鏡，因?yàn)榭床磺宄?，?huì)造成眼睛更加容易疲勞，從而導(dǎo)致近視度數(shù)進(jìn)一步增長(zhǎng)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-04-16 1401次

• 新生兒一定要帶帽子嗎
  病情分析：新生兒抵抗力較弱，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善，所以體溫容易受外界環(huán)境的影響，也容易受到各種病原體的感染，所以要加強(qiáng)新生兒的護(hù)理。意見(jiàn)建議：新生兒不一定要戴帽子，具體的需要所處的環(huán)境來(lái)決定，如果在室內(nèi)，室溫不低，是不用戴帽子的，如果需要到室外，并且外界環(huán)境比較寒冷，就需要戴帽子，可以防風(fēng)御寒，防止感冒著涼。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2019-04-19 3402次

• 查抑郁一定要帶父母嗎
  抑郁一般指抑郁癥，查抑郁癥是否一定要帶父母取決于患者的年紀(jì)。如是未成年人，需要帶父母就診，便于醫(yī)生向父母交代病情與治療方案；如是成年人，可以不帶父母，自己就診治療。抑郁癥患者可出現(xiàn)主要為顯著而持久的情感低落、抑郁悲觀，感覺(jué)不到開(kāi)心快樂(lè)；對(duì)工作、學(xué)習(xí)以及生活都沒(méi)有情緒，精力缺乏，即便什么都沒(méi)有做，也感
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-03-24 1900次

• 胃潰瘍一定要活檢嗎
  胃潰瘍并不一定需要活檢，只有在胃潰瘍出現(xiàn)癌變的情況之下才是需要進(jìn)行活檢，而且需要注意，活檢的部位一定要準(zhǔn)確，這樣結(jié)果才能夠準(zhǔn)確。另外，需要注意胃潰瘍的患者需要進(jìn)行積極的治療，以防止胃潰瘍出現(xiàn)惡變的可能。一旦胃潰瘍出現(xiàn)惡變，也就是患者的胃潰瘍出現(xiàn)癌變，這時(shí)候患者就需要進(jìn)行活檢檢查，活檢檢查之后患者一定
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 1362次